この4月にPSAの数値が70だと分かった79歳です。
そこでユーチューブなどの記事を読み始めたです。
そうこうして居たら、この掲示板に辿り着いたです。
癌には早期発見、早期治療を旨とすると聞かされて居ました。
前立腺癌の手術をする時期も早い方が良いと思ったです。記事などを読んで、
PSAの数値が10以下で手術をする人が多いように感じたです。
でも、早期に手術したにも関わらず、再発している人が多いように思ったです。
前立腺癌の報告会で、PSAが770ほどあった人が話しておられたのですが、
もう手術できる状況ではなく、抗がん剤を主にした治療みたいでした。
なんか地獄の苦しみを味わったそうです。
私にはとても耐えられないし、マネ出来そうにないです。この方は
私のPSAの10倍の数値なんですよ。
だから、PSAの数値が幾らの時に手術をするのが良いか、
わからないです。
そこでユーチューブなどの記事を読み始めたです。
そうこうして居たら、この掲示板に辿り着いたです。
癌には早期発見、早期治療を旨とすると聞かされて居ました。
前立腺癌の手術をする時期も早い方が良いと思ったです。記事などを読んで、
PSAの数値が10以下で手術をする人が多いように感じたです。
でも、早期に手術したにも関わらず、再発している人が多いように思ったです。
前立腺癌の報告会で、PSAが770ほどあった人が話しておられたのですが、
もう手術できる状況ではなく、抗がん剤を主にした治療みたいでした。
なんか地獄の苦しみを味わったそうです。
私にはとても耐えられないし、マネ出来そうにないです。この方は
私のPSAの10倍の数値なんですよ。
だから、PSAの数値が幾らの時に手術をするのが良いか、
わからないです。
Re: 手術の最適時
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/08/10(月) 19:47:32 No.14861
キベリタテハさんへ
何度も返信して申し訳ありません。私は、医師ではないので、専門的な知識はありませんが、
自分で調べたり、見聞きしたりしたことからの感想です。
少し誤解されているのではないかと思いました。
PSA値だけで、いつ手術するか、しないかを決めるものではないと思います。
前立腺がんの治療には、監視療法（経過を見ながら必要な時に治療する）、手術療法、
放射線療法、ホルモン療法、抗がん剤療法等、複数の選択肢があります。
また、それぞれの治療法の中にも複数の方法があります。
ですから、「癌だから手術一択」ということではないと思います。
どの治療法が適しているかは、悪性度や画像検査等の検査結果を総合して医師から提案され、
その中から自分の希望も含めて治療方法を選択することになるのだと思います。
私の場合は、前立腺肥大症もあったことから手術を選択しました。
その後、再発しましたが、次の治療として救済放射線治療を受け、現在は経過観察中です。
前立腺がんには、多くの治療法がありますが、どの治療を選んでも100％再発しない保証は
ないと思っています。
報告会やYouTube動画など、現在多くの情報があふれていますので、
あれこれ考えてしまうのもよく分かります。
ただ、まずはご自身の体が現在どういう状態なのか、悪性度や癌の広がり、転移の有無等を
把握しないことには、「自分の場合はどうするのがよいのか」という次の判断が
できないのではないでしょうか。
例えば、今は抗がん剤のことを考えていても、実際に検査をした結果、
放射線治療やホルモン療法など別の治療を提案されるかもしれません。
...(続きを読む)
何度も返信して申し訳ありません。私は、医師ではないので、専門的な知識はありませんが、
自分で調べたり、見聞きしたりしたことからの感想です。
少し誤解されているのではないかと思いました。
PSA値だけで、いつ手術するか、しないかを決めるものではないと思います。
前立腺がんの治療には、監視療法（経過を見ながら必要な時に治療する）、手術療法、
放射線療法、ホルモン療法、抗がん剤療法等、複数の選択肢があります。
また、それぞれの治療法の中にも複数の方法があります。
ですから、「癌だから手術一択」ということではないと思います。
どの治療法が適しているかは、悪性度や画像検査等の検査結果を総合して医師から提案され、
その中から自分の希望も含めて治療方法を選択することになるのだと思います。
私の場合は、前立腺肥大症もあったことから手術を選択しました。
その後、再発しましたが、次の治療として救済放射線治療を受け、現在は経過観察中です。
前立腺がんには、多くの治療法がありますが、どの治療を選んでも100％再発しない保証は
ないと思っています。
報告会やYouTube動画など、現在多くの情報があふれていますので、
あれこれ考えてしまうのもよく分かります。
ただ、まずはご自身の体が現在どういう状態なのか、悪性度や癌の広がり、転移の有無等を
把握しないことには、「自分の場合はどうするのがよいのか」という次の判断が
できないのではないでしょうか。
例えば、今は抗がん剤のことを考えていても、実際に検査をした結果、
放射線治療やホルモン療法など別の治療を提案されるかもしれません。
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Re: 手術の最適時
投稿者:べるぼ 投稿日:2026/08/10(月) 21:49:06 No.14862
キベリタテハさん
このPSAの数値だけでは医者は治療を始めることが出来ません。生検という前立腺に何か所か針を刺し細胞を採取して顕微鏡観察してがん細胞と診断されます。その時にグリソンスコアが決まりその後に初めて治療方針が立ちます。これ以外にもPSAの数値だけでなく、転移などがあるのか無いのかのやMRIなど情報がなければ、医者は何もできません。ですからいつ治療を始めるかかの迷いよりもご自身の前立腺がんの状態を知るために泌尿器科で診察を受ける必要があります。 4月で70という数値も今は8月なのでもっと大きい可能性もあります。 なるべく早く診察を受けることをお勧めします。癌では100％治るということはありません。何年再発しないで生存するかという確率が目安です。
何年振りかでこの板を訪問しました。←余計でした。
べるぼ
このPSAの数値だけでは医者は治療を始めることが出来ません。生検という前立腺に何か所か針を刺し細胞を採取して顕微鏡観察してがん細胞と診断されます。その時にグリソンスコアが決まりその後に初めて治療方針が立ちます。これ以外にもPSAの数値だけでなく、転移などがあるのか無いのかのやMRIなど情報がなければ、医者は何もできません。ですからいつ治療を始めるかかの迷いよりもご自身の前立腺がんの状態を知るために泌尿器科で診察を受ける必要があります。 4月で70という数値も今は8月なのでもっと大きい可能性もあります。 なるべく早く診察を受けることをお勧めします。癌では100％治るということはありません。何年再発しないで生存するかという確率が目安です。
何年振りかでこの板を訪問しました。←余計でした。
べるぼ
この4月にPSAの数値が69、97だったので、
大変なショックを受けたです。79歳です。
以前にPSAの数値は65歳の時は3、09であり、
66歳の時は4、59でした。この時に直腸診してもらい、
前立腺肥大はないと言われて、それ以来PAS検診はしてこなかったです。
13年振りにPASを計ったら、69、97でした。
スマホのチャットでも、数値が50を超えたら、間違いなく前立腺癌だというし、
もしかすると骨への転移の可能性もあると言う。
突然、癌だと言われても、オロオロするだけでしたが、
今は もう歳だから、何もせずに居ようと思うのですが、
でも大きな不安が襲ってきます。
このまま、何もしないで居たらどうなりますかね。
現在、血尿もないし、排尿障害もなく、骨の痛みもないのですが。
大変なショックを受けたです。79歳です。
以前にPSAの数値は65歳の時は3、09であり、
66歳の時は4、59でした。この時に直腸診してもらい、
前立腺肥大はないと言われて、それ以来PAS検診はしてこなかったです。
13年振りにPASを計ったら、69、97でした。
スマホのチャットでも、数値が50を超えたら、間違いなく前立腺癌だというし、
もしかすると骨への転移の可能性もあると言う。
突然、癌だと言われても、オロオロするだけでしたが、
今は もう歳だから、何もせずに居ようと思うのですが、
でも大きな不安が襲ってきます。
このまま、何もしないで居たらどうなりますかね。
現在、血尿もないし、排尿障害もなく、骨の痛みもないのですが。
Re: PSAの数値
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/08/08(土) 09:41:06 No.14855
私は、大した経験もない経過観察中の身ですが、思うところを下記に記載させていただきます。
少しでも参考になれば幸いです。
キベリタテハさんへ
突然の数値にショックを受ける気持ちは痛いほどよく分かります。
ご年齢を考えると、今さら辛い治療や手術は受けたくないと思われるのも当然です。
でも、何もしないで放置するのと体にやさしい治療を受けるのは、全く別だと感じています。
もしこのまま放置してしまうと、将来的にがんが骨や尿道に広がり、
強い痛みや排尿障害によって辛い生活になってしまう可能性があります。
それはとてももったいないことです。
まずは、病院で、CT、MRI、触診、組織検査等の詳細診断を受けることをお勧めします。
前立腺がんであれば、悪性度や広がりがわかると思います。
医師に、キベリタテハさんの気持ちを伝えると積極治療よりも、
ホルモン療法等の体の負担が少ない治療を提案してくれると思います。
どの治療法にも副作用や留意点はありますので、納得された上で進めることが大切ですが、
何もせずに不安を抱え込んでしまうのは本当にもったいないです。
まずは、PSA値が高い原因を調べて、ご自身の状態を把握されてみてはいかがでしょうか。
他の方も同じ意見だと思うのですが。どうですかね。
少しでも参考になれば幸いです。
キベリタテハさんへ
突然の数値にショックを受ける気持ちは痛いほどよく分かります。
ご年齢を考えると、今さら辛い治療や手術は受けたくないと思われるのも当然です。
でも、何もしないで放置するのと体にやさしい治療を受けるのは、全く別だと感じています。
もしこのまま放置してしまうと、将来的にがんが骨や尿道に広がり、
強い痛みや排尿障害によって辛い生活になってしまう可能性があります。
それはとてももったいないことです。
まずは、病院で、CT、MRI、触診、組織検査等の詳細診断を受けることをお勧めします。
前立腺がんであれば、悪性度や広がりがわかると思います。
医師に、キベリタテハさんの気持ちを伝えると積極治療よりも、
ホルモン療法等の体の負担が少ない治療を提案してくれると思います。
どの治療法にも副作用や留意点はありますので、納得された上で進めることが大切ですが、
何もせずに不安を抱え込んでしまうのは本当にもったいないです。
まずは、PSA値が高い原因を調べて、ご自身の状態を把握されてみてはいかがでしょうか。
他の方も同じ意見だと思うのですが。どうですかね。
Re: PSAの数値
投稿者:キベリタテハ
投稿日:2026/08/08(土) 14:56:05 No.14856
投稿日:2026/08/08(土) 14:56:05 No.14856
セミリタイヤさん
丁寧な返信、有り難うございます。
放置すれば、悪化してよくないんですね。
今回のPSA検査は普段と違うクリニックで血液検査をしたのです。
そしたら、たまたまと言うか、何と言うか、PSA検査が含まれていたのです。
私自身は全く頼んだ訳でもなく、担当者からの、結果の電話連絡を受けて、
初めてPSA受診を知ったんですよ。
だからいつものクリニックで検査を受けていたならば、
PSAの数値を知ることもなく、平穏な日々だったんですよ。
だから前立腺癌の自覚症状が現れて来てから、
泌尿器科へ行こうと思っていますが、
自覚症状待ちでは遅いでしょうかね。
だいたいPSAの数値が70近ければ、
どんな自覚症状が現れるんでしょうかね。
丁寧な返信、有り難うございます。
放置すれば、悪化してよくないんですね。
今回のPSA検査は普段と違うクリニックで血液検査をしたのです。
そしたら、たまたまと言うか、何と言うか、PSA検査が含まれていたのです。
私自身は全く頼んだ訳でもなく、担当者からの、結果の電話連絡を受けて、
初めてPSA受診を知ったんですよ。
だからいつものクリニックで検査を受けていたならば、
PSAの数値を知ることもなく、平穏な日々だったんですよ。
だから前立腺癌の自覚症状が現れて来てから、
泌尿器科へ行こうと思っていますが、
自覚症状待ちでは遅いでしょうかね。
だいたいPSAの数値が70近ければ、
どんな自覚症状が現れるんでしょうかね。
Re: PSAの数値
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/08/08(土) 18:53:50 No.14857
キベリタテハさんへ
「頼んでもいない検査で数値を知ってしまい、知らなければ平穏だったのに」
と思われるお気持ち、本当に痛いほど分かります。私も偶然見つかっています。
私の場合、原因不明ですが、前立腺炎になりました。
（前立腺炎でもPSA値は上昇します。PSA値7.53）
前立腺炎になると発熱、排尿痛があり、尿に細菌検出されます。
治癒後に、PSA値が思うように下がらない（PSA値5.062）ので、
医師より前立腺がんの検査をしましょうと言われました。
そして針生検で組織を見たら、前立腺がんでした。自覚症状もないです。
私も、前立腺炎にならなかったら、多分そのまま放置だったと思います。
私の経過等は、「病状説明や自己紹介」に投稿しています。
私は、医師ではないので以下は、感想になります。
自覚症状については、尿道の近くなら排尿障害、骨に転移して神経を圧迫すると
腰痛等なのだと思います。
PSA値が、どうだから自覚症状として何が出てくるいう様な単純なことではないと
思います。
でも、自覚症状が出たら、体の組織や神経を圧迫するほどかなり進行している
可能性が高いのではないでしょうか。
自覚症状が出るのを待つのではなく、元気なうちに病院でPSA値が高い原因を
調べてもらった方が良いと思うのですが、、、
私なら不安なので、まずは原因を明確にしたいと思います。
健康診断の便潜血検査で陽性が出たら大腸内視鏡検査を受けるのと同じ様に
PSA値が、高値であれば原因を調べるのが安心かと思います。
（私も便潜血陽性になったときは、放置しないで、すぐに内視鏡検査を受けました）
「頼んでもいない検査で数値を知ってしまい、知らなければ平穏だったのに」
と思われるお気持ち、本当に痛いほど分かります。私も偶然見つかっています。
私の場合、原因不明ですが、前立腺炎になりました。
（前立腺炎でもPSA値は上昇します。PSA値7.53）
前立腺炎になると発熱、排尿痛があり、尿に細菌検出されます。
治癒後に、PSA値が思うように下がらない（PSA値5.062）ので、
医師より前立腺がんの検査をしましょうと言われました。
そして針生検で組織を見たら、前立腺がんでした。自覚症状もないです。
私も、前立腺炎にならなかったら、多分そのまま放置だったと思います。
私の経過等は、「病状説明や自己紹介」に投稿しています。
私は、医師ではないので以下は、感想になります。
自覚症状については、尿道の近くなら排尿障害、骨に転移して神経を圧迫すると
腰痛等なのだと思います。
PSA値が、どうだから自覚症状として何が出てくるいう様な単純なことではないと
思います。
でも、自覚症状が出たら、体の組織や神経を圧迫するほどかなり進行している
可能性が高いのではないでしょうか。
自覚症状が出るのを待つのではなく、元気なうちに病院でPSA値が高い原因を
調べてもらった方が良いと思うのですが、、、
私なら不安なので、まずは原因を明確にしたいと思います。
健康診断の便潜血検査で陽性が出たら大腸内視鏡検査を受けるのと同じ様に
PSA値が、高値であれば原因を調べるのが安心かと思います。
（私も便潜血陽性になったときは、放置しないで、すぐに内視鏡検査を受けました）
Re: PSAの数値
投稿者:キベリタテハ 投稿日:2026/08/09(日) 13:10:05 No.14858
投稿日:2026/08/09(日) 13:10:05 No.14858
セミリタイヤさん
返信有り難うございます。
私のPSAの数値が高いのは前立腺の炎症や自転車のペダル漕ぎや性交のためではなく、
前立腺癌そのものから由来する数値だと思っています。
前立腺癌に既に罹患していると言う確信で臨んで居ます。
だから病院で癌であると確定してもらう必要はないのですよ。
自覚症状が今は現れてないのは前立腺癌の進行が遅い為だと思って居ます。
この時点では癌細胞よ、暴れてくれるな、大人しくしてくれと、祈るだけですよ。
神頼みなんですよ！
自覚症状が現れれば、泌尿器科に駆け込むつもりですよ。
近代医療よりも、神頼みなんですよ！
男の平均寿命81歳まで逃げ延びたいですよ。
現在79歳なので、あと2年先ですよ。
返信有り難うございます。
私のPSAの数値が高いのは前立腺の炎症や自転車のペダル漕ぎや性交のためではなく、
前立腺癌そのものから由来する数値だと思っています。
前立腺癌に既に罹患していると言う確信で臨んで居ます。
だから病院で癌であると確定してもらう必要はないのですよ。
自覚症状が今は現れてないのは前立腺癌の進行が遅い為だと思って居ます。
この時点では癌細胞よ、暴れてくれるな、大人しくしてくれと、祈るだけですよ。
神頼みなんですよ！
自覚症状が現れれば、泌尿器科に駆け込むつもりですよ。
近代医療よりも、神頼みなんですよ！
男の平均寿命81歳まで逃げ延びたいですよ。
現在79歳なので、あと2年先ですよ。
Re: PSAの数値
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/08/09(日) 16:09:00 No.14859
キベリタテハさんへ
高齢であることと近代医療より神頼みということは、理解できる部分もあります。
私は、専門家でもなく、今まで見聞きしてきたことからの感想として、
ただ、ひとつお伝えしたいのは、
「癌だと確信していること」と「実際に自分の状態を正確に把握すること」は、
別の話だと感じています。
がんの進行度や転移の有無によって、これからの2年あるいは
それ以上の過ごし方や対策が、大きく変わってくると思うのです。
痛みが出る前に予防的な治療（ホルモン療法等）を先に始めることで、
そもそも痛みを感じずに穏やかに過ごすことができるかもしれません。
治療を受けるかは、検査の後に医師と相談し、自分で決めれば良いことで、
「検査イコール治療しなければならない」ではないと思います。
今の状態を知ることは、今後２年間またはそれ以上どう過ごすかの
選択材料だと思うのですが。
症状が出てから病院に駆け込むという判断も、
キベリタテハさんの人生なので尊重したいと思うのですが、
その時には、治療の幅が狭くなっているかもしれないことは、
頭の片隅に留めておいていただければ幸いです。
高齢であることと近代医療より神頼みということは、理解できる部分もあります。
私は、専門家でもなく、今まで見聞きしてきたことからの感想として、
ただ、ひとつお伝えしたいのは、
「癌だと確信していること」と「実際に自分の状態を正確に把握すること」は、
別の話だと感じています。
がんの進行度や転移の有無によって、これからの2年あるいは
それ以上の過ごし方や対策が、大きく変わってくると思うのです。
痛みが出る前に予防的な治療（ホルモン療法等）を先に始めることで、
そもそも痛みを感じずに穏やかに過ごすことができるかもしれません。
治療を受けるかは、検査の後に医師と相談し、自分で決めれば良いことで、
「検査イコール治療しなければならない」ではないと思います。
今の状態を知ることは、今後２年間またはそれ以上どう過ごすかの
選択材料だと思うのですが。
症状が出てから病院に駆け込むという判断も、
キベリタテハさんの人生なので尊重したいと思うのですが、
その時には、治療の幅が狭くなっているかもしれないことは、
頭の片隅に留めておいていただければ幸いです。
同い年 (77才)の知り合いがPSAは高いけどドクターが F/T比とPhiを調べてくれてがんの可能性が低いということでまた６か月後に血液検査だと言っていた。
10年前僕の時にはPSAが高かったので即 MRI検査だったのだが今は F/T比やPhiの判定をするのが普通になっているのかな～。
新しくなったらしい「国立がん研究センターのがんになったら手にとるガイド」ちょっと見したけどF/T比とかの記載はなさそうだった。
10年前僕の時にはPSAが高かったので即 MRI検査だったのだが今は F/T比やPhiの判定をするのが普通になっているのかな～。
新しくなったらしい「国立がん研究センターのがんになったら手にとるガイド」ちょっと見したけどF/T比とかの記載はなさそうだった。
Re: PSA F/T比やPhiは一般的?
投稿者:エナガ 投稿日:2025/12/19(金) 13:35:49 
No.14778
No.14778
７年前ですが、３年ぶりにPSAを測定したら5.28でした。
近所のかかりつけ医は、単位体積当たりのPSAであるPSA density は0.124で３年前からの年あたりの増加率(PSA velosity)は0.59といずれもカットオフ値以下なので、さらにF/T比を計測することとなりました。
F/T比は22％だったので、これもカットオフ値以上だったので、様子を見ようということになりました。
１年後にはさらにPSAが増えて、PSA増加率がカットオフ値以上だったのでMRIを受けて、がんが見つかってブラキをやりました。
Phiは知りませんが、F/T比は７年前には一般的だったのではないかと思っています。
近所のかかりつけ医は、単位体積当たりのPSAであるPSA density は0.124で３年前からの年あたりの増加率(PSA velosity)は0.59といずれもカットオフ値以下なので、さらにF/T比を計測することとなりました。
F/T比は22％だったので、これもカットオフ値以上だったので、様子を見ようということになりました。
１年後にはさらにPSAが増えて、PSA増加率がカットオフ値以上だったのでMRIを受けて、がんが見つかってブラキをやりました。
Phiは知りませんが、F/T比は７年前には一般的だったのではないかと思っています。
Re: PSA F/T比やPhiは一般的?
投稿者:翔峰 投稿日:2026/08/05(水) 13:30:55 No.14853
No.14853
PSAを計る場合私はPSA F/T比（PSA Free to Total Ratio）を計るようにしています。
PSA F/T比（PSA Free to Total Ratio）は、前立腺から分泌されるタンパク質であるPSAの2つの異なる形態であるFree-PSA（フリーPSA）とTotal PSA（総PSA）の割合を示す指標です。これは前立腺がんと前立腺肥大症などの状態を区別するために用いられる重要な情報です。
具体的には、PSA F/T比は以下のように説明できます：
Free-PSA（フリーPSA）：前立腺から分泌されたPSAの一部で、血液中に存在するPSAの中でフリー（結合していない）な形態のPSAを指します。
通常、前立腺がん細胞から分泌されるPSAはFree-PSAが少なく、前立腺がんの特徴と言えます。
Total PSA（総PSA）：前立腺から分泌されたPSA全体の量を指します。これにはFree-PSAだけでなく、他の形態のPSAも含まれます。
PSA F/T比は、これら2つのPSA形態の割合を計算しています。計算式は以下の通りです：
PSA F/T比 = （Free-PSAの量 / Total PSAの量） × 100
この計算により、PSA F/T比は百分率で示され、前立腺がんと前立腺肥大症などの鑑別に役立ちます。具体的な解釈は以下の通りです：
PSA F/T比が低い（通常10％未満）場合：前立腺がんの可能性が高い。Free-PSAが少なく、Total PSAに占める比率が低いため。
PSA F/T比が高い（通常20％以上）場合：前立腺肥大症や炎症など、前立腺がん以外の原因によるPSA上昇の可能性が高い。
Free-PSAが比較的多く、Total PSAに占める比率が高いため。
PSA F/T比が10％から20％の間：グレーゾーンであり、前立腺がんか他の原因かを判断するのには不十分。追加の検査（例：前立腺MRI、生検）が必要とされることがあります。
PSA F/T比（PSA Free to Total Ratio）は、前立腺から分泌されるタンパク質であるPSAの2つの異なる形態であるFree-PSA（フリーPSA）とTotal PSA（総PSA）の割合を示す指標です。これは前立腺がんと前立腺肥大症などの状態を区別するために用いられる重要な情報です。
具体的には、PSA F/T比は以下のように説明できます：
Free-PSA（フリーPSA）：前立腺から分泌されたPSAの一部で、血液中に存在するPSAの中でフリー（結合していない）な形態のPSAを指します。
通常、前立腺がん細胞から分泌されるPSAはFree-PSAが少なく、前立腺がんの特徴と言えます。
Total PSA（総PSA）：前立腺から分泌されたPSA全体の量を指します。これにはFree-PSAだけでなく、他の形態のPSAも含まれます。
PSA F/T比は、これら2つのPSA形態の割合を計算しています。計算式は以下の通りです：
PSA F/T比 = （Free-PSAの量 / Total PSAの量） × 100
この計算により、PSA F/T比は百分率で示され、前立腺がんと前立腺肥大症などの鑑別に役立ちます。具体的な解釈は以下の通りです：
PSA F/T比が低い（通常10％未満）場合：前立腺がんの可能性が高い。Free-PSAが少なく、Total PSAに占める比率が低いため。
PSA F/T比が高い（通常20％以上）場合：前立腺肥大症や炎症など、前立腺がん以外の原因によるPSA上昇の可能性が高い。
Free-PSAが比較的多く、Total PSAに占める比率が高いため。
PSA F/T比が10％から20％の間：グレーゾーンであり、前立腺がんか他の原因かを判断するのには不十分。追加の検査（例：前立腺MRI、生検）が必要とされることがあります。
リンパ節転移の重粒子線治療
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/06/29(月) 15:30:44 No.14844
[返信]
過去に投稿しましたが、重粒子線治療後4年が経過して、PSAが2.8、つまり数値的に再発になったので、PSMA -PETをしました。
骨盤内のリンパ節1つに転移が見られたので、先進医療で2度目の重粒子線治療。PSAは3ヵ月で1.3、6ヵ月で0.7になりました。ホルモン治療はみう3年以上一切していません。オリゴ転移を放射線で治療して、根治は狙えるかも？
骨盤内のリンパ節1つに転移が見られたので、先進医療で2度目の重粒子線治療。PSAは3ヵ月で1.3、6ヵ月で0.7になりました。ホルモン治療はみう3年以上一切していません。オリゴ転移を放射線で治療して、根治は狙えるかも？
Re: リンパ節転移の重粒子線治療
投稿者:羊毛 投稿日:2026/07/01(水) 23:34:54 No.14846
GOLGOさん、オリゴ転移なら根治狙えそうですね。オリゴ転移の治療ではホルモンは使わなかったのですね。
治るといいですね。
治るといいですね。
Re: リンパ節転移の重粒子線治療
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/07/17(金) 21:12:02 No.14852
羊毛さん
最初の重粒子線後にゴナックスの副作用強く、短期でやめました。その後、PSMAでリンパ節転移、2度目の重粒子線、さてどうなるか？ ずっとホルモン治療はしていません。錠剤も腹部注射も。酒の飲みすぎて現場の肝機能がホルモン剤受け入れないかもです🥴
最初の重粒子線後にゴナックスの副作用強く、短期でやめました。その後、PSMAでリンパ節転移、2度目の重粒子線、さてどうなるか？ ずっとホルモン治療はしていません。錠剤も腹部注射も。酒の飲みすぎて現場の肝機能がホルモン剤受け入れないかもです🥴
初めまして、現在前立腺がん治療中の71才男性で岐阜県在住です。
2025.6 がん確定診断、骨シンチ、CT造影剤検査により遠隔転移なし
PSA38.66、T3aNOMO、グリソンスコア7で陽子線治療を選択。
2025.9 ゴナックス注（1ヶ月）開始。
2025.12 ゴナックス注（3ヶ月）に変更。この時点でのPSAは0.94です。
2026.1 金マーカー及びクッション材注入処置で1泊入院。
2026.2 陽子線照射12回（4.3GyE×12回)通院。終了後のPSAは0.748
2026.4 ゴナックス注（3ヶ月）2回目。この時点でPSAは0.31
2026.7 ゴナックス注（3ヶ月）3回目予定。
ゴナックス注の副作用がひどく特に3ヶ月注2回目の時は通常2日くらいで治まる腹部炎症が5日間続きました。従って、7月予定しているゴナックス注を他のホルモン注射（例えばリュープリン等）に変更したほうが良いか悩んでいます。
また、本年3月末ごろよりばね指の症状が出てきて困っています。
最小は右手中指、次に右手薬指、更に左手中指、右手親指と合計4本がばね指症状となり、やむを得ずステロイド注射で対処していますが、最初の右手中指と薬指は症状が強いため、手術を考えています。
そこで
①ホルモン療法＋陽子線治療による2年間の標準治療期間において、ホルモン薬の変更はできるのか
②ホルモン療法による治療期間中のばね指の発症は副作用と考えられるのか。実際にばね指を経験された方があれば、どのような対処をされたのか。
以上、ご教授のほどよろしくお願いいたします。
2025.6 がん確定診断、骨シンチ、CT造影剤検査により遠隔転移なし
PSA38.66、T3aNOMO、グリソンスコア7で陽子線治療を選択。
2025.9 ゴナックス注（1ヶ月）開始。
2025.12 ゴナックス注（3ヶ月）に変更。この時点でのPSAは0.94です。
2026.1 金マーカー及びクッション材注入処置で1泊入院。
2026.2 陽子線照射12回（4.3GyE×12回)通院。終了後のPSAは0.748
2026.4 ゴナックス注（3ヶ月）2回目。この時点でPSAは0.31
2026.7 ゴナックス注（3ヶ月）3回目予定。
ゴナックス注の副作用がひどく特に3ヶ月注2回目の時は通常2日くらいで治まる腹部炎症が5日間続きました。従って、7月予定しているゴナックス注を他のホルモン注射（例えばリュープリン等）に変更したほうが良いか悩んでいます。
また、本年3月末ごろよりばね指の症状が出てきて困っています。
最小は右手中指、次に右手薬指、更に左手中指、右手親指と合計4本がばね指症状となり、やむを得ずステロイド注射で対処していますが、最初の右手中指と薬指は症状が強いため、手術を考えています。
そこで
①ホルモン療法＋陽子線治療による2年間の標準治療期間において、ホルモン薬の変更はできるのか
②ホルモン療法による治療期間中のばね指の発症は副作用と考えられるのか。実際にばね指を経験された方があれば、どのような対処をされたのか。
以上、ご教授のほどよろしくお願いいたします。
Re: ホルモン療法＋陽子線治療
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/07/10(金) 16:03:32 No.14849
陽子線治療後にホルモン継続ですよね。ゴナックスやめてPSAの経過見られては？
Re: ホルモン療法＋陽子線治療
投稿者:小西 投稿日:2026/07/11(土) 12:14:01 No.14850
投稿日:2026/07/11(土) 12:14:01 No.14850
ご意見、ありがとうございます。
私のステージの場合、陽子線照射前半年間のホルモン療法、照射後1年半の継続ホルモン療法が標準治療だといわれましたが、自己判断でホルモン療法をやめることが出来ますか？因みに7月のホルモン注射はゴナックスからリュープリンに変更していただき、副作用はほとんどありませんでした。
私のステージの場合、陽子線照射前半年間のホルモン療法、照射後1年半の継続ホルモン療法が標準治療だといわれましたが、自己判断でホルモン療法をやめることが出来ますか？因みに7月のホルモン注射はゴナックスからリュープリンに変更していただき、副作用はほとんどありませんでした。
Re: ホルモン療法＋陽子線治療
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/07/14(火) 18:30:16 No.14851
私はグリソン8、PSAは照射前に14でした。ホルモン治療はプレ6ヶ月、ポスト1-1.5年と言われましたが、ゴナックスの副作用あって、自らの意思で7-8ヶ月でやめました。統計的には続けた方が良いかもですので、医師と相談ですね。米国ではポストホルモン治療はしないとか。ただし、私はリンパ節転移していますので、それがホルモン治療を早くやめたからかな？と思いましたが、医師は最初から飛んでいたのかも？とか言っていました。こればっかりは分かりませんね。やめると上がって来て、0.幾つかで安定する人と、1.幾つと少し高めで落ち着く人が居るそうです。
7年目の診察。
PSAは前回と横ばいでしたが、下がってきての横ばいなので、心配ないとのこと。
今回は話のネタで、献血のことを聞きました。
「最近はがんにかかっても経過順調なら5年すれば献血できるそうですが、どうですかね？」
「大丈夫なんじゃない」
「放射線はPSAがゆっくり下がるから、治ったかどうか分かりにくいですよね。その点、手術の方がPSAはパッと下がるので分かりやすいですよね」
「手術でも5年してから上がることもあるし、それは分からないよ。放射線も手術もそんなに変わらないよ」
ということで、献血しても良さそうな雰囲気でした。
泌尿器科のF先生も、放射線科のM先生も同意見。
今度、献血センターに行って挑戦してみることにします。
今まで4ヶ月毎だったのが、前回の予告通り次は半年後の1月。7年目にしてようやく間隔を開けることになりました。やった！
PSAは前回と横ばいでしたが、下がってきての横ばいなので、心配ないとのこと。
今回は話のネタで、献血のことを聞きました。
「最近はがんにかかっても経過順調なら5年すれば献血できるそうですが、どうですかね？」
「大丈夫なんじゃない」
「放射線はPSAがゆっくり下がるから、治ったかどうか分かりにくいですよね。その点、手術の方がPSAはパッと下がるので分かりやすいですよね」
「手術でも5年してから上がることもあるし、それは分からないよ。放射線も手術もそんなに変わらないよ」
ということで、献血しても良さそうな雰囲気でした。
泌尿器科のF先生も、放射線科のM先生も同意見。
今度、献血センターに行って挑戦してみることにします。
今まで4ヶ月毎だったのが、前回の予告通り次は半年後の1月。7年目にしてようやく間隔を開けることになりました。やった！
山男さん
参照URLでリンクされたnote記事で転載されたテーブルはPartin tableで以下の論文のTable 2.です。
https://bjui-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2012.11324.x
私のブログ、Partin tableに論文を参照しています。
ジョンズ・ホプキンズにweb上に簡単にPSA、Gleason Score、Clinical Stageを入力すると結果がでるツールが公開されています。
このツールのアドレスもリンクエラーになるので、上記ブログのページで先ほど、Webアーカイブのページにリンクを変更しました。
論文のテーブルをみて確認するよりは手間はかからないかと思います。
病期がT2aかT2bかT2ｃか分からないということですが、
「T2c 前立腺の左右両側に広がっているがん」ということでノモグラムを参照すればいいかと思います。（症状重いと仮定して）
https://ganjoho.jp/public/cancer/prostate/treatment.html
なおT2a、T2bは以下のように定義されています。
T2a 前立腺の左側か右側のどちらか一方にとどまっているがんのうち、がんの占める割合がその側の1/2を超えない場合
T2b 前立腺の左側か右側のどちらか一方にとどまっているがんのうち、がんの占める割合がその側の1/2を超える場合
私のブログ記事、病期、リスク分類、ノモグラムでは東邦大学医療センターの神谷 直人氏の動画を参照しています。
ノモグラムの説明は以下の個所より。
https://youtu.be/wvc2jC53g18?t=881
参照URLでリンクされたnote記事で転載されたテーブルはPartin tableで以下の論文のTable 2.です。
https://bjui-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2012.11324.x
私のブログ、Partin tableに論文を参照しています。
ジョンズ・ホプキンズにweb上に簡単にPSA、Gleason Score、Clinical Stageを入力すると結果がでるツールが公開されています。
このツールのアドレスもリンクエラーになるので、上記ブログのページで先ほど、Webアーカイブのページにリンクを変更しました。
論文のテーブルをみて確認するよりは手間はかからないかと思います。
病期がT2aかT2bかT2ｃか分からないということですが、
「T2c 前立腺の左右両側に広がっているがん」ということでノモグラムを参照すればいいかと思います。（症状重いと仮定して）
https://ganjoho.jp/public/cancer/prostate/treatment.html
なおT2a、T2bは以下のように定義されています。
T2a 前立腺の左側か右側のどちらか一方にとどまっているがんのうち、がんの占める割合がその側の1/2を超えない場合
T2b 前立腺の左側か右側のどちらか一方にとどまっているがんのうち、がんの占める割合がその側の1/2を超える場合
私のブログ記事、病期、リスク分類、ノモグラムでは東邦大学医療センターの神谷 直人氏の動画を参照しています。
ノモグラムの説明は以下の個所より。
https://youtu.be/wvc2jC53g18?t=881
Re: ノモグラム
投稿者:山男 投稿日:2026/05/21(木) 11:57:40 No.14842
眞様
山男です。
前立腺癌ノモグラムについて詳細をご教授いただき、感謝申し上げます。
各治療法の長所と短所を検討するにあたり、こういった情報も含めて医者側から提示していただけると患者側も少しは判断しやすくなるのかな・・・と思います。
ネットや書籍による情報やセカンドオピニオンが有るとは言え、現状では患者さんの負担が大きい気がしますね。
山男です。
前立腺癌ノモグラムについて詳細をご教授いただき、感謝申し上げます。
各治療法の長所と短所を検討するにあたり、こういった情報も含めて医者側から提示していただけると患者側も少しは判断しやすくなるのかな・・・と思います。
ネットや書籍による情報やセカンドオピニオンが有るとは言え、現状では患者さんの負担が大きい気がしますね。
Re: ノモグラム
投稿者:眞 投稿日:2026/05/22(金) 20:46:39 No.14843
No.14843
山男さん
手術で治療をするということを決められたとのこと、その理由は詳しくは書かれていません。
推察するに仕事の関係で外照射で期間が長くなるということが難しいこと、そうして小線源は遠距離の病院に行かざるをえないということで対象外だったかと思います。
紹介しました私のブログ記事「Partin table」を読み、実行されたかどうかわかりませんが、Johns Hopkins Brady Urological Instituteのツールのアドレス（リンク エラーになるので）web アーカイブのアドレスに今回掲示板に投稿する前に変更しましたので、山男さんのデータで実行してみました。
（PSA値）7.8 （グリソンスコア）4＋3 陽性率は5/18
T2cの場合
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：25%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：44%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：17%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：14%
T2aの場合
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：45%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：39%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：11%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：4%
私の場合
PSA： 8.22、GS：3+4、病期：T2aN0M0
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：58%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：36%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：4%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：2%
SV+とLN+の値が山男さんより小さいのはGSが私が3+4だからでしょう。
ブログ記事、GS 3+4 と 4+3 は大違いで書いたとおりです。
...(続きを読む)
手術で治療をするということを決められたとのこと、その理由は詳しくは書かれていません。
推察するに仕事の関係で外照射で期間が長くなるということが難しいこと、そうして小線源は遠距離の病院に行かざるをえないということで対象外だったかと思います。
紹介しました私のブログ記事「Partin table」を読み、実行されたかどうかわかりませんが、Johns Hopkins Brady Urological Instituteのツールのアドレス（リンク エラーになるので）web アーカイブのアドレスに今回掲示板に投稿する前に変更しましたので、山男さんのデータで実行してみました。
（PSA値）7.8 （グリソンスコア）4＋3 陽性率は5/18
T2cの場合
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：25%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：44%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：17%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：14%
T2aの場合
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：45%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：39%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：11%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：4%
私の場合
PSA： 8.22、GS：3+4、病期：T2aN0M0
被膜内限局がん[OC: organ confined]の可能性：58%
被膜外浸潤がん[EPE: extraprostatic extension]の可能性：36%
精嚢湿潤の可能性[SV+: seminal vesicle involvement]の可能性：4%
リンパ節転移[LN+: lymph node involvement]：2%
SV+とLN+の値が山男さんより小さいのはGSが私が3+4だからでしょう。
ブログ記事、GS 3+4 と 4+3 は大違いで書いたとおりです。
...(続きを読む)
治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/12(火) 14:29:37 No.14822
[返信]
初めまして。福島県在住の山男と申します。
今年3月に前立腺癌との診断を受け、治療方法を未だに決められず困っております。
もしよろしければ皆様のお知恵を拝借したいと思い、書き込みいたしました。
（年齢）50歳 （PSA値）7.8 （グリソンスコア）4＋3 陽性率は5/18 （骨シンチ・PET-CT・CT検査）今年3月検査の時点では転移無し
上記条件の患者に合いそうな治療方法について、何かアドバイスをいただければ幸甚に存じます。
陽子線治療・小線源治療を念頭に、全摘出手術も含めて検討しております。
主治医からは体力がある若いうちにという事で全摘出を勧められておりますが、合併症や再発率を考えると迷いもあります。
現在は同じ福島県に陽子線治療センターがあると聞き、そこの評価や治療成績を調査しております。
（可能ならばその施設における治療5年後、10年後の再発率や生存率も知りたいのですが、現時点では見つかっておりません・・・）
小線源治療はやはり関東の病院を探した方が良いのでしょうか。
自分の命が掛かっている状況ですので、評価の高い病院であれば、ある程度遠距離の病院にかかる事になっても仕方がないと思っておりますし、
現状の自分に一番合った治療となれば全摘出もやむなしと思っております。
何とぞよろしくお願い申し上げます。
今年3月に前立腺癌との診断を受け、治療方法を未だに決められず困っております。
もしよろしければ皆様のお知恵を拝借したいと思い、書き込みいたしました。
（年齢）50歳 （PSA値）7.8 （グリソンスコア）4＋3 陽性率は5/18 （骨シンチ・PET-CT・CT検査）今年3月検査の時点では転移無し
上記条件の患者に合いそうな治療方法について、何かアドバイスをいただければ幸甚に存じます。
陽子線治療・小線源治療を念頭に、全摘出手術も含めて検討しております。
主治医からは体力がある若いうちにという事で全摘出を勧められておりますが、合併症や再発率を考えると迷いもあります。
現在は同じ福島県に陽子線治療センターがあると聞き、そこの評価や治療成績を調査しております。
（可能ならばその施設における治療5年後、10年後の再発率や生存率も知りたいのですが、現時点では見つかっておりません・・・）
小線源治療はやはり関東の病院を探した方が良いのでしょうか。
自分の命が掛かっている状況ですので、評価の高い病院であれば、ある程度遠距離の病院にかかる事になっても仕方がないと思っておりますし、
現状の自分に一番合った治療となれば全摘出もやむなしと思っております。
何とぞよろしくお願い申し上げます。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:初心者 投稿日:2026/05/12(火) 17:31:38 No.14823
山男さん、こんにちは初心者と申します。
私の場合を申しますと、確定診断の10年くらい前からオシッコの出が悪くてかかりつけの先生から前立腺肥大の薬を処方されていました。
PSAという言葉は先生から告知（4.0を超えた）それまで知りませんでした。
紹介状をもらって私立病院に生検を受けに行って、そこで確定の診断でした。当時68歳でした。
尿の出が悪い、ということで私の場合は全摘一択でした。
どの治療法が良いとは一概に言えません。全摘は多い少ないの違いはあれ尿もれがオマケにもれなくついてくるようです。
他の治療法もいろんな副作用が後から出てくるようですね。
他の治療法の方のお話もたくさん出てきますしyoutubeでも色々紹介されています。
私の場合を申しますと、確定診断の10年くらい前からオシッコの出が悪くてかかりつけの先生から前立腺肥大の薬を処方されていました。
PSAという言葉は先生から告知（4.0を超えた）それまで知りませんでした。
紹介状をもらって私立病院に生検を受けに行って、そこで確定の診断でした。当時68歳でした。
尿の出が悪い、ということで私の場合は全摘一択でした。
どの治療法が良いとは一概に言えません。全摘は多い少ないの違いはあれ尿もれがオマケにもれなくついてくるようです。
他の治療法もいろんな副作用が後から出てくるようですね。
他の治療法の方のお話もたくさん出てきますしyoutubeでも色々紹介されています。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/12(火) 18:33:38 No.14824
初心者様
山男です。早速ご回答いただきまして感謝申し上げます。
私の場合、尿の出は現在も問題ありませんが、性器の先端に微細な排尿痛が起こる場合があり、その点は気がかりです。
ちなみに排尿障害は特に感じられません。
周囲の前立腺癌経験者は皆全摘出を行い、その後も（合併症を経験しつつも）一見すると無事過ごしている事。
子宮癌ではありますが遠縁の女性が放射線治療を選び子宮を温存しましたが再発し、結局亡くなられた事。
さらに「放射線治療後に再発した場合は全摘出が困難で救済治療が限られる」との主治医の説明もあり、再発率や救済治療の事を考えると迷いは尽きません。
第一に考えていた陽子線治療もざっと体験談やクチコミ、経験された方の経歴（なかにし礼氏など）を拝読していると思ったより再発率が高いのかな？とか思ってしまったり・・・
小線源治療も名医と呼ばれる方の病院は東北から見て遠方の場合が多いですね。自営業なので予定の調整は（努力すれば）何とかなりそうですが・・・
ご提案の通り他の治療法の方のお話をyoutubeその他でチェックして検討し、早く決断したいと思います。
アドバイス有難うございました！
山男です。早速ご回答いただきまして感謝申し上げます。
私の場合、尿の出は現在も問題ありませんが、性器の先端に微細な排尿痛が起こる場合があり、その点は気がかりです。
ちなみに排尿障害は特に感じられません。
周囲の前立腺癌経験者は皆全摘出を行い、その後も（合併症を経験しつつも）一見すると無事過ごしている事。
子宮癌ではありますが遠縁の女性が放射線治療を選び子宮を温存しましたが再発し、結局亡くなられた事。
さらに「放射線治療後に再発した場合は全摘出が困難で救済治療が限られる」との主治医の説明もあり、再発率や救済治療の事を考えると迷いは尽きません。
第一に考えていた陽子線治療もざっと体験談やクチコミ、経験された方の経歴（なかにし礼氏など）を拝読していると思ったより再発率が高いのかな？とか思ってしまったり・・・
小線源治療も名医と呼ばれる方の病院は東北から見て遠方の場合が多いですね。自営業なので予定の調整は（努力すれば）何とかなりそうですが・・・
ご提案の通り他の治療法の方のお話をyoutubeその他でチェックして検討し、早く決断したいと思います。
アドバイス有難うございました！
Re: 治療方法が決められません
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/12(火) 18:56:25 No.14825
私は、全摘出手術後にPSA再発し、救済放射線治療を受け、３ケ月毎の経過観察中の身です。
責任が持てないのですが、個人的な考えです。
私の場合、
・前立腺肥大症のため手術でそれも解決すること。
・手術で再発した場合、次の一手で救済放射線治療で再度根治の可能性があること。
・今後子供の予定がないこと。
で、全摘出を選択しました。
ちなみに、
・副作用の尿漏れは、私の場合、１日１～２パットです。
・病理検査ができるので、癌の状況が詳細にわかります。
・救済放射線治療は、最初に放射線治療を受けるより線量が少ないことは後から知りました。
・救済放射線治療受ける時に、放射線科の先生にもし前立腺癌になったら最初の治療はどうしますかと聞いたら、
その先生は私なら、放射線治療のIMRTを選択すると言ってみえました。（立場上の回答なのか？）
AIに聞くと、
密封小線源治療＋外部放射線治療＋ホルモン療法を組み合わせた治療法（トリモダリティ治療）が、
高い効果が得られると回答しますが、施設も限定され、副作用も３つ重なるのではと思っています。
セカンドオピニオンで各治療法のメリットデメリットを聞くしかないのでは。
自分で何を一番に優先し、何を許容できるかだと思います。
責任が持てないのですが、個人的な考えです。
私の場合、
・前立腺肥大症のため手術でそれも解決すること。
・手術で再発した場合、次の一手で救済放射線治療で再度根治の可能性があること。
・今後子供の予定がないこと。
で、全摘出を選択しました。
ちなみに、
・副作用の尿漏れは、私の場合、１日１～２パットです。
・病理検査ができるので、癌の状況が詳細にわかります。
・救済放射線治療は、最初に放射線治療を受けるより線量が少ないことは後から知りました。
・救済放射線治療受ける時に、放射線科の先生にもし前立腺癌になったら最初の治療はどうしますかと聞いたら、
その先生は私なら、放射線治療のIMRTを選択すると言ってみえました。（立場上の回答なのか？）
AIに聞くと、
密封小線源治療＋外部放射線治療＋ホルモン療法を組み合わせた治療法（トリモダリティ治療）が、
高い効果が得られると回答しますが、施設も限定され、副作用も３つ重なるのではと思っています。
セカンドオピニオンで各治療法のメリットデメリットを聞くしかないのでは。
自分で何を一番に優先し、何を許容できるかだと思います。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:眞 投稿日:2026/05/12(火) 19:15:07 No.14826
No.14826
私は2014年4月にがんが確定し、IMRTで治療し、2023年 12月にもう来院不要といわれた（1年早い卒業した）眞といいます。
ブログに記した経緯
https://inves.seesaa.net/article/431910328.html
山男 さん「転移無し」と書かれていますが、浸潤もないということでしょうか。（すなわち、T3ではない）
TNM分類を用いた病期を差し支えなければおしえてください。
例えば、T2bN0M0
>現在は同じ福島県に陽子線治療センターがあると聞き、そこの評価や治療成績を調査しております。
>（可能ならばその施設における治療5年後、10年後の再発率や生存率も知りたいのですが、現時点では見つかっておりません・・・）
私はPSA非再発率に関して論文などを調べてブログに書いてきました。
陽子線に関しては３つ記事を書いていて、福島県の南東北陽子線治療センターの医師、和田 仁氏が共著者となっている論文の記事の紹介は以下の２つです。
A https://inves.seesaa.net/article/474593205.html
B https://inves.seesaa.net/article/484043063.html
7つの病院での治療結果を報告したものであり、単独のものではない。
Aで2つの論文を参照していてそのうちの一つが該当するものです。
(1) Cancer Med. 2018 Mar;7(3):677-689.
5年PSA非再発率
低リスク 97.0%
中間リスク 91.0%
高リスク 83.1%
なお10年PSA非再発率を報告している論文は一つの病院の治療成績によるものです。
https://inves.seesaa.net/article/501817952.html
ブログに記した経緯
https://inves.seesaa.net/article/431910328.html
山男 さん「転移無し」と書かれていますが、浸潤もないということでしょうか。（すなわち、T3ではない）
TNM分類を用いた病期を差し支えなければおしえてください。
例えば、T2bN0M0
>現在は同じ福島県に陽子線治療センターがあると聞き、そこの評価や治療成績を調査しております。
>（可能ならばその施設における治療5年後、10年後の再発率や生存率も知りたいのですが、現時点では見つかっておりません・・・）
私はPSA非再発率に関して論文などを調べてブログに書いてきました。
陽子線に関しては３つ記事を書いていて、福島県の南東北陽子線治療センターの医師、和田 仁氏が共著者となっている論文の記事の紹介は以下の２つです。
A https://inves.seesaa.net/article/474593205.html
B https://inves.seesaa.net/article/484043063.html
7つの病院での治療結果を報告したものであり、単独のものではない。
Aで2つの論文を参照していてそのうちの一つが該当するものです。
(1) Cancer Med. 2018 Mar;7(3):677-689.
5年PSA非再発率
低リスク 97.0%
中間リスク 91.0%
高リスク 83.1%
なお10年PSA非再発率を報告している論文は一つの病院の治療成績によるものです。
https://inves.seesaa.net/article/501817952.html
Re: 治療方法が決められません
投稿者:羊毛 投稿日:2026/05/12(火) 21:24:26 No.14827
羊毛です。
なんか投稿するのは久しぶり(^_^;)
私の場合は、PSA4.4、GS=4+3、1/12本陽性。（ただし、転院先の再評価ではGS=3+4、2/12本陽性）
考えたことは次のとおり。
・尿の出に問題はない。
・全摘は勃起困難になる可能性が放射線より高い（神経温存手術でも安心ではない）
・手術で再発した場合、救済放射線治療で二重の副作用を受けることになる。
・再発する場合、放射線なら数年後に分かることが多いが、全摘は比較的すぐ分かってしまう。
・嘘か本当か、中リスクの場合、全摘＋救済放射線＝小線源±外部放射線、という治療成績だというサイトを見た。
・当時、目標にしていたランニング系の大会を完走したかったので、できればホルモン治療はしたくなかった。
結局、小線源単独でいけるという先生の判断で、小線源治療を受けることにしました。
経会陰式の生検を受けていたので、それよりちょっと大変なくらいだろう、というのも安心材料。
山男さんの場合、小線源だと単独にならない可能性がありますね。小線源＋外照射、または小線源＋ホルモン、の可能性が高いかなあ。
なお、小線源を選ぶなら、トリモダリティーもやってるところの方が知識や技術を持っていると思ってます。
なお、「若いから全摘」というのはよく聞くセリフですが、私は疑問があったので治療してくれた先生に最初の時に聞いたところ、「若いから放射線がダメだということは無い」という言葉を聞き、意を強くしました。
放射線による二次がんについても「例えば放射線の影響で膀胱がんになる確率が1/100から2/100になったとして、それをどう思うかという話」と言ってました。
※外照射（IMRT、重粒子線）でなく小線源を選んだのは、何日も通わないといけないのと、小線源に興味があったから、ですかね～。
なんか投稿するのは久しぶり(^_^;)
私の場合は、PSA4.4、GS=4+3、1/12本陽性。（ただし、転院先の再評価ではGS=3+4、2/12本陽性）
考えたことは次のとおり。
・尿の出に問題はない。
・全摘は勃起困難になる可能性が放射線より高い（神経温存手術でも安心ではない）
・手術で再発した場合、救済放射線治療で二重の副作用を受けることになる。
・再発する場合、放射線なら数年後に分かることが多いが、全摘は比較的すぐ分かってしまう。
・嘘か本当か、中リスクの場合、全摘＋救済放射線＝小線源±外部放射線、という治療成績だというサイトを見た。
・当時、目標にしていたランニング系の大会を完走したかったので、できればホルモン治療はしたくなかった。
結局、小線源単独でいけるという先生の判断で、小線源治療を受けることにしました。
経会陰式の生検を受けていたので、それよりちょっと大変なくらいだろう、というのも安心材料。
山男さんの場合、小線源だと単独にならない可能性がありますね。小線源＋外照射、または小線源＋ホルモン、の可能性が高いかなあ。
なお、小線源を選ぶなら、トリモダリティーもやってるところの方が知識や技術を持っていると思ってます。
なお、「若いから全摘」というのはよく聞くセリフですが、私は疑問があったので治療してくれた先生に最初の時に聞いたところ、「若いから放射線がダメだということは無い」という言葉を聞き、意を強くしました。
放射線による二次がんについても「例えば放射線の影響で膀胱がんになる確率が1/100から2/100になったとして、それをどう思うかという話」と言ってました。
※外照射（IMRT、重粒子線）でなく小線源を選んだのは、何日も通わないといけないのと、小線源に興味があったから、ですかね～。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/13(水) 00:00:05 No.14828
セミリタイヤ様
初めまして。山男と申します。
アドバイスを賜り感謝申し上げます。
私の周りからは「放射線治療を選択した場合、温存した前立腺が将来的に癌の発生源にならないか？」という疑問をものすごく多くぶつけられます。
まだ若いから癌の進行も早いだろうし、転移まで考えれば全摘出一択だとも。
「自分で何を一番に優先し、何を許容できるかだと思います。」
正に仰る通りだと思います。
時間が許せばセカンドオピニオンも検討してみます。
（正直、癌の診断を受けてから3ヶ月近く経つので、これ以上選考に時間をかける場合には癌の進行具合が気がかりです)
眞様
初めまして。山男と申します。
論文を用いた具体的なご意見、誠に有難うございます。
主治医からいただいた生検の報告書を再確認したのですが、浸潤やTNM分類を用いた病期について記載が見当たりませんね。
（PET-CT検査報告書には「前立腺両葉に散在性に集積増加を認める」との記載はありました)
南東北がん陽子線治療センターの医師の方が共著に参加されていたPSA非再発率に関する論文があったとは・・・ご紹介いただき感謝いたします。
中間リスクの5年後はともかく10年後はやや心許無いかな・・・
放射線治療では中間リスクの予後不良患者にはADTが必須になりそうですね。
参考になりました。有難うございます。
羊毛様
初めまして。山男と申します。
小線源治療のご経験者様ですね。ご意見を賜り、誠に有難うございます。
小線源治療を行う病院の見分け方はトリモダリティー治療もやっている所かどうか、ですか。参考になります。
一番のネックは小線源治療を行う病院が減って来ている事でしょうか？
この治療方法は特に治療を担当する方の技術力や知識が試されると聞きました。
...(続きを読む)
初めまして。山男と申します。
アドバイスを賜り感謝申し上げます。
私の周りからは「放射線治療を選択した場合、温存した前立腺が将来的に癌の発生源にならないか？」という疑問をものすごく多くぶつけられます。
まだ若いから癌の進行も早いだろうし、転移まで考えれば全摘出一択だとも。
「自分で何を一番に優先し、何を許容できるかだと思います。」
正に仰る通りだと思います。
時間が許せばセカンドオピニオンも検討してみます。
（正直、癌の診断を受けてから3ヶ月近く経つので、これ以上選考に時間をかける場合には癌の進行具合が気がかりです)
眞様
初めまして。山男と申します。
論文を用いた具体的なご意見、誠に有難うございます。
主治医からいただいた生検の報告書を再確認したのですが、浸潤やTNM分類を用いた病期について記載が見当たりませんね。
（PET-CT検査報告書には「前立腺両葉に散在性に集積増加を認める」との記載はありました)
南東北がん陽子線治療センターの医師の方が共著に参加されていたPSA非再発率に関する論文があったとは・・・ご紹介いただき感謝いたします。
中間リスクの5年後はともかく10年後はやや心許無いかな・・・
放射線治療では中間リスクの予後不良患者にはADTが必須になりそうですね。
参考になりました。有難うございます。
羊毛様
初めまして。山男と申します。
小線源治療のご経験者様ですね。ご意見を賜り、誠に有難うございます。
小線源治療を行う病院の見分け方はトリモダリティー治療もやっている所かどうか、ですか。参考になります。
一番のネックは小線源治療を行う病院が減って来ている事でしょうか？
この治療方法は特に治療を担当する方の技術力や知識が試されると聞きました。
...(続きを読む)
初めまして、9年前にスーパーハイリスクで（PSA130。GS９）岡本先生に治療していただき、現在PSA0，01ほぼ完治しているものです。ご検討してみてください。前立腺癌密封小線源治療 岡本圭生
Re: 治療方法が決められません
投稿者:Ted 投稿日:2026/05/13(水) 09:56:39 No.14830
投稿日:2026/05/13(水) 09:56:39 No.14830
山男さん
若いのにご心配ですね。
もう見られたかも知れませんが、
◆◇◆治療法別 経験者 投稿リスト(15)
https://sen-you.boy.jp/bbs/treat/
も参考にされては如何でしょうか。
また眞さんが問われている前立腺がんのステージ（病期）「TNM分類」は治療法を決める為にもとても重要ですので確認されるべきだと思います。
僕の場合も最初は聞かされず後日確認に行った覚えがあります。
若いのにご心配ですね。
もう見られたかも知れませんが、
◆◇◆治療法別 経験者 投稿リスト(15)
https://sen-you.boy.jp/bbs/treat/
も参考にされては如何でしょうか。
また眞さんが問われている前立腺がんのステージ（病期）「TNM分類」は治療法を決める為にもとても重要ですので確認されるべきだと思います。
僕の場合も最初は聞かされず後日確認に行った覚えがあります。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/13(水) 10:22:34 No.14831
私は、医師でもなく、専門知識がないので、内容に責任が持てないので、
参考の参考として読んでいただきたいのですが、AIのGoogle notebookLMに
「前立腺癌診療ガイドライン2016年版、2023年度版」を読み込ませて、色々質問してみましたので、
参考に添付させていただきます。一番下の[添付]をクリックしてください。
注意
notebookLMは提供されたソースを根拠に回答するためハルシネーションが起きにくいだけであり、
条件次第では誤った回答や「もっともらしい嘘」を出す可能性は残っています。
山男さんの条件の場合、手術（前立腺全摘除術）と放射線療法のどちらも標準的な治療選択肢であり、
ガイドライン上どちらかが明らかに優れているという結論は出ていません。
50歳という若さであれば、まずは「将来の追加治療の可能性」と「30年後のQOL（二次発癌や性機能）」について、
泌尿器科医および放射線腫瘍医の両方の意見を聞き、十分に納得した上で選択されることをお勧めします。
追伸
あと診断を受けてから３ケ月とのことですが、私の場合、
2019年11月 確定診断、手術決心、2020年1月 紹介病院での診察検査、手術依頼、3月 手術日決定、4月 手術
でした。設備の空き待ち等あり治療まで待ちました。
特にコロナ禍でしたので、手術までの期間コロナにならない様に毎日過ごしていたことを思いだしました。
進行が遅いと言われる癌なので、大丈夫だと思いますが、すぐ予約できないので、早めの検討が良いと思います。
上から目線の回答になってしまい申し訳ありません。
最善の治療法が定まり、前向きに治療を始められますよう、心からお祈りいたします。
参考の参考として読んでいただきたいのですが、AIのGoogle notebookLMに
「前立腺癌診療ガイドライン2016年版、2023年度版」を読み込ませて、色々質問してみましたので、
参考に添付させていただきます。一番下の[添付]をクリックしてください。
注意
notebookLMは提供されたソースを根拠に回答するためハルシネーションが起きにくいだけであり、
条件次第では誤った回答や「もっともらしい嘘」を出す可能性は残っています。
山男さんの条件の場合、手術（前立腺全摘除術）と放射線療法のどちらも標準的な治療選択肢であり、
ガイドライン上どちらかが明らかに優れているという結論は出ていません。
50歳という若さであれば、まずは「将来の追加治療の可能性」と「30年後のQOL（二次発癌や性機能）」について、
泌尿器科医および放射線腫瘍医の両方の意見を聞き、十分に納得した上で選択されることをお勧めします。
追伸
あと診断を受けてから３ケ月とのことですが、私の場合、
2019年11月 確定診断、手術決心、2020年1月 紹介病院での診察検査、手術依頼、3月 手術日決定、4月 手術
でした。設備の空き待ち等あり治療まで待ちました。
特にコロナ禍でしたので、手術までの期間コロナにならない様に毎日過ごしていたことを思いだしました。
進行が遅いと言われる癌なので、大丈夫だと思いますが、すぐ予約できないので、早めの検討が良いと思います。
上から目線の回答になってしまい申し訳ありません。
最善の治療法が定まり、前向きに治療を始められますよう、心からお祈りいたします。
[添付]: 1117856 bytes
Re: 治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/13(水) 21:20:29 No.14832
皆様、素晴らしいアドバイスを続々と賜り、心より感謝申し上げます。
出来ればもう少しでも早くここに辿り着けていれば、と思います。
北海道様
初めまして。山男と申します。
岡本先生のご高名は私も伺っております。
もしや北海道から大阪まで治療を受けに行かれたのですか！？
岡本先生の治療はそれだけ素晴らしいという事でしょうか・・・
Ted様
初めまして。山男です。
アドバイス有難うございます！
今思えば真剣に悩み始めるのがもう少し早かったらな、と後悔しております。
TNM分類も本来なら2カ月前の癌確定時か、その直後に聞きに行くべきでした。
治療法別経験者様のリストも参考にさせてもらっております。
そしてセミリタイヤ様、AIに自分の事の様に細かく質問して問答集まで作っていただき、心より感謝申し上げます。
まさに望外の喜びです。有難うございました！
全摘出後の合併症としてEDがありますが、トレーニングか何かで少しはマシになったりするのでしょうか。
まあそれよりも温泉大好きな自分としましては尿漏れの方がより深刻な悩みとなりそうですが・・・
出来ればもう少しでも早くここに辿り着けていれば、と思います。
北海道様
初めまして。山男と申します。
岡本先生のご高名は私も伺っております。
もしや北海道から大阪まで治療を受けに行かれたのですか！？
岡本先生の治療はそれだけ素晴らしいという事でしょうか・・・
Ted様
初めまして。山男です。
アドバイス有難うございます！
今思えば真剣に悩み始めるのがもう少し早かったらな、と後悔しております。
TNM分類も本来なら2カ月前の癌確定時か、その直後に聞きに行くべきでした。
治療法別経験者様のリストも参考にさせてもらっております。
そしてセミリタイヤ様、AIに自分の事の様に細かく質問して問答集まで作っていただき、心より感謝申し上げます。
まさに望外の喜びです。有難うございました！
全摘出後の合併症としてEDがありますが、トレーニングか何かで少しはマシになったりするのでしょうか。
まあそれよりも温泉大好きな自分としましては尿漏れの方がより深刻な悩みとなりそうですが・・・
Re: 治療方法が決められません
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/14(木) 09:47:11 No.14833
山男さんへ
AIは、誤った回答やもっともらしい嘘を言うので、添付情報が、本当だと思わずに、あくまで参考としてください。
泌尿器や放射線医師の見解を納得するまで聞き、自分自身でで治療法を選択することをお勧めします。
将来AIは、生身の医師に代わり診断する時代になると私は思っていますが、今はまだかと。
EDと尿漏れの記載がありましたが、「手術組」の私個人の見解です。
●ED
片側勃起神経温存しましたが、勃起は基本しないです。
トレーニングというより、薬物療法（バイアグラ等）で一時回復の可能性はあるが、
これも両側神経温存の場合のことだと思っています。
●尿漏れ 添付参照
退院時は、1000g/日も漏れてましたが、その後改善し、１年後には、15g/日です。
その後、PSA再発で、救済放射線治療（水色部分）を受けた後、数か月で、不安定に増えています。
（1日平均 50g、多い日は、200g）
術後の病理検査で、骨盤底筋部に癌細胞残存可能性が指摘されていたので、
救済放射線治療では、骨盤底筋部にも照射したので、その影響だと思います。
尿漏れは、歩数と水分摂取量に比例して増えるので、沢山運動（歩けば）した日は、多いです。
この増えた尿漏れについて、私は、薬物療法では効果がなかったので、主治医からは、今度は、
骨盤底筋体操を始めようかと言われたところで効果の確認はまだできていません。（たぶん、改善は、難しいかと）
AIは、誤った回答やもっともらしい嘘を言うので、添付情報が、本当だと思わずに、あくまで参考としてください。
泌尿器や放射線医師の見解を納得するまで聞き、自分自身でで治療法を選択することをお勧めします。
将来AIは、生身の医師に代わり診断する時代になると私は思っていますが、今はまだかと。
EDと尿漏れの記載がありましたが、「手術組」の私個人の見解です。
●ED
片側勃起神経温存しましたが、勃起は基本しないです。
トレーニングというより、薬物療法（バイアグラ等）で一時回復の可能性はあるが、
これも両側神経温存の場合のことだと思っています。
●尿漏れ 添付参照
退院時は、1000g/日も漏れてましたが、その後改善し、１年後には、15g/日です。
その後、PSA再発で、救済放射線治療（水色部分）を受けた後、数か月で、不安定に増えています。
（1日平均 50g、多い日は、200g）
術後の病理検査で、骨盤底筋部に癌細胞残存可能性が指摘されていたので、
救済放射線治療では、骨盤底筋部にも照射したので、その影響だと思います。
尿漏れは、歩数と水分摂取量に比例して増えるので、沢山運動（歩けば）した日は、多いです。
この増えた尿漏れについて、私は、薬物療法では効果がなかったので、主治医からは、今度は、
骨盤底筋体操を始めようかと言われたところで効果の確認はまだできていません。（たぶん、改善は、難しいかと）
Re: 治療方法が決められません
投稿者:眞 投稿日:2026/05/15(金) 10:22:00 No.14834
No.14834
保険適用によって経営難となり、廃止となる病院もあります。
https://www.yomiuri.co.jp/local/kansai/news/20260409-GYO1T00194/
https://www.yomiuri.co.jp/local/kansai/news/20260409-GYO1T00194/
Re: 治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/16(土) 01:26:17 No.14835
No.14835
仕事が立て込んでおり、お返事が遅れました。
申し訳ありません。
セミリタイヤ様
貴重な体験談、誠に有難うございます。
話しづらい内容だったかと思いますが、毎度詳細なご回答を賜り感謝申し上げます。
眞様
情報有難うございます。
南東北がん陽子線治療センターも思ったより経営が苦しかったりするんでしょうか・・・
私は右側の神経を残して全摘出を主治医から勧められております。
TNM分類は『T2N0M0』だそうですが、「T2a」か「T2b」かは失念してしまいました。
生検の報告書には左側に癌が発見されたとの報告があったので、おそらく「T2c」ではないと推察いたします。
そう言えば医療法人皐月会というところが提供されている『ガンクリ』というサイトに下記のような記事を見かけましたが、
治療方別の15年追跡データという部分に興味を持ちました。
https://5month.or.jp/cancer-types/prostate-cancer/prostate-cancer-survival-rate-stage/
また、個人様のnoteで恐縮ですが、参照URLに気になる記事を転載いたしました。
前立腺癌ノモグラムとは興味深いですね。
申し訳ありません。
セミリタイヤ様
貴重な体験談、誠に有難うございます。
話しづらい内容だったかと思いますが、毎度詳細なご回答を賜り感謝申し上げます。
眞様
情報有難うございます。
南東北がん陽子線治療センターも思ったより経営が苦しかったりするんでしょうか・・・
私は右側の神経を残して全摘出を主治医から勧められております。
TNM分類は『T2N0M0』だそうですが、「T2a」か「T2b」かは失念してしまいました。
生検の報告書には左側に癌が発見されたとの報告があったので、おそらく「T2c」ではないと推察いたします。
そう言えば医療法人皐月会というところが提供されている『ガンクリ』というサイトに下記のような記事を見かけましたが、
治療方別の15年追跡データという部分に興味を持ちました。
https://5month.or.jp/cancer-types/prostate-cancer/prostate-cancer-survival-rate-stage/
また、個人様のnoteで恐縮ですが、参照URLに気になる記事を転載いたしました。
前立腺癌ノモグラムとは興味深いですね。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:羊毛 投稿日:2026/05/20(水) 20:03:12 No.14839
ガンクリの放射線治療のところに
放射線治療は手術を避けたい方や、高齢で手術のリスクが高い方に広く選択されています。
とありますが、別に私は手術を避けたくて放射線にしたわけではないんですけどね～。
純粋に自分の状態と各治療法のメリットデメリットを考えて出した結果です（何に重点を置くかは人によって違うと思います）。
ちなみに私は治療当時51歳。山男さんと同じくらいです。治療後7年がたち、還暦も見えてきました。
放射線治療は手術を避けたい方や、高齢で手術のリスクが高い方に広く選択されています。
とありますが、別に私は手術を避けたくて放射線にしたわけではないんですけどね～。
純粋に自分の状態と各治療法のメリットデメリットを考えて出した結果です（何に重点を置くかは人によって違うと思います）。
ちなみに私は治療当時51歳。山男さんと同じくらいです。治療後7年がたち、還暦も見えてきました。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:羊毛 投稿日:2026/05/20(水) 23:33:43 No.14840
山男さん、名前からして山が好きなんですよね。
ホルモン治療中は山の登りが辛くなる可能性があります（ネットにそんなことを書いている人がいました）。
ホルモンをやめれば元に戻るらしいですが、本当に元に戻るのか？
ホルモンで力が出なかった影響がどれだけ後まで続くのか？
私もロードランやトレイルランをするので、ホルモンはしたくなかったです。
登りが登れなくなるのは辛い。
宮本亞門さんが前立腺がんで全摘を選んだのも、理由の一つにホルモンをしたくなかった、というのがあります。
スポーツとは別の理由になりますが。
放射線の外照射の場合、ホルモン併用になることが多そうです。
小線源であれば小線源＋外照射で、ホルモン無しにできそうです。
手術ならもちろん、ホルモンは使いませんね。
私は仲間と走ったあと、みんなでお風呂に入ることがよくあります。
もし手術で尿もれが続いていれば、途中で尿もれして、そのままお風呂へ。
おしっこ臭くないかな？とか気にしなければいけません。
仲間なのであらかじめ言っておけばいい、という話ではありますが。
自分の身体にベストな治療法を、ということからすれば小さいことかもしれませんが、そういったことも「ライフスタイルに合った治療法」ということなのかな、と思ったりします。
ホルモン治療中は山の登りが辛くなる可能性があります（ネットにそんなことを書いている人がいました）。
ホルモンをやめれば元に戻るらしいですが、本当に元に戻るのか？
ホルモンで力が出なかった影響がどれだけ後まで続くのか？
私もロードランやトレイルランをするので、ホルモンはしたくなかったです。
登りが登れなくなるのは辛い。
宮本亞門さんが前立腺がんで全摘を選んだのも、理由の一つにホルモンをしたくなかった、というのがあります。
スポーツとは別の理由になりますが。
放射線の外照射の場合、ホルモン併用になることが多そうです。
小線源であれば小線源＋外照射で、ホルモン無しにできそうです。
手術ならもちろん、ホルモンは使いませんね。
私は仲間と走ったあと、みんなでお風呂に入ることがよくあります。
もし手術で尿もれが続いていれば、途中で尿もれして、そのままお風呂へ。
おしっこ臭くないかな？とか気にしなければいけません。
仲間なのであらかじめ言っておけばいい、という話ではありますが。
自分の身体にベストな治療法を、ということからすれば小さいことかもしれませんが、そういったことも「ライフスタイルに合った治療法」ということなのかな、と思ったりします。
Re: 治療方法が決められません
投稿者:山男 投稿日:2026/05/21(木) 11:54:34 No.14841
山男です。
お返事が遅くなってしまい申し訳ございません。
思ったより仕事が落ち着かなくてこちらをチェックするのが精一杯でした。
私の治療法はNo.14835に書き込んだ通り、全摘出手術（右側の神経は残す）となりました。
それぞれの治療方法には長所と短所がありますが、私自身の現状や周囲の状況を考えると、これが一番かなと判断しました。
診断の結果を踏まえると術後の再発率が些か高めなのが気がかりですが、無事卒業出来る事を祈るのみです。
この掲示板の皆様が親身になって相談に応じてくださった事は本当に嬉しく、生涯忘れないでしょう。
お知恵を貸していただき、誠に有難うございました。
羊毛様
アドバイス有難うございます。
名前の「山男」は山歩きというより標高がそこそこ高めの地域で暮らしている事から、あまり良く考えずに名付けました・・・すみません。
それでもスポーツジム通いは好きな方で、癌と診断されてからも継続して体を動かしております。
私も同じく、ホルモン治療は可能ならば避けたいと思っておりますが、それも今後の経過次第でしょうか。
お返事が遅くなってしまい申し訳ございません。
思ったより仕事が落ち着かなくてこちらをチェックするのが精一杯でした。
私の治療法はNo.14835に書き込んだ通り、全摘出手術（右側の神経は残す）となりました。
それぞれの治療方法には長所と短所がありますが、私自身の現状や周囲の状況を考えると、これが一番かなと判断しました。
診断の結果を踏まえると術後の再発率が些か高めなのが気がかりですが、無事卒業出来る事を祈るのみです。
この掲示板の皆様が親身になって相談に応じてくださった事は本当に嬉しく、生涯忘れないでしょう。
お知恵を貸していただき、誠に有難うございました。
羊毛様
アドバイス有難うございます。
名前の「山男」は山歩きというより標高がそこそこ高めの地域で暮らしている事から、あまり良く考えずに名付けました・・・すみません。
それでもスポーツジム通いは好きな方で、癌と診断されてからも継続して体を動かしております。
私も同じく、ホルモン治療は可能ならば避けたいと思っておりますが、それも今後の経過次第でしょうか。
救済放射線治療後の不安５
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/11(月) 15:36:12 No.14819
[返信]
私は、全摘出手術後にPSA再発し、救済放射線治療を受け、３ケ月毎の経過観察中の身です。
経緯観察の日は、毎回そわそわ不安が襲ってきます。
先日５月８に経過観察に行っていました。
（最終治療後４３ケ月経過）（詳細経過は、自己紹介掲示板に記載しております）
PSA値 0.005で、安定した状況が続いているので、主治医からは、
今後は検査間隔を半年毎で良いのではと提案がありました。
次回検査は、３ケ月後で、約４年になります。
卒業と言われる１０年は、まだまだですが、
このまま他の病気にもならずに年金生活ができるように、神様にお祈りするのみです。
経緯観察の日は、毎回そわそわ不安が襲ってきます。
先日５月８に経過観察に行っていました。
（最終治療後４３ケ月経過）（詳細経過は、自己紹介掲示板に記載しております）
PSA値 0.005で、安定した状況が続いているので、主治医からは、
今後は検査間隔を半年毎で良いのではと提案がありました。
次回検査は、３ケ月後で、約４年になります。
卒業と言われる１０年は、まだまだですが、
このまま他の病気にもならずに年金生活ができるように、神様にお祈りするのみです。
Re: 救済放射線治療後の不安５
投稿者:初心者 投稿日:2026/05/11(月) 17:28:33 No.14820
セミリタイヤさん、こんにちは
先生が検査間隔を延ばすという提案は言い換えれば心配ない、ということではないですか。
年金生活はもうすぐでしょうか？私は自営業だったので退職金はないし、年金も満額もらっても月に6万を切ります。
タンスにため込んだ物を使っていても底をつくのではないかとハラハラしています。
ちなみに私も全摘組でPSA0.2で頑張っています。まだ救済処置は受けていません。
先生が検査間隔を延ばすという提案は言い換えれば心配ない、ということではないですか。
年金生活はもうすぐでしょうか？私は自営業だったので退職金はないし、年金も満額もらっても月に6万を切ります。
タンスにため込んだ物を使っていても底をつくのではないかとハラハラしています。
ちなみに私も全摘組でPSA0.2で頑張っています。まだ救済処置は受けていません。
Re: 救済放射線治療後の不安５
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/11(月) 18:31:30 No.14821
初心者さんコメントありがとうございます。
私は、2019年夏に会社に年末に早期退職する旨を連絡しました。
そしたら運命なのか11月に前立腺癌確定となり、
上司の勧めもあり12月は、年休消化して出社せず退職しました。（５６歳）
傷病手当金は、いただきましたが、癌確定になるとわかっていたら、休職という手もあったのに。
ということで、
長生きは無理と思い、私の場合、年金は、何か月繰上げ受給するのが、
一番良いかを計算して、52ケ月繰上げ受給が最適と判断し、年金受給者になりました。（現在６２歳）
設定条件が、もし間違っていたらもう取り返しが、つかない状況です。
●疑問ですが、
私は、両親の平均値（75歳）までは、何とか生きたいと思っていますが、
前立腺癌になって治療してる方の寿命は、全体の平均寿命に比べてどうなんですかね？
定期的にに血液検査、尿検査してるから、普通の方より色々な病気の早期発見ができ治療ができるので、
意外と長生きになるのですかね。どっかにデータないものか。
私は、2019年夏に会社に年末に早期退職する旨を連絡しました。
そしたら運命なのか11月に前立腺癌確定となり、
上司の勧めもあり12月は、年休消化して出社せず退職しました。（５６歳）
傷病手当金は、いただきましたが、癌確定になるとわかっていたら、休職という手もあったのに。
ということで、
長生きは無理と思い、私の場合、年金は、何か月繰上げ受給するのが、
一番良いかを計算して、52ケ月繰上げ受給が最適と判断し、年金受給者になりました。（現在６２歳）
設定条件が、もし間違っていたらもう取り返しが、つかない状況です。
●疑問ですが、
私は、両親の平均値（75歳）までは、何とか生きたいと思っていますが、
前立腺癌になって治療してる方の寿命は、全体の平均寿命に比べてどうなんですかね？
定期的にに血液検査、尿検査してるから、普通の方より色々な病気の早期発見ができ治療ができるので、
意外と長生きになるのですかね。どっかにデータないものか。
Re: 救済放射線治療後の不安５
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/05/20(水) 09:29:27 No.14837
前立腺癌になって治療してる方の寿命は、全体の平均寿命に比べてどうなのかについて調べてみました。
●論文タイトル：
「Patients with Localised Prostate Cancer (T1 - T2) Show Improved Overall Long-Term Survival Compared to the Normal Population」
（局所性前立腺がん患者は、一般人口と比較して長期的な全生存率が向上）
前立腺癌患者と一般男性集団と生存率比較
病期Ⅰ 110％、病期Ⅱ 110%、病期Ⅲ 102%、病期Ⅳ 43%
であり、前立腺癌患者の方が、病期Ⅰ、Ⅱでは、生存率が、10％増加
予防医療に自発的に受診してること、診断により生活の改善、
運動の習慣化等の生活習慣の見直しをしていることが要因
●論文タイトル：
「がん登録資料を用いた 高齢者前立腺がんの生存率の分析」
病期Ⅲ、Ⅳ（領域、遠隔転移）の５年相対生存率はどの年代も100%を下回っているのに対し、
病期Ⅰ、Ⅱ（限局）ではどの年代でも100%を超えている。
限局癌では、治療をしてもしなくても、５年相対生存率は、100％を上回っている。
結論
病期（ステージ）によっては、前立腺癌患者が、同じ年齢の人に比べて平均寿命が
長い（生存率が100%を超える）というのは、研究でも報告されている様です。
●論文タイトル：
「Patients with Localised Prostate Cancer (T1 - T2) Show Improved Overall Long-Term Survival Compared to the Normal Population」
（局所性前立腺がん患者は、一般人口と比較して長期的な全生存率が向上）
前立腺癌患者と一般男性集団と生存率比較
病期Ⅰ 110％、病期Ⅱ 110%、病期Ⅲ 102%、病期Ⅳ 43%
であり、前立腺癌患者の方が、病期Ⅰ、Ⅱでは、生存率が、10％増加
予防医療に自発的に受診してること、診断により生活の改善、
運動の習慣化等の生活習慣の見直しをしていることが要因
●論文タイトル：
「がん登録資料を用いた 高齢者前立腺がんの生存率の分析」
病期Ⅲ、Ⅳ（領域、遠隔転移）の５年相対生存率はどの年代も100%を下回っているのに対し、
病期Ⅰ、Ⅱ（限局）ではどの年代でも100%を超えている。
限局癌では、治療をしてもしなくても、５年相対生存率は、100％を上回っている。
結論
病期（ステージ）によっては、前立腺癌患者が、同じ年齢の人に比べて平均寿命が
長い（生存率が100%を超える）というのは、研究でも報告されている様です。
Re: 救済放射線治療後の不安５
投稿者:初心者 投稿日:2026/05/20(水) 17:13:31 No.14838
セミリタイヤさん
定期検診の前はそわそわしますよね。
でも、平均だの統計だのは自分に当てはまるわけでもなくなるようにしかならない、と開き直っています。
私も全摘で断端陽性でしたがPSA0.2近辺で、土俵際でのけぞっているような状態です。2月の検査では0.24が出ましたが先生は0.4まで様子をみましょうといって下さいました。
安心したのか5月の検査では0.17まで下がっていました。
定期検診の前はそわそわしますよね。
でも、平均だの統計だのは自分に当てはまるわけでもなくなるようにしかならない、と開き直っています。
私も全摘で断端陽性でしたがPSA0.2近辺で、土俵際でのけぞっているような状態です。2月の検査では0.24が出ましたが先生は0.4まで様子をみましょうといって下さいました。
安心したのか5月の検査では0.17まで下がっていました。
以前投稿しましたが、重粒子線後にホルモン治療を8ヵ月、その後3.5年経って、PSAが2.88。再発を疑って、PSMA-PET検査したところ、骨盤内のリンパ節へ転移1箇所。その後、再度ピンポイントでリンパ節を重粒子線治療。2ヵ月後にPSAは1.3に降下。治療の効果があったのかも？ 3ヵ月後に更に下がっていれば良いのですが。
Re: 重粒子線後に再発
投稿者:のびー 投稿日:2026/04/09(木) 15:21:43 No.14814
投稿日:2026/04/09(木) 15:21:43 No.14814
GOLGOさん。
GOLGOさんの場合、PSMA-PAT検査は保険がきかず自費だったのでしょうか？ それとも保険適応でしたか？
私もPSA再発目前の立場なので近い将来PSMA-PAT検査を受けるつもりです。
GOLGOさんの場合、PSMA-PAT検査は保険がきかず自費だったのでしょうか？ それとも保険適応でしたか？
私もPSA再発目前の立場なので近い将来PSMA-PAT検査を受けるつもりです。
Re: 重粒子線後に再発
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/04/13(月) 06:50:43 No.14815
自費の自由診療で22万円でした。今は27万円ぐらいと思います。(吹田)
Re: 重粒子線後に再発
投稿者:のびー 投稿日:2026/04/14(火) 14:32:59 No.14816
投稿日:2026/04/14(火) 14:32:59 No.14816
GOLGOさん
ありがとうございます。保険適応は今のところプルヴィクト治療（放射線治療薬プルヴィクト（177Lu-PSMA-617）をする予定の患者のみのようですね。
ありがとうございます。保険適応は今のところプルヴィクト治療（放射線治療薬プルヴィクト（177Lu-PSMA-617）をする予定の患者のみのようですね。
Re: 重粒子線後に再発
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/04/14(火) 20:00:59 No.14817
検査ではなく、放射性物同位元素で治療する場合の事前検査の場合適用可と思います。ただし、原発の治療を何でされたか分かりませんが、もし転移の可能性のある数値であれば、オリゴ転移のうちにPSAーPETで見つければ、確か５つまでは保険適用の放射線治療が出来たハズです。転移先の再度の重粒子線治療は先進医療になり、保険適用されません。
こんにちは！3月に10年目の検査に行きPSA0.03でした。
しかし自分としては気になることが•••
2年前の初投稿に血尿が出たことを書きましたが、その後出ていなかった
のにこの3月にまた出てしまいました。2年前は3日間ぐらいで収まった
のが今回は一ヵ月程出たり出なかったりしています。
検査時に先生に伝えると、気にしなくて大丈夫とのことでした。
そうは言っても排尿時に血が出るとドキッとしてしまいます。
自分としてはまだ卒業ではないのかなと思うこの頃です。
しかし自分としては気になることが•••
2年前の初投稿に血尿が出たことを書きましたが、その後出ていなかった
のにこの3月にまた出てしまいました。2年前は3日間ぐらいで収まった
のが今回は一ヵ月程出たり出なかったりしています。
検査時に先生に伝えると、気にしなくて大丈夫とのことでした。
そうは言っても排尿時に血が出るとドキッとしてしまいます。
自分としてはまだ卒業ではないのかなと思うこの頃です。
Re: 小線源単独10年
投稿者:Ted 投稿日:2025/04/03(木) 09:52:14 No.14661
投稿日:2025/04/03(木) 09:52:14 No.14661
Hot catさん
今年１月の投稿に「そろそろ卒業でしょうか」とコメントしましたが留年されたようですね。(-_-;)
PSAはほぼ下限だし血尿は気にしなくて大丈夫ということなら次回検診時にでも卒業をお尋ねになったら如何でしょうか。
今年１月の投稿に「そろそろ卒業でしょうか」とコメントしましたが留年されたようですね。(-_-;)
PSAはほぼ下限だし血尿は気にしなくて大丈夫ということなら次回検診時にでも卒業をお尋ねになったら如何でしょうか。
Re: 小線源単独10年
投稿者:Hot cat 投稿日:2025/04/18(金) 18:37:43 No.14663
皆さんこんにちは！Tedさん返信ありがとうございます。
血尿は、ある日突然出てまたある日突然止まります。
今日も出てしまいました。
2年前に出た時は地元の泌尿器科でアドナ止血剤を出して貰い、そのことを小線源治療
を行った病院の先生に伝えたら、アドナは必要ないです。と言われました。
出血の理由はシードの影響と説明がありましたが、少し頭が混乱しててよく覚えていません。
自分なりにどんな時に出血するのか振り返って考えると、頻繁に射精（性行為含む）の後に出血が起きています。
この問題とは今後数年は付き合うのかな？と思っています。
また何かあったら投稿しますのでよろしくお願いします。
血尿は、ある日突然出てまたある日突然止まります。
今日も出てしまいました。
2年前に出た時は地元の泌尿器科でアドナ止血剤を出して貰い、そのことを小線源治療
を行った病院の先生に伝えたら、アドナは必要ないです。と言われました。
出血の理由はシードの影響と説明がありましたが、少し頭が混乱しててよく覚えていません。
自分なりにどんな時に出血するのか振り返って考えると、頻繁に射精（性行為含む）の後に出血が起きています。
この問題とは今後数年は付き合うのかな？と思っています。
また何かあったら投稿しますのでよろしくお願いします。
Re: 小線源単独10年
投稿者:ブラキ 投稿日:2026/02/27(金) 09:16:48 No.14798
初めまして、14年前に小線源治療を行い完治したと言われていたブラキです。
先ほど初投稿しましたが、最近血尿が続き悩んでます。
その後Hot catさんの状況はいかがですか？
今頃小線源治療の影響が出るのが信じられず混乱してます。
先ほど初投稿しましたが、最近血尿が続き悩んでます。
その後Hot catさんの状況はいかがですか？
今頃小線源治療の影響が出るのが信じられず混乱してます。
Re: 小線源単独10年
投稿者:Hot cat 投稿日:2026/03/25(水) 16:01:36 No.14807
ブラキさんどうも初めまして！
私は小線源治療後8年目に初めて血尿が出て、その時は本当にびっくりし焦りましたが、その後止まり、2年後にまた出血し定期検査の時に放射線科の主治医の先生に話したら、心配しなくても大丈夫との事でした。
直近では2025年の11月に出血し3週間ぐらい出たり出なかったりしましたが、それからは止まってます。
私の場合、射精が頻繁にあった後に多分炎症が出たものと思います。
先生の見解もそんな感じでしたが、気になる様であれば、一度主治医の先生に相談してもよろしいかと思います。
私は小線源治療後8年目に初めて血尿が出て、その時は本当にびっくりし焦りましたが、その後止まり、2年後にまた出血し定期検査の時に放射線科の主治医の先生に話したら、心配しなくても大丈夫との事でした。
直近では2025年の11月に出血し3週間ぐらい出たり出なかったりしましたが、それからは止まってます。
私の場合、射精が頻繁にあった後に多分炎症が出たものと思います。
先生の見解もそんな感じでしたが、気になる様であれば、一度主治医の先生に相談してもよろしいかと思います。
Re: 小線源単独10年
投稿者:Hot cat 投稿日:2026/03/25(水) 16:42:06 No.14808
先程ブラキさんに一度主治医に相談しては、と書き込みしましたが、ブラキさんご自身でも色々と検査をされてる様ですね！
私の主治医は困るものでもないから、大丈夫だと思います。と仰ってました。
私自身もこれは慣れるしかないかな？と思ってます。
私の主治医は困るものでもないから、大丈夫だと思います。と仰ってました。
私自身もこれは慣れるしかないかな？と思ってます。
Re: 小線源単独10年
投稿者:ブラキ 投稿日:2026/03/28(土) 16:35:53 No.14810
Hot catさん、コメント有難うございます。
小線源治療後10年以上経って何故血尿が、と心配になりましたが気にせず付き合っていかなければならないのですね。最近1ヶ月では少量の血尿が一度だけで普通にゴルフ、筋トレをやってます。アルコール禁止が1ヶ月半続いているのが少し辛いですが慣れてきました。
小線源治療後10年以上経って何故血尿が、と心配になりましたが気にせず付き合っていかなければならないのですね。最近1ヶ月では少量の血尿が一度だけで普通にゴルフ、筋トレをやってます。アルコール禁止が1ヶ月半続いているのが少し辛いですが慣れてきました。
Re: 小線源単独10年
投稿者:kazu.y 投稿日:2026/04/05(日) 18:15:00 No.14811
トリモダリティ６年目。自分も昨年から血尿がひどくなりました。昨年は尿閉にも一度なりました。自分の場合の血尿は多分量が多く、小指大の血餅が毎回一緒に出ます。ドロッとした感覚が尿道に伝わり気持ち悪いです。頻度としてはひと月に1回ぐらいです。アドナを処方してもらっていて血尿が出たらすぐ飲み始めますが20時間から30時間ぐらい続く感じです。病院に聞くと受信してくれと言われるので前回の尿閉の経験から水分を多く取って血尿が止まるまで排尿の回数を増やすことで尿閉まで至らずしのいでいます。尿閉の苦しさは前回知っているので、排尿が1回でもできなかったら受信する用意で過ごします。医師からは焼却とかの治療があることは、知らされましたがどの段階でやるかはよくわかりません。原因については前に書かれているように、射精、運動、飲酒が私も心当たります。たぶん今ギリギリぐらいなのでこれからどっちに進むか様子を見ています。
Re: 小線源単独10年
投稿者:ブラキ 投稿日:2026/04/06(月) 18:41:47 No.14812
Kazu.yさん、コメント有難うございます。
とりあえず2/27から血尿は出てませんが、アルコールは1ヶ月半控えてます。激しい運動は控えてますが好きなゴルフとジム通いは続けていて今のところ影響は無いみたいです。射精は怖くてできません。
尿閉は辛いですよね。私も最初に血尿が出た時は排尿したくてもドロドロした血の塊しか出ず膀胱が膨らむばかりなので近所の診療所でカテーテルを入れてもらいました。夜中は眠れず排尿の度に痛みが伴いました。翌日泌尿器科に行って洗浄してもらった時は過去にないほどの痛みで参りました。
飲酒も原因の一つと言われると辛いですが、今週末の診察で相談してみます。
とりあえず2/27から血尿は出てませんが、アルコールは1ヶ月半控えてます。激しい運動は控えてますが好きなゴルフとジム通いは続けていて今のところ影響は無いみたいです。射精は怖くてできません。
尿閉は辛いですよね。私も最初に血尿が出た時は排尿したくてもドロドロした血の塊しか出ず膀胱が膨らむばかりなので近所の診療所でカテーテルを入れてもらいました。夜中は眠れず排尿の度に痛みが伴いました。翌日泌尿器科に行って洗浄してもらった時は過去にないほどの痛みで参りました。
飲酒も原因の一つと言われると辛いですが、今週末の診察で相談してみます。
初めまして、14年前に小線源治療を行い完治したブラキです。
治療後数年はPSAでリバウンドがあったり心配な時期もありましたが今ではPSA0.0が続き完治したと言われてます。
しかし14年経った今頃、血尿が続き不安な毎日を過ごしてます。
小線源治療はまだ歴史が浅く10年以上経った情報が少ないので、血尿が小線源治療の影響なのかご存知の方がいらしたら情報頂くないでしょうか？
宜しくお願い致します。
治療後数年はPSAでリバウンドがあったり心配な時期もありましたが今ではPSA0.0が続き完治したと言われてます。
しかし14年経った今頃、血尿が続き不安な毎日を過ごしてます。
小線源治療はまだ歴史が浅く10年以上経った情報が少ないので、血尿が小線源治療の影響なのかご存知の方がいらしたら情報頂くないでしょうか？
宜しくお願い致します。
Re: 初めまして
投稿者:べるぼ 投稿日:2026/03/06(金) 13:43:37 No.14804
べるぼと申します。 約10年前にSBRTの外照射を行い、その3年後に血便でトマトジュースの様な便がでて、様子を見ていましたが半年後位に自然と直りました。しかし8年後くらいに血尿が出て血便と同じく様子を見て居ましたら、膀胱の中で血が固まっておしっこが出なくなりました。 膀胱の出血を止める手術を3回行いやっと止まりました。全部で半年以上かかりましたし、2年後の今でも紙パンツと尿パッドは欠かせません。泌尿器科の先生は放射線性出血性膀胱炎と判断しています。 膀胱の毛細血管を観察すれば判断できるようです。
泌尿科で診察をお勧めします。
泌尿科で診察をお勧めします。
Re: 初めまして
投稿者:ブラキ 投稿日:2026/03/11(水) 06:38:29 No.14805
べるぼさん、返信有難うございます。
その後泌尿器科でエコー検査、尿検査を行い恐らく小線源治療の影響による放射線性膀胱炎か尿道炎ではないかと言う事でした。膀胱の中に小さな石かシードのような物が見えるので、明後日CT検査を行い確認するとの事でした。発症後2週間は血尿が続きましたが、その後2週間は全く血尿が出ていません。禁酒だけは続けてますが好きなゴルフやジム通いは始めています。
その後泌尿器科でエコー検査、尿検査を行い恐らく小線源治療の影響による放射線性膀胱炎か尿道炎ではないかと言う事でした。膀胱の中に小さな石かシードのような物が見えるので、明後日CT検査を行い確認するとの事でした。発症後2週間は血尿が続きましたが、その後2週間は全く血尿が出ていません。禁酒だけは続けてますが好きなゴルフやジム通いは始めています。
前立線がんのPSA再発について
投稿者:若葉マーク 投稿日:2025/10/03(金) 15:23:50 No.14716
[返信]
最近投稿が無いので淋しく思います。この掲示板に目を通される方は多くおられると思います。
さて前立線がんでPSA再発となった場合、二通りのケースが有ると思います。その部位に再発、それ以外の場所に、これって即ステージ4となるのでしょうか？
さて前立線がんでPSA再発となった場合、二通りのケースが有ると思います。その部位に再発、それ以外の場所に、これって即ステージ4となるのでしょうか？
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:若葉マーク 投稿日:2025/10/03(金) 21:05:04 No.14717
(訂正)線→腺 すみません。 追加で教えてもらいたいのですが、PSA再発って0.2と最低値＋2.0がそれぞれの手術で異なりますが、これってその値まで到達するまで、PSA再発ってならないのでしょうか？youtubeなどでは0.2 ＋2.0の説明が多いように思います。(チョコチョコ上昇を繰り返しても？)
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/10/04(土) 09:08:11 No.14718
セミリタイヤと申します。私の考えですが、
ステージ４は、骨や他の臓器に遠隔転移している状態と定義されているので、
PSA再発ということは、根治治療したのに再発しているという意味では、
遠隔した場所に転移しているかもしれないのでステージ４となるのではないでしょうか？
私の場合、手術前にステージ２ですと言われましたが、PSA再発したときは、
先生のやさしさなのかステージ４になりましたとは、言われませんでしたけど。
PSA再発の基準ですが、前立腺癌診療ガイドラインで、色々な先生が考えて、0.2と最低値＋2.0と定義されています。
私の場合、全摘出手術でしたので、PSA値が、0.2を２回連続越えたらPSA再発になると説明を受けました。
ちなみに世界の基準をGeminiに聞いてみると、アメリカは、全摘出の場合、日本より低い0.1が基準の様です。
放射線治療の場合は、世界でも日本と同じ最低値＋2.0の様です。
病状説明や自己紹介のスレッドに私のPSA値推移図を載せているのですが、PSA値が上昇を始めると上昇傾向になっています。主治医は、上昇が止まることもあると言われてましたが、個人的には、そんなことないと思っています。
ステージ４は、骨や他の臓器に遠隔転移している状態と定義されているので、
PSA再発ということは、根治治療したのに再発しているという意味では、
遠隔した場所に転移しているかもしれないのでステージ４となるのではないでしょうか？
私の場合、手術前にステージ２ですと言われましたが、PSA再発したときは、
先生のやさしさなのかステージ４になりましたとは、言われませんでしたけど。
PSA再発の基準ですが、前立腺癌診療ガイドラインで、色々な先生が考えて、0.2と最低値＋2.0と定義されています。
私の場合、全摘出手術でしたので、PSA値が、0.2を２回連続越えたらPSA再発になると説明を受けました。
ちなみに世界の基準をGeminiに聞いてみると、アメリカは、全摘出の場合、日本より低い0.1が基準の様です。
放射線治療の場合は、世界でも日本と同じ最低値＋2.0の様です。
病状説明や自己紹介のスレッドに私のPSA値推移図を載せているのですが、PSA値が上昇を始めると上昇傾向になっています。主治医は、上昇が止まることもあると言われてましたが、個人的には、そんなことないと思っています。
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:若葉マーク 投稿日:2025/10/04(土) 13:11:43 No.14719
セミリタイヤさんレス、ありがとうございます。「PSA値が上昇を始めると上昇傾向になっています」
これは本質だと思います。私が述べたいことは、例えば話
0.10から3ケ月、あるいは半年毎の
PSA検査でそのたびにズート上昇していた場合プラス2の2.10まで待って、PSA再発となるのか？
そういう話なんです。0.1から倍倍なら約8回で2.0台に入ります。
又ステージ4の遠隔転移も根治治療が上手く行っても、手術前既に前立線以外に
飛び火していた可能性も有ると思います。でもこれって証明出来るのでしょうか？
手術前に飛び火していた、根治出来ていなかった。どうなんでしょうね。
これは本質だと思います。私が述べたいことは、例えば話
0.10から3ケ月、あるいは半年毎の
PSA検査でそのたびにズート上昇していた場合プラス2の2.10まで待って、PSA再発となるのか？
そういう話なんです。0.1から倍倍なら約8回で2.0台に入ります。
又ステージ4の遠隔転移も根治治療が上手く行っても、手術前既に前立線以外に
飛び火していた可能性も有ると思います。でもこれって証明出来るのでしょうか？
手術前に飛び火していた、根治出来ていなかった。どうなんでしょうね。
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/10/04(土) 18:33:26 No.14720
若葉マークさんの返信について、思ったことを投稿させていただきます。
●0.10から3ケ月、あるいは半年毎のPSA検査でそのたびにズート上昇していた場合
プラス2の2.10まで待って、PSA再発となるのか？
→→→私の場合は、全摘出手術でしたが、放射線治療でも、検査のたびに上昇して、プラス2の2.1まで待って、PSA再発としていると思います。
要は、基準値を２回連続越えた値が出たらPSA再発としていました。個人差でPSA再発が、２年後や３年後になる人がいるのだと思います。私は、術後２７ケ月でPSA再発でした。
この回答であっていますでしょうか？
●ステージ4の遠隔転移も根治治療が上手く行っても、手術前既に前立線以外に
飛び火していた可能性も有ると思います。でもこれって証明出来るのでしょうか？
→→→全摘出手術や放射線治療後のPSA検査で値が十分下がらない場合、遠隔転移を疑われると思います。あと病理検査で被膜外浸潤があれば、周辺に転移していると判断されると思います。
私の場合、病理検査で尖部切除断端陽性でしたので、癌細胞が体内に残存し増殖したのでPSA再発になったと思っています。
治療前の段階で遠隔転移を調べるのは、骨シンチグラフィやPET-CTとかですかね？
あと治療前のPSA値、グリーソンスコアとかである値以上なら遠隔転移を疑うのだと思います。
素人の回答なので、正しいとは限らないのですが。
●0.10から3ケ月、あるいは半年毎のPSA検査でそのたびにズート上昇していた場合
プラス2の2.10まで待って、PSA再発となるのか？
→→→私の場合は、全摘出手術でしたが、放射線治療でも、検査のたびに上昇して、プラス2の2.1まで待って、PSA再発としていると思います。
要は、基準値を２回連続越えた値が出たらPSA再発としていました。個人差でPSA再発が、２年後や３年後になる人がいるのだと思います。私は、術後２７ケ月でPSA再発でした。
この回答であっていますでしょうか？
●ステージ4の遠隔転移も根治治療が上手く行っても、手術前既に前立線以外に
飛び火していた可能性も有ると思います。でもこれって証明出来るのでしょうか？
→→→全摘出手術や放射線治療後のPSA検査で値が十分下がらない場合、遠隔転移を疑われると思います。あと病理検査で被膜外浸潤があれば、周辺に転移していると判断されると思います。
私の場合、病理検査で尖部切除断端陽性でしたので、癌細胞が体内に残存し増殖したのでPSA再発になったと思っています。
治療前の段階で遠隔転移を調べるのは、骨シンチグラフィやPET-CTとかですかね？
あと治療前のPSA値、グリーソンスコアとかである値以上なら遠隔転移を疑うのだと思います。
素人の回答なので、正しいとは限らないのですが。
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:お 投稿日:2026/03/01(日) 16:22:33 No.14799
骨や他の臓器に遠隔転移していることが画像診断で判明した状態になったら、ステージ4とみなされます。
なので、PSA再発のみで骨や他臓器への転移が確認されない場合はステージは変更されないかと思います。
なので、PSA再発のみで骨や他臓器への転移が確認されない場合はステージは変更されないかと思います。
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:GOLGO 投稿日:2026/03/04(水) 05:58:18 No.14800
数値だけでは再発でなく、再発の疑いでしょう。
一般のMRIやPETではPSAが5-10にならないと見つからない。
PSMA-PETであれば、1-2でもハッキリすると思います。
リンパ節や原発の前立腺の他の部位であれば、ステージ4になるかも？
一般のMRIやPETではPSAが5-10にならないと見つからない。
PSMA-PETであれば、1-2でもハッキリすると思います。
リンパ節や原発の前立腺の他の部位であれば、ステージ4になるかも？
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:羊毛 投稿日:2026/03/04(水) 22:45:01 No.14801
まー、ステージ4と宣告することに意味があるのか、とは思いますね。PSA再発、局所再発でなければ遠隔転移、すなわちステージ4でしょう。
この判断は難しいこともあると思いますが、救済放射線をやらずにホルモン治療になるなら、ステージ4相当と考えてもいいのではないでしょうか。
この判断は難しいこともあると思いますが、救済放射線をやらずにホルモン治療になるなら、ステージ4相当と考えてもいいのではないでしょうか。
Re: 前立線がんのPSA再発について
投稿者:お 投稿日:2026/03/05(木) 08:09:24 No.14802
判定基準をもとにPSA再発となっても、画像診断で転移が見つかっても、(ホルモン感受性があれば)ホルモン療法が使えるので、恐れすぎない方が良いかと。
ビカルタミドとかから始めて、(抵抗性が出たら)イクスタンジなどに変えて抑える。PSAが低い値で抑えられている、もしくはPSA倍化時間が十分に長い人は多いと思う。
ステージ4で告知を受けた人でも、ホルモン療法が効いて、長期間PSA上昇を抑えている人はそれなりにいる感じ。
とはいうものの、手術後すぐにPSAが上昇とか、放射線照射後も(フレアを考慮しても)PSA上昇スピードが落ちない、しかもPSA倍化時間が短いとか、になると、去勢抵抗性前立腺がんに早々に移行したとなる場合はあるので、それについては気にかけて置く必要はあるかな。
ビカルタミドとかから始めて、(抵抗性が出たら)イクスタンジなどに変えて抑える。PSAが低い値で抑えられている、もしくはPSA倍化時間が十分に長い人は多いと思う。
ステージ4で告知を受けた人でも、ホルモン療法が効いて、長期間PSA上昇を抑えている人はそれなりにいる感じ。
とはいうものの、手術後すぐにPSAが上昇とか、放射線照射後も(フレアを考慮しても)PSA上昇スピードが落ちない、しかもPSA倍化時間が短いとか、になると、去勢抵抗性前立腺がんに早々に移行したとなる場合はあるので、それについては気にかけて置く必要はあるかな。
縁起でも無いとお思いの方には申し訳ございません。
遺影の話です。
実際には式場でスナップ写真などからきれいに仕上げてもらえますが、こういう作業は自分で簡単にできるような時代になりました。
私もその時に備えてphotoshop（elements）の買い切り版を買い込んで背景を消すとか洋服を別の物にとか頑張ってトライしていましたがなかなかプロの技にはかないませんでした。センスの問題もありますね。
最近は無料で使えるAIがいろいろ出てきています。その中でGeminiというのが簡単に使えます。
良く撮れているお気に入りの写真をGeminiにドラッグアンドドロップで入力します。
それに文章で「背景を消して、バックを桜並木に」などと入力するとすぐにきれい写真が返ってきます。
「ジャンバーを礼服に変更して」などと入れると見事に着せ替えしてくれます。
背景はどんなに複雑でもきれいに切り抜いてくれます。プロの技と変わりません。「少し髪の毛を増やして」などもごく自然に修正してくれます。
あんまり簡単にうまくできるので誰かに話したくてここにも書き込みました。
遺影の話です。
実際には式場でスナップ写真などからきれいに仕上げてもらえますが、こういう作業は自分で簡単にできるような時代になりました。
私もその時に備えてphotoshop（elements）の買い切り版を買い込んで背景を消すとか洋服を別の物にとか頑張ってトライしていましたがなかなかプロの技にはかないませんでした。センスの問題もありますね。
最近は無料で使えるAIがいろいろ出てきています。その中でGeminiというのが簡単に使えます。
良く撮れているお気に入りの写真をGeminiにドラッグアンドドロップで入力します。
それに文章で「背景を消して、バックを桜並木に」などと入力するとすぐにきれい写真が返ってきます。
「ジャンバーを礼服に変更して」などと入れると見事に着せ替えしてくれます。
背景はどんなに複雑でもきれいに切り抜いてくれます。プロの技と変わりません。「少し髪の毛を増やして」などもごく自然に修正してくれます。
あんまり簡単にうまくできるので誰かに話したくてここにも書き込みました。
Re: AIでの画像処理
投稿者:Ted 投稿日:2026/02/25(水) 18:51:41 No.14796
投稿日:2026/02/25(水) 18:51:41 No.14796
はい。
僕もスキンヘッドにした顔写真をジョークで娘にLINEしたのですが娘も孫娘も真に受け大ショックを与えてしまいました。
Geminiは右下に細長いひし形のようなマークが付きます。
僕もスキンヘッドにした顔写真をジョークで娘にLINEしたのですが娘も孫娘も真に受け大ショックを与えてしまいました。
Geminiは右下に細長いひし形のようなマークが付きます。
本日、経過観察に行ってきました。PSA値 0.006で前回と同じでした。（詳細は、自己紹介スレッド参照）
ところで、私は、前立腺全摘出→再発→救済放射線治療の経緯なのですが
前立腺全摘出後は、何もしなくても尿漏れ 約14ｇ/日になりましたが、
放射線治療で、尿道括約筋部に照射した関係で、平均約55ｇ/日（多い時は、200ｇの日もあります）
３ケ月前にベタニス錠の服用を始め効果をみましたが、あまり効果がないことがわかりました。
ということで、主治医と話して、今度は、骨盤底筋体操をすることになりました。
●youtubeには、沢山の骨盤底筋体操（椅子に座って、寝転んで等）どれがいいのか迷っています。
骨盤底筋体操の経験された方で、おすすめのがあれば紹介いただけないでしょうか？
●自分で探したチャンネルとしは、
・ひかつ先生 / メディカルウォッチメン
・スギリハCH「歌体操・健康体操」
・神戸市立医療センター西市民病院
等、色々あり迷います。
結局、全部を継続してやり続けるしかないのですかね？
ところで、私は、前立腺全摘出→再発→救済放射線治療の経緯なのですが
前立腺全摘出後は、何もしなくても尿漏れ 約14ｇ/日になりましたが、
放射線治療で、尿道括約筋部に照射した関係で、平均約55ｇ/日（多い時は、200ｇの日もあります）
３ケ月前にベタニス錠の服用を始め効果をみましたが、あまり効果がないことがわかりました。
ということで、主治医と話して、今度は、骨盤底筋体操をすることになりました。
●youtubeには、沢山の骨盤底筋体操（椅子に座って、寝転んで等）どれがいいのか迷っています。
骨盤底筋体操の経験された方で、おすすめのがあれば紹介いただけないでしょうか？
●自分で探したチャンネルとしは、
・ひかつ先生 / メディカルウォッチメン
・スギリハCH「歌体操・健康体操」
・神戸市立医療センター西市民病院
等、色々あり迷います。
結局、全部を継続してやり続けるしかないのですかね？
Re: 骨盤底筋体操
投稿者:初心者 投稿日:2026/02/07(土) 14:52:56 No.14790
なかなか大変ですね。お察し申し上げます。
でも経験上あんまり構えずに寝るとき布団に横になってやっているとまあまあ効果あるような気がします。
でもPSAが低くてこちらはいいですね。私なんか全摘組なのですが昨日結果を聞いてきた3ヶ月前の数値が0.21でした。上がる前に天国に、と毎日。
でも経験上あんまり構えずに寝るとき布団に横になってやっているとまあまあ効果あるような気がします。
でもPSAが低くてこちらはいいですね。私なんか全摘組なのですが昨日結果を聞いてきた3ヶ月前の数値が0.21でした。上がる前に天国に、と毎日。
Re: 骨盤底筋体操
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/02/07(土) 17:13:39 No.14791
初心者さん コメントありがとうございます。
寝る前に布団の中で体操するのが確かにいい感じがしました。早速、調査調査。
コメントの中で「昨日結果を聞いてきた３ヶ月前の数値」と記載されてたのですが、
これは、通院している病院では、当日検査結果がでないので、
３ケ月毎の経過観察のたびに、前回の結果聞く感じですか？
私は、手術は大学病院で受け５年後に、ガンを見つけてくれた近所の総合病院に転院したのですが、
予約していても、３時間ぐらい待ちます。
今、通院している病院は、予約制で、３０分で６人予約を入れているらしいですが。
昨日は、11：45の予約で、10：30に採血、検尿を済ませ、検査結果が出るまで、約１時間なので、
予約時間に間に合うのですが、診察は、13：10でした。
診察を終えて、会計、薬等が終わったのが、14：00前でした。（約３時間半弱かかった）
ふと思ったのですが、
総合病院でない泌尿器科のクリニックに再転院すれば、検査結果は、3ケ月後になるが、
待ち時間は大幅に改善しそうに思いました。
または、当日PSA検査ができるクリニックに通院すれば、
待ち時間は、９０分程度になるのではと思いました。
総合病院の待ち時間は、長いですよね。
寝る前に布団の中で体操するのが確かにいい感じがしました。早速、調査調査。
コメントの中で「昨日結果を聞いてきた３ヶ月前の数値」と記載されてたのですが、
これは、通院している病院では、当日検査結果がでないので、
３ケ月毎の経過観察のたびに、前回の結果聞く感じですか？
私は、手術は大学病院で受け５年後に、ガンを見つけてくれた近所の総合病院に転院したのですが、
予約していても、３時間ぐらい待ちます。
今、通院している病院は、予約制で、３０分で６人予約を入れているらしいですが。
昨日は、11：45の予約で、10：30に採血、検尿を済ませ、検査結果が出るまで、約１時間なので、
予約時間に間に合うのですが、診察は、13：10でした。
診察を終えて、会計、薬等が終わったのが、14：00前でした。（約３時間半弱かかった）
ふと思ったのですが、
総合病院でない泌尿器科のクリニックに再転院すれば、検査結果は、3ケ月後になるが、
待ち時間は大幅に改善しそうに思いました。
または、当日PSA検査ができるクリニックに通院すれば、
待ち時間は、９０分程度になるのではと思いました。
総合病院の待ち時間は、長いですよね。
Re: 骨盤底筋体操
投稿者:初心者 投稿日:2026/02/07(土) 19:16:57 No.14792
セミリタイヤさん、こんにちは
検査結果は個人のクリニックなので採血から2日位かかるんです。
以前は採血して3日位してから結果を聞きに行っていたのですがだんだんズボラになりまして3ヶ月後の検査の日に前回の結果を聞くようになったんです。
先生の方も何かあったら電話するから、という調子でお言葉に甘えています。
で、かかりつけの別の内科の先生に話をしたら8年も経って3ヶ月一度の検査は過剰検査だといわれました。
全摘の皆様はどんな案配ですか。
検査結果は個人のクリニックなので採血から2日位かかるんです。
以前は採血して3日位してから結果を聞きに行っていたのですがだんだんズボラになりまして3ヶ月後の検査の日に前回の結果を聞くようになったんです。
先生の方も何かあったら電話するから、という調子でお言葉に甘えています。
で、かかりつけの別の内科の先生に話をしたら8年も経って3ヶ月一度の検査は過剰検査だといわれました。
全摘の皆様はどんな案配ですか。
Re: 骨盤底筋体操
投稿者:初心者 投稿日:2026/02/07(土) 19:27:33 No.14793
あと、大きな病院の待ち時間はホント長いですよね。診察が終わった後も会計まで長かったりして。このときは10時の予約でも会計まで終わるのは午後でした。
今通っているクリニックは手術を受けた大学病院での主治医でしたが独立開業したので追いかけてきました。
でも、私も数カ所の個人医院や総合病院に通院していますが、泌尿器科のこのクリニックは診察待ちが1時間くらい、会計はすぐにおわります。
他の科もかかりつけの内科の個人医院は行けばすぐに見てもらえます。先に3人いれば多い方になります。
アレルギー鼻炎でお世話になっている総合病院は予約制で早めに行けば予約の10分前くらいには診察終わっています。会計もすぐです。
やっぱり病院・医院は早いのが一番です。
今通っているクリニックは手術を受けた大学病院での主治医でしたが独立開業したので追いかけてきました。
でも、私も数カ所の個人医院や総合病院に通院していますが、泌尿器科のこのクリニックは診察待ちが1時間くらい、会計はすぐにおわります。
他の科もかかりつけの内科の個人医院は行けばすぐに見てもらえます。先に3人いれば多い方になります。
アレルギー鼻炎でお世話になっている総合病院は予約制で早めに行けば予約の10分前くらいには診察終わっています。会計もすぐです。
やっぱり病院・医院は早いのが一番です。
Re: 骨盤底筋体操
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2026/02/08(日) 08:15:16 No.14794
初心者さん ご連絡ありがとうございます。
診察間隔ですが、私は、半年毎の診察でも良いよと言われてましたが、お薬の処方が、最大９０日分とのことで、
それにあわせて３ケ月毎の診察でお願いしています。
待ち時間お短縮化について、今の病院は、泌尿器科は、２人の医師で診察されているのですが、
患者さんには、すぐに治療が必要な方や私の様に経過観察の方もみえるので、
将来は、AI医師が、経過観察の方を診る様になり、
さらに将来は、AIが診察の大部分を診る様になり、人間は、治療や手術に専念する様になるかも。
AI医師ならすべての診療科の知識で、患者さんと対話しながら対応する様になるかもしれませんね。
AI医師３人増えたら合計５人で、回転率が上がり、待ち時間改善になると思うけど。
診察間隔ですが、私は、半年毎の診察でも良いよと言われてましたが、お薬の処方が、最大９０日分とのことで、
それにあわせて３ケ月毎の診察でお願いしています。
待ち時間お短縮化について、今の病院は、泌尿器科は、２人の医師で診察されているのですが、
患者さんには、すぐに治療が必要な方や私の様に経過観察の方もみえるので、
将来は、AI医師が、経過観察の方を診る様になり、
さらに将来は、AIが診察の大部分を診る様になり、人間は、治療や手術に専念する様になるかも。
AI医師ならすべての診療科の知識で、患者さんと対話しながら対応する様になるかもしれませんね。
AI医師３人増えたら合計５人で、回転率が上がり、待ち時間改善になると思うけど。
明けましておめでとうございます。
昨年春にO先生に小線源単独治療をしていただきました。
治療後、1カ月、その後は3カ月に一度の頻度で外来、経過観察をしていただいていますが、治療後、PSAが順調に逓減していった場合、治療後どのくらいの期間が経過したら半年に一度、さらに1年に一度と、外来頻度が減っていくものなのか、経験者の方がいらいたら参考までに教えていただけたら助かります（遠方からの通院なものですから）。
昨年春にO先生に小線源単独治療をしていただきました。
治療後、1カ月、その後は3カ月に一度の頻度で外来、経過観察をしていただいていますが、治療後、PSAが順調に逓減していった場合、治療後どのくらいの期間が経過したら半年に一度、さらに1年に一度と、外来頻度が減っていくものなのか、経験者の方がいらいたら参考までに教えていただけたら助かります（遠方からの通院なものですから）。
Re: 治療後経過観察の頻度
投稿者:TOSHI 投稿日:2026/01/05(月) 17:19:26 No.14784
投稿日:2026/01/05(月) 17:19:26 No.14784
皆さんおめでとうございます
ぷりんさん
私は令和5年4月にぷりんさんと同じく大阪のO先生にちょうど２年先に小線源単独を受けました。現在２年と9ヶ月になりますがPSAが
昨年の5月に0、32 ９月に0、23になり次の検診は3月となり 6か月空くことになりました 本当は５月の時に6ヶ月毎になる予定でしたが 晩期副作用があるため９月になりました。今でも排尿痛 頻尿には苦労しています。薬飲んだりのまなかっ
たりです。ぷりんさんはどうですか？特に現在症状ありませんか？ だいたい症状や数値によりますが2年経過し 数値が0、2くらいになれば頻度は変わってくると思います
晩期副作用で情報お持ちの方おられましたらおしえてください
ぷりんさん
私は令和5年4月にぷりんさんと同じく大阪のO先生にちょうど２年先に小線源単独を受けました。現在２年と9ヶ月になりますがPSAが
昨年の5月に0、32 ９月に0、23になり次の検診は3月となり 6か月空くことになりました 本当は５月の時に6ヶ月毎になる予定でしたが 晩期副作用があるため９月になりました。今でも排尿痛 頻尿には苦労しています。薬飲んだりのまなかっ
たりです。ぷりんさんはどうですか？特に現在症状ありませんか？ だいたい症状や数値によりますが2年経過し 数値が0、2くらいになれば頻度は変わってくると思います
晩期副作用で情報お持ちの方おられましたらおしえてください
Re: 治療後経過観察の頻度
投稿者:ぷりん 投稿日:2026/01/05(月) 19:44:47 No.14785
投稿日:2026/01/05(月) 19:44:47 No.14785
TOSHIさん お返事ありがとうございます。
私の場合、治療直後から排尿痛はないのですが、切迫尿意や、頻尿による睡眠不足には悩まされています。
もともと前立腺肥大だからね〜、でももう少しすれば段々収まってくると思うよ、と外来の際、O先生から慰めていただいています。
もっとも、尿漏れや再発などと比べると甚だ贅沢な悩みだとは思っています。
PSAも治療後順調に逓減してますが、昨年12月外来時でまだ1.4弱なので、TOSHIさんのご経験を参考にさせていただくと、まだしばらくの間は3カ月ごとの外来が続きそうですね。
近畿の観光地巡りをしながら気長に構えて行こうと思います。
私の場合、治療直後から排尿痛はないのですが、切迫尿意や、頻尿による睡眠不足には悩まされています。
もともと前立腺肥大だからね〜、でももう少しすれば段々収まってくると思うよ、と外来の際、O先生から慰めていただいています。
もっとも、尿漏れや再発などと比べると甚だ贅沢な悩みだとは思っています。
PSAも治療後順調に逓減してますが、昨年12月外来時でまだ1.4弱なので、TOSHIさんのご経験を参考にさせていただくと、まだしばらくの間は3カ月ごとの外来が続きそうですね。
近畿の観光地巡りをしながら気長に構えて行こうと思います。
Re: 治療後経過観察の頻度
投稿者:Ted 投稿日:2026/01/07(水) 09:48:28 No.14786
投稿日:2026/01/07(水) 09:48:28 No.14786
ぷりんさん
遠方からの通院、大変ですね。
あくまで僕の場合ですが、今、「病状説明・自己紹介スレッド、小線源単独日記」を見返すと2017/2月施術で2018/2月（PSA 1.24)まで1年間は３か月毎の検診。
それ以降は2024/10（PSA 0.010)まで６年間６か月毎の検診。
ここで初めて１年後の検診となり、１年後 2025/10月(PSA 0.010)で卒業出来ました。
遠方からの通院、大変ですね。
あくまで僕の場合ですが、今、「病状説明・自己紹介スレッド、小線源単独日記」を見返すと2017/2月施術で2018/2月（PSA 1.24)まで1年間は３か月毎の検診。
それ以降は2024/10（PSA 0.010)まで６年間６か月毎の検診。
ここで初めて１年後の検診となり、１年後 2025/10月(PSA 0.010)で卒業出来ました。
Re: 治療後経過観察の頻度
投稿者:ぷりん 投稿日:2026/01/07(水) 21:26:35 No.14787
投稿日:2026/01/07(水) 21:26:35 No.14787
Tedさん 貴重な情報ありがとうございます。
次の3月の外来は、ちょうど治療後1年なので、「あとは半年に一度でいいよ」と言ってもらえるかも。。。ちょっと期待しながら行ってこようと思います。
次の3月の外来は、ちょうど治療後1年なので、「あとは半年に一度でいいよ」と言ってもらえるかも。。。ちょっと期待しながら行ってこようと思います。
PSMA -PETの結果
投稿者:GOLGO 投稿日:2025/12/30(火) 18:04:25 No.14782
[返信]
3.5年前に重粒子線治療。 PSAが2.2になったので、PSMA -PETを受けた。
原発は制御出来ているが、右大腿骨骨頭側近のリンパ節１つにオリゴ転移。
先進医療で再度重粒子線治療中。寛解出来れば良いですが。
原発は制御出来ているが、右大腿骨骨頭側近のリンパ節１つにオリゴ転移。
先進医療で再度重粒子線治療中。寛解出来れば良いですが。
はじめまして。
腺友倶楽部の会員ですが、こちらに始めて投稿させていただきます、
SBRTの治療を受けられた方、回復も人それぞれ違うとは思いますが、
排尿痛と頻尿はどのくらいで改善されましたか？
痛み止めのロキソニンを朝晩飲んでますがほぼ効かない感じです。
夜は1時間に1度トイレに行きますが激痛であまり出ません。
（シロドシンも飲んでます）
もしSBRTの治療をされた方がいらっしゃいましたら、お話をお聞かせいただけないかと思い投稿させていただきました。
よろしくお願いします。
腺友倶楽部の会員ですが、こちらに始めて投稿させていただきます、
SBRTの治療を受けられた方、回復も人それぞれ違うとは思いますが、
排尿痛と頻尿はどのくらいで改善されましたか？
痛み止めのロキソニンを朝晩飲んでますがほぼ効かない感じです。
夜は1時間に1度トイレに行きますが激痛であまり出ません。
（シロドシンも飲んでます）
もしSBRTの治療をされた方がいらっしゃいましたら、お話をお聞かせいただけないかと思い投稿させていただきました。
よろしくお願いします。
Re: SBRT後の副作用について
投稿者:Ted 投稿日:2025/12/19(金) 18:51:41 No.14780
投稿日:2025/12/19(金) 18:51:41 No.14780
アラさん
この腺友掲示板は腺友倶楽部のメーリングシステムとは違って(今もそうなのかどうか知りませんが)多くの投稿を検索できます。
お尋ねについての返信もあるでしょうがまずは例えば「SBRT」とかで掲示板内を検索されてはどうでしょうか。
多くの投稿がありますよ。
この腺友掲示板は腺友倶楽部のメーリングシステムとは違って(今もそうなのかどうか知りませんが)多くの投稿を検索できます。
お尋ねについての返信もあるでしょうがまずは例えば「SBRT」とかで掲示板内を検索されてはどうでしょうか。
多くの投稿がありますよ。
Re: SBRT後の副作用について
投稿者:アラ 投稿日:2025/12/19(金) 21:09:29 No.14781
投稿日:2025/12/19(金) 21:09:29 No.14781
有難うございました。
放射線治療と便潜血陽性
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/12/09(火) 08:52:17 No.14770
[返信]
私は、2020年に前立腺全摘出手術、PSA再発後、
2022年にIMRTで救済放射線治療を受け経過観察中の身なのですが、
昨日、年１回の健康診断結果が届き、便潜血検査で、
２日分の内１日目 陽性、２日目 陰性 とのことで
大腸内視鏡検査を受けよとの診断結果でした。
（他にもコレステロールが高い等の判定はありますが）
これから、病院で検査予約してくるところです。
お聞きしたいのですが、放射線治療を受けた後に便潜血陽性になる可能性ってあるのでしょうか？経験者の方はみえますか？
みなさんのご意見をお聞きしたく投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いします。
ちなみに、過去に救済放射線治療を受ける前にも同じように便潜血陽性になったことが、
１度あるのですが、その時は、内視鏡検査で異常なしでした。今回も異状なしであることを祈りだしたところです。
追加情報
先ほど内視鏡検査の予約に行ってきたのですが、その時の先生との話で、
私の場合、過去の内視鏡検査やCTで、大腸憩室があることが指摘されているので
便が通過する際に大腸憩室から出血があり、それが便潜血になる可能性があるとのことでした。
また、放射線治療の影響で出血した可能性もあるとのことでした。
来週、検査になったので、何もなく年末を迎えられる様に願いたいと思います。
2022年にIMRTで救済放射線治療を受け経過観察中の身なのですが、
昨日、年１回の健康診断結果が届き、便潜血検査で、
２日分の内１日目 陽性、２日目 陰性 とのことで
大腸内視鏡検査を受けよとの診断結果でした。
（他にもコレステロールが高い等の判定はありますが）
これから、病院で検査予約してくるところです。
お聞きしたいのですが、放射線治療を受けた後に便潜血陽性になる可能性ってあるのでしょうか？経験者の方はみえますか？
みなさんのご意見をお聞きしたく投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いします。
ちなみに、過去に救済放射線治療を受ける前にも同じように便潜血陽性になったことが、
１度あるのですが、その時は、内視鏡検査で異常なしでした。今回も異状なしであることを祈りだしたところです。
追加情報
先ほど内視鏡検査の予約に行ってきたのですが、その時の先生との話で、
私の場合、過去の内視鏡検査やCTで、大腸憩室があることが指摘されているので
便が通過する際に大腸憩室から出血があり、それが便潜血になる可能性があるとのことでした。
また、放射線治療の影響で出血した可能性もあるとのことでした。
来週、検査になったので、何もなく年末を迎えられる様に願いたいと思います。
Re: 放射線治療と便潜血陽性
投稿者:眞 投稿日:2025/12/10(水) 10:53:50 No.14771
セミリタイヤさん
「放射線治療を受けた後に便潜血陽性になる可能性」についての知見はもっていませんが、私の経験について書きます。
と書いたところで、掲示板に以前かいたかもということで検索し以下の投稿をみいだしました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=11751
こう書いていました。
「便にトイレットペーパーに血がにじむ程度の出血でも大腸内視鏡検査を受け、ポリープ3個を摘出し、そのうち一つはがんであり、早期にみつけることができました。
さらにどろっとした血尿がでたときはびびって、主治医に訴え、その日のうちに膀胱内視鏡検査を受け、とくに問題ないことがわかりました。」
放射線治療後、2次発がんの可能性のあることは事実であり、検査を受け早期に処置すれば問題ないと考えています。
「放射線治療を受けた後に便潜血陽性になる可能性」についての知見はもっていませんが、私の経験について書きます。
と書いたところで、掲示板に以前かいたかもということで検索し以下の投稿をみいだしました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=11751
こう書いていました。
「便にトイレットペーパーに血がにじむ程度の出血でも大腸内視鏡検査を受け、ポリープ3個を摘出し、そのうち一つはがんであり、早期にみつけることができました。
さらにどろっとした血尿がでたときはびびって、主治医に訴え、その日のうちに膀胱内視鏡検査を受け、とくに問題ないことがわかりました。」
放射線治療後、2次発がんの可能性のあることは事実であり、検査を受け早期に処置すれば問題ないと考えています。
Re: 放射線治療と便潜血陽性
投稿者:ゴールデンレトリバー大好き 投稿日:2025/12/10(水) 11:17:40 No.14772
久々に投稿します。
私も下記治療歴にありますように、救済放射線療法をしました。
2021年11月の人間ドックで便潜血(+)になり、大腸内視鏡検査をしました。
結果は放射線性直腸炎でした。放射線治療の晩期障害です。
直腸に拡張した毛細血管ができており、ちょっとした刺激で出血するようです。
症状によってはレーザーで焼く、重症なら高圧酸素療法、私の場合は経過観察です。
2025年1月の人間ドックで、再び便潜血(+)になり検査を受けました。
結果は同様でした。
セミリタイヤさんも御心配のことと思います。
内視鏡検査を受けることをおすすめします。
私の治療歴。
2016年1月 ロボット支援腹腔鏡下全摘手術（神経/隣接リンパ節廓清）
術後病理検査でハイリスクの判定、再発の可能性あり
2018年5月 PSA再発 → 救済放射線療法（2Gy×33回）
2021年1月 PSA再発 → ホルモン療法（抗アンドロゲン薬単独；カソデックス)
2025年12月 PSA再発、来年春、画像検査、リューブリン開始検討
私も下記治療歴にありますように、救済放射線療法をしました。
2021年11月の人間ドックで便潜血(+)になり、大腸内視鏡検査をしました。
結果は放射線性直腸炎でした。放射線治療の晩期障害です。
直腸に拡張した毛細血管ができており、ちょっとした刺激で出血するようです。
症状によってはレーザーで焼く、重症なら高圧酸素療法、私の場合は経過観察です。
2025年1月の人間ドックで、再び便潜血(+)になり検査を受けました。
結果は同様でした。
セミリタイヤさんも御心配のことと思います。
内視鏡検査を受けることをおすすめします。
私の治療歴。
2016年1月 ロボット支援腹腔鏡下全摘手術（神経/隣接リンパ節廓清）
術後病理検査でハイリスクの判定、再発の可能性あり
2018年5月 PSA再発 → 救済放射線療法（2Gy×33回）
2021年1月 PSA再発 → ホルモン療法（抗アンドロゲン薬単独；カソデックス)
2025年12月 PSA再発、来年春、画像検査、リューブリン開始検討
Re: 放射線治療と便潜血陽性
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/12/10(水) 12:23:31 No.14773
眞さん、ゴールデンレトリバー大好きさんへ 貴重なコメントありがとうございます。
・今回は、トイレットペーパーに血がにじむことはなかったので、今後そんなことあれば、
痔や大腸がんを疑いたいと思います。
・放射線治療の晩期障害でも便潜血陽性になるとお聞きし昨日の病院の先生からの話からも納得できました。
大腸内視鏡検査は、12月17日の予定です。検査結果は、また投稿させていただきたいと思います。
今は、毎日手を合わせるのみです。
・今回は、トイレットペーパーに血がにじむことはなかったので、今後そんなことあれば、
痔や大腸がんを疑いたいと思います。
・放射線治療の晩期障害でも便潜血陽性になるとお聞きし昨日の病院の先生からの話からも納得できました。
大腸内視鏡検査は、12月17日の予定です。検査結果は、また投稿させていただきたいと思います。
今は、毎日手を合わせるのみです。
Re: 放射線治療と便潜血陽性
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/12/17(水) 16:34:50 No.14776
●追加情報
本日１７日、大腸内視鏡検査に行ってきました。
結果は、異常なしでした。
大腸憩室の指摘はありましたが、ポリープ等なく一安心です。
今後、毎年の様に便潜血陽性の可能性があるので、毎回でなく２～３年毎に内視鏡検査にしたいものです。
本日１７日、大腸内視鏡検査に行ってきました。
結果は、異常なしでした。
大腸憩室の指摘はありましたが、ポリープ等なく一安心です。
今後、毎年の様に便潜血陽性の可能性があるので、毎回でなく２～３年毎に内視鏡検査にしたいものです。
すみません、雑談ネタです。
全摘手術後少量ですが尿漏れがあり、ネットで見たいろんな薬を出してもらいましたがいずれも効果は？？でした。
しばらくしてから夜起きてしまうのでおまじないにと八味地黄丸ツムラの保険適用の物です。を処方してもらい飲み始めました。4年以上になります。
夜起きてしまうのは効果があったかどうかよくわかりませんが朝まで起きないことも多くなった気がします、腰の痛みがいつの間にか無くなった、体調がよくなった、など結構効果があったように個人的に思います。
体調については言葉ではうまく表すことができませんが、以前よりは悪くなることが少なくなった気がします。
また、ひどいアレルギー性鼻炎もちでずっとにおいを感じなかったのですが八味地黄丸を飲み始めて間もなくにおいが復活しました。これも気のせいかもしれません。
個人の感想です。
全摘手術後少量ですが尿漏れがあり、ネットで見たいろんな薬を出してもらいましたがいずれも効果は？？でした。
しばらくしてから夜起きてしまうのでおまじないにと八味地黄丸ツムラの保険適用の物です。を処方してもらい飲み始めました。4年以上になります。
夜起きてしまうのは効果があったかどうかよくわかりませんが朝まで起きないことも多くなった気がします、腰の痛みがいつの間にか無くなった、体調がよくなった、など結構効果があったように個人的に思います。
体調については言葉ではうまく表すことができませんが、以前よりは悪くなることが少なくなった気がします。
また、ひどいアレルギー性鼻炎もちでずっとにおいを感じなかったのですが八味地黄丸を飲み始めて間もなくにおいが復活しました。これも気のせいかもしれません。
個人の感想です。
Tedさん、何度もトイレに起きると朝すっきり目覚めというわけに行きませんね。ぜひ半年以上は飲み続けて見て下さい。
Re: 八味地黄丸
投稿者:羊毛 投稿日:2025/12/11(木) 08:59:02 No.14774
> 疲れやすい、四肢が冷える、口が渇く、尿の量が安定しないなどの悩みをお持ちの方におすすめです
んー、なんか私には当てはまらない気がする...。(^^;
四肢冷えないし、他の人より薄着傾向だし、別に疲れやすくないし。
まー、頻尿はこういうものだと思って気にしなければいいかなー。
ところで八味地黄丸の8生薬に2つの生薬を加えた牛車腎気丸、これはその筋には知られた薬です。
抗がん剤の副作用であるしびれの軽減に使われる薬ですね。
こんなところで見かけるとは思わなかった。(^^;
前立腺がんはホルモン治療という強力な武器があるので、抗がん剤が使われることはそんなに無いでしょうけど。
んー、なんか私には当てはまらない気がする...。(^^;
四肢冷えないし、他の人より薄着傾向だし、別に疲れやすくないし。
まー、頻尿はこういうものだと思って気にしなければいいかなー。
ところで八味地黄丸の8生薬に2つの生薬を加えた牛車腎気丸、これはその筋には知られた薬です。
抗がん剤の副作用であるしびれの軽減に使われる薬ですね。
こんなところで見かけるとは思わなかった。(^^;
前立腺がんはホルモン治療という強力な武器があるので、抗がん剤が使われることはそんなに無いでしょうけど。