キットコディさん、SANZOKU さん
投稿者:GANBA-SETA 投稿日:2015/05/22(金) 22:44:38 No.5878
[返信]
当方も、数日前に投稿しましたように麻酔の副作用？かどうか不明ですが、
退院の日は頸椎といいますか、首筋といいますか、強烈に痛みましたので、
病院内で２時間ほど休憩して帰りましたが、翌日まで調子が悪かったですね。
SANZOKUさんの投稿を見まして、
当方もあらためてキットコディさんの過去の投稿を拝見しました。
大変な時期を乗り越えられ、今は前向きに取り組まれておられて良いですね。
皆さんも同じ思いを経験されたと思いますが、
この病にかかり、命に限りがあることを鮮明に思い知らされました。
今は、ある種の覚悟が芽生えてきています。
取りあえずは、揺れ動く覚悟ではありますが、
時間が経てば少しでも悟りに近づけるかもと期待しています。
バネ指の件ですが、その後、毎日ウォーキングを続けております。
結果、左手の薬指のバネ指は発生しなくなりました。
まだ、治ったとは思えませんが、
今のところウォーキングはかなり効果があるようなので期待しています。
ウォーキングが良いとなれば、
やや強めの負荷を、1時間程度持続して掛けることが良い、
つまりは、血流の良い状態を1時間ほど持続させることが、
良いのかも知れませんね。
キットコディさんは、かなり精力的に運動をされているんですね。
ウォーキングの効果の程、投稿願います。
また、エアロの後にバネ指の状態が改善されているかも確認してみてください。
運動が、バネ指の改善に効果があるとすれば、
毎日のようにジョギングやウォーキング、あるいは毎週、山歩きをされる方は、
バネ指にならない、あるいは、なり難いと言うことになりますが、
...(続きを読む)
退院の日は頸椎といいますか、首筋といいますか、強烈に痛みましたので、
病院内で２時間ほど休憩して帰りましたが、翌日まで調子が悪かったですね。
SANZOKUさんの投稿を見まして、
当方もあらためてキットコディさんの過去の投稿を拝見しました。
大変な時期を乗り越えられ、今は前向きに取り組まれておられて良いですね。
皆さんも同じ思いを経験されたと思いますが、
この病にかかり、命に限りがあることを鮮明に思い知らされました。
今は、ある種の覚悟が芽生えてきています。
取りあえずは、揺れ動く覚悟ではありますが、
時間が経てば少しでも悟りに近づけるかもと期待しています。
バネ指の件ですが、その後、毎日ウォーキングを続けております。
結果、左手の薬指のバネ指は発生しなくなりました。
まだ、治ったとは思えませんが、
今のところウォーキングはかなり効果があるようなので期待しています。
ウォーキングが良いとなれば、
やや強めの負荷を、1時間程度持続して掛けることが良い、
つまりは、血流の良い状態を1時間ほど持続させることが、
良いのかも知れませんね。
キットコディさんは、かなり精力的に運動をされているんですね。
ウォーキングの効果の程、投稿願います。
また、エアロの後にバネ指の状態が改善されているかも確認してみてください。
運動が、バネ指の改善に効果があるとすれば、
毎日のようにジョギングやウォーキング、あるいは毎週、山歩きをされる方は、
バネ指にならない、あるいは、なり難いと言うことになりますが、
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キットコンディーさん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2015/05/22(金) 20:53:11 No.5877
[返信]
お疲れ様でした。首の痛みが早くとれれば良いですね。自分は頭痛が出てようやく回復してきました。
キットコンディーさんの病歴を改めて拝見すると、大変な想いをされてここまで来られたのですね。自分も苦しかったですが、さらに大変だったと推察されます。しかし二人ともこれ以上は望めない治療に辿り着き、今日を迎えたことは何かの縁と思います。ともに前向きに進みましょうね。
休薬後もバネ指で悩まれていたとのことです。確かにホルモン剤を休薬しても直ぐに元に戻りませんから、そのタイミングということはあると思います。自分も関節周りが痛んだ時期はありました。しかし休薬後３ヶ月くらいから現在もそうした症状は出ていません。以前にも報告したのですが天然型ビタミンEの服用が効いたかもしれません。GANBA-SETAさんも運動が良いと述べられていますが、血行を改善することで治るというところは同じです。
そのように言って居られる先生も居られます。それではお大事に。
キットコンディーさんの病歴を改めて拝見すると、大変な想いをされてここまで来られたのですね。自分も苦しかったですが、さらに大変だったと推察されます。しかし二人ともこれ以上は望めない治療に辿り着き、今日を迎えたことは何かの縁と思います。ともに前向きに進みましょうね。
休薬後もバネ指で悩まれていたとのことです。確かにホルモン剤を休薬しても直ぐに元に戻りませんから、そのタイミングということはあると思います。自分も関節周りが痛んだ時期はありました。しかし休薬後３ヶ月くらいから現在もそうした症状は出ていません。以前にも報告したのですが天然型ビタミンEの服用が効いたかもしれません。GANBA-SETAさんも運動が良いと述べられていますが、血行を改善することで治るというところは同じです。
そのように言って居られる先生も居られます。それではお大事に。
バネ指情報ーGANBA-SETAさん
投稿者:キットコンディー 投稿日:2015/05/22(金) 17:05:43 No.5876
[返信]
バネ指の治し方について.情報ありがとうございます。実は私も毎朝1時間程度ウォーキングをしております。GANBA-SETAさんのメールを読んで、両手の親指を曲げてみました。なんと左指は治っています。右指はまだまだですが、なんとかなるのでしょうね。ありがとうございました。
さて、S医大でのブラキを終えて、昨晩はホテルに泊まり本日帰宅しました。GANBA-SETAさんの治療後輩です。しかし麻酔の後遺症と思われる首の痛みが大変きつく、自宅でも布団に伏せています。というわけでIPod touchでこれを書いていますため多くは書けません。追って詳細をレポしたいと思います。
さて、S医大でのブラキを終えて、昨晩はホテルに泊まり本日帰宅しました。GANBA-SETAさんの治療後輩です。しかし麻酔の後遺症と思われる首の痛みが大変きつく、自宅でも布団に伏せています。というわけでIPod touchでこれを書いていますため多くは書けません。追って詳細をレポしたいと思います。
ありがとうございます
投稿者:ソックス 投稿日:2015/05/21(木) 12:32:43 No.5875
[返信]
迅速で親切な回答をいただきありがとうございます。
感謝いたします。
おっしゃるように現段階ではまず腺友倶楽部の確立が優先で
ボランティア活動に近いところにあり武内様の尽力頼りであることは否めませんね。
先走りましたことお詫びいたします。
今後の倶楽部の発展をお祈りいたします。
ありがとうございました。
感謝いたします。
おっしゃるように現段階ではまず腺友倶楽部の確立が優先で
ボランティア活動に近いところにあり武内様の尽力頼りであることは否めませんね。
先走りましたことお詫びいたします。
今後の倶楽部の発展をお祈りいたします。
ありがとうございました。
ソックスさん
全国がん患者団体連合会の発足の件は、もちろん存じておりますが、
掲示板でこのような問合せがあるとは、予想外でした。
天野さんを始め、若手で活動実績のある方が、リーダーとして顔を並べておらるので、
個人的な感想としては、申し分のない患者団体であると考えています。
ただ、前立腺がんの患者会「腺友倶楽部」は、まだ発足したばかり、
組織の確立もまだこれからというよちよち歩きの段階であるため、
加盟については、現時点では白紙としか答えようがありません。
今後、皆さんのご意見もうかがいながら、検討していければと思っております。
全国がん患者団体連合会の発足の件は、もちろん存じておりますが、
掲示板でこのような問合せがあるとは、予想外でした。
天野さんを始め、若手で活動実績のある方が、リーダーとして顔を並べておらるので、
個人的な感想としては、申し分のない患者団体であると考えています。
ただ、前立腺がんの患者会「腺友倶楽部」は、まだ発足したばかり、
組織の確立もまだこれからというよちよち歩きの段階であるため、
加盟については、現時点では白紙としか答えようがありません。
今後、皆さんのご意見もうかがいながら、検討していければと思っております。
全国がん患者団体連合会への加盟について
投稿者:ソックス 投稿日:2015/05/21(木) 10:01:42 No.5873
[返信]
はじめまして
医師ではございませんが職務でブラキセラピーにたずさわっているものです
武内様とは学会、シンポジウムでおみかけして一方的に存じ上げております
ひとつ質問がございます
この５月に、一般社団法人全国がん患者団体連合会（全がん連）が発足いたしましたが
http://zenganren.jp/
今後、加盟の可能性はございますでしょうか？
いきなりの不躾な質問でご気分を害されるようでしたら申し訳ございません。
そもそも掲示板で問い合わせる内容ではないかもしれません。
その際はこのコメントを削除願います。
以下↓記事コピペ
がんの種類や地域を越えて患者団体が連携する全国組織「全国がん患者団体連合会」が設立され、代表者が２０日、東京都内で会見した。全国の患者が集まって意見交換をする会議や、治療環境に関する調査などを実施し、国のがん対策に反映させていきたいという。
理事長は、悪性リンパ腫の治療を受けた天野慎介さん（４１）。国のがん対策推進協議会の委員も務めた。加盟したのは２０日現在、１６団体（約２５００人）で、さらに増やしていくという。天野さんは「がん患者団体は国のがん対策に一致して要望する活動が十分でなかった。全国にいる患者の生の声を政策の現場に届けたい」と語った。
医師ではございませんが職務でブラキセラピーにたずさわっているものです
武内様とは学会、シンポジウムでおみかけして一方的に存じ上げております
ひとつ質問がございます
この５月に、一般社団法人全国がん患者団体連合会（全がん連）が発足いたしましたが
http://zenganren.jp/
今後、加盟の可能性はございますでしょうか？
いきなりの不躾な質問でご気分を害されるようでしたら申し訳ございません。
そもそも掲示板で問い合わせる内容ではないかもしれません。
その際はこのコメントを削除願います。
以下↓記事コピペ
がんの種類や地域を越えて患者団体が連携する全国組織「全国がん患者団体連合会」が設立され、代表者が２０日、東京都内で会見した。全国の患者が集まって意見交換をする会議や、治療環境に関する調査などを実施し、国のがん対策に反映させていきたいという。
理事長は、悪性リンパ腫の治療を受けた天野慎介さん（４１）。国のがん対策推進協議会の委員も務めた。加盟したのは２０日現在、１６団体（約２５００人）で、さらに増やしていくという。天野さんは「がん患者団体は国のがん対策に一致して要望する活動が十分でなかった。全国にいる患者の生の声を政策の現場に届けたい」と語った。
ありがとうございます。頭痛はほとんど治りました。私の詳しい状況の書き込みに期待していただいて恐縮です。ご期待に応えることができるか分かりませんが、現在記憶を整理中です。手術後の状況も報告したいので、来週になるかもしれません。今のところ少し頻尿気味になっていますが、特に活動を制限するものにはなっていません。それどころか手術前にあったエイリアンが暴発するかのような嫌な症状は、かなり影を潜めているように思います。
のんびり、気楽なことも大切ですよ。最近の私の心境は最善を尽くした後は運命と思えるようようになってきた気がします。この国で最高レベルの治療を受けられて、悔いはないかなと思うのです。世界を見れば自分のような治療を受けることができない人が一杯居ますからね・・・。
のんびり、気楽なことも大切ですよ。最近の私の心境は最善を尽くした後は運命と思えるようようになってきた気がします。この国で最高レベルの治療を受けられて、悔いはないかなと思うのです。世界を見れば自分のような治療を受けることができない人が一杯居ますからね・・・。
こんにちは
小線源施術の入院お疲れ様でした。無事終わって何よりです。でも何か体調がイマイチのようでしたが、その後いかがですか？
後に続くものとして詳しい状況の書き込みを待っています。
私ごとですが、SANZOKUさんが入院した11日から昨日（19日）まで1,700kmに及ぶ長旅（夫婦くるま旅）に出ていました。
高山～永平寺～金沢～輪島（朝ドラ「まれ」のロケ地も）～宇奈月温泉～長野善光寺を回って、永平寺や善光寺では快癒を祈ってきました。（苦しい時の仏頼みです。）
特に善光寺は七年に一度の御本尊御開帳で大混雑でしたが、何とか前立本尊回向柱にたどり着くことができました。
ところが帰り道の昨日、車のトラブルで動けなくなり、地元のディーラーに修理を依頼し､代車で帰宅しました。
道中事故も怪我もなくこれだけで済んだのは御参拝の御利益とだとプラス志向で考えることにしました。
本格的に治療が始まる７月から９月いっぱいは出掛けることができないので、副作用がホットフラッシュだけ（もちろん性機能は全然ダメ、ただ排泄用に使用のみ）のうちに楽しんでおきたいと思っています。
のんびりと気楽な投稿で済みません。（でも何か楽しいことでもしていないと考え込んでしまうので・・・・・。）
小線源施術の入院お疲れ様でした。無事終わって何よりです。でも何か体調がイマイチのようでしたが、その後いかがですか？
後に続くものとして詳しい状況の書き込みを待っています。
私ごとですが、SANZOKUさんが入院した11日から昨日（19日）まで1,700kmに及ぶ長旅（夫婦くるま旅）に出ていました。
高山～永平寺～金沢～輪島（朝ドラ「まれ」のロケ地も）～宇奈月温泉～長野善光寺を回って、永平寺や善光寺では快癒を祈ってきました。（苦しい時の仏頼みです。）
特に善光寺は七年に一度の御本尊御開帳で大混雑でしたが、何とか前立本尊回向柱にたどり着くことができました。
ところが帰り道の昨日、車のトラブルで動けなくなり、地元のディーラーに修理を依頼し､代車で帰宅しました。
道中事故も怪我もなくこれだけで済んだのは御参拝の御利益とだとプラス志向で考えることにしました。
本格的に治療が始まる７月から９月いっぱいは出掛けることができないので、副作用がホットフラッシュだけ（もちろん性機能は全然ダメ、ただ排泄用に使用のみ）のうちに楽しんでおきたいと思っています。
のんびりと気楽な投稿で済みません。（でも何か楽しいことでもしていないと考え込んでしまうので・・・・・。）
古家先生の論文 術前にエストラサイトを服用
投稿者:眞 投稿日:2015/05/20(水) 11:59:42 No.5870
[返信]
論文・詳細スレッドに高リスク前立腺がん患者に対して手術単独療法と手術前にLHRH agonist (ゾラデックスまたはリュープリン）とestramustine (エストラサイト）による術前療法を行った場合とを比較した弘前大学の古家先生の論文を紹介しました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/paper/?read=28
https://sen-you.boy.jp/bbs/paper/?read=28
眞様 ひげの父さん様
お返事ありがとうございます。
まず、骨シンチとＭＲＩの結果を知らせていただきました。検査の結果、「細かい細胞までは写りませんがこれを見る限り転移は見当たりません」とのこと。検査はこれまで、PSA、針生検、CT、骨シンチ、MRI。
タイプは、腺ガン。GS3+3=6、病期はT1CMoNo。リスク分析を尋ねると、GS6をどう解釈するかにもよるが、低リスク、どちらかというと中リスク。と言われました。下腹部右側の痛みも出ています。鈍痛のようなもの。治療しないで放っておくレベルではないと思う。と言われました。治療の方法は？と尋ねられ、兼ねて家内と相談していた粒子線治療をお願いしたいと申し出る。最も後遺症が残りにくいと考えたため。ホルモン療法は？と聞かれました。治療の時間待ちまでの間にホルモン療法をする方が良いだろう、との説明でした。ホルモン療法は、粒子線治療のあとも続けるとの説明。ホルモン療法は、必ず必要である、という感じでDr.より強く勧められました。ので、します。と返事しました。ホルモン療法は、粒子線治療のあとは前の病院でも出来るはずだからそちらで続けて欲しい旨も言われる。ここでは、ロボットによる手術の件数は多いので、その方法で治療するならこちらでやっていくのだが。（粒子線治療は別の治療になるのであとは、こちらでは関わりません、という意味のようでした）紹介状と検査結果のCDをいただき、予約をお願いする。兵庫県立重粒子線医療センターの診察日の返事があれば、後日連絡するとのこと。次回は、６／９採血と診察。副作用は？と聞くとブツブツがでたり吐き気がするようになると止めてくださいとのこと。あとは薬局で聞いてください。22日分出します。だいたい20分くらいの診察時間でした。
もう少し、じっくり話を聞きたかったのですが、たくさんの患者さんが待っているからでしょう、あまりゆっくりとは聞けませんでした。こちらの希望を伝えて予約を取ってもらうことはできました。
服薬の処方は、カソデックスでしたが、ジェネリックを希望し、ビカルタミド錠を頂いて帰ってきました。
実は、もう少し自分の病状と治療法の特徴や副作用を相談したいと思っていたのですが、そんな感じの対応ではなかったように感じています。患者の側で勉強することが大事だと感じました。病院それぞれの事情もあるのでしょうね。
お返事ありがとうございます。
まず、骨シンチとＭＲＩの結果を知らせていただきました。検査の結果、「細かい細胞までは写りませんがこれを見る限り転移は見当たりません」とのこと。検査はこれまで、PSA、針生検、CT、骨シンチ、MRI。
タイプは、腺ガン。GS3+3=6、病期はT1CMoNo。リスク分析を尋ねると、GS6をどう解釈するかにもよるが、低リスク、どちらかというと中リスク。と言われました。下腹部右側の痛みも出ています。鈍痛のようなもの。治療しないで放っておくレベルではないと思う。と言われました。治療の方法は？と尋ねられ、兼ねて家内と相談していた粒子線治療をお願いしたいと申し出る。最も後遺症が残りにくいと考えたため。ホルモン療法は？と聞かれました。治療の時間待ちまでの間にホルモン療法をする方が良いだろう、との説明でした。ホルモン療法は、粒子線治療のあとも続けるとの説明。ホルモン療法は、必ず必要である、という感じでDr.より強く勧められました。ので、します。と返事しました。ホルモン療法は、粒子線治療のあとは前の病院でも出来るはずだからそちらで続けて欲しい旨も言われる。ここでは、ロボットによる手術の件数は多いので、その方法で治療するならこちらでやっていくのだが。（粒子線治療は別の治療になるのであとは、こちらでは関わりません、という意味のようでした）紹介状と検査結果のCDをいただき、予約をお願いする。兵庫県立重粒子線医療センターの診察日の返事があれば、後日連絡するとのこと。次回は、６／９採血と診察。副作用は？と聞くとブツブツがでたり吐き気がするようになると止めてくださいとのこと。あとは薬局で聞いてください。22日分出します。だいたい20分くらいの診察時間でした。
もう少し、じっくり話を聞きたかったのですが、たくさんの患者さんが待っているからでしょう、あまりゆっくりとは聞けませんでした。こちらの希望を伝えて予約を取ってもらうことはできました。
服薬の処方は、カソデックスでしたが、ジェネリックを希望し、ビカルタミド錠を頂いて帰ってきました。
実は、もう少し自分の病状と治療法の特徴や副作用を相談したいと思っていたのですが、そんな感じの対応ではなかったように感じています。患者の側で勉強することが大事だと感じました。病院それぞれの事情もあるのでしょうね。
ご心配の心中、お察し申し上げます。
当方は、以前にも投稿しましたように、３回目と４回目の間が３カ月でした。
当方の場合は、主治医の方から「もう一度４回目の生検を３ヶ月後にしましょう。」と、
言われました。 その後の顛末は、以前投稿しました通りです。
と言うことで、やはり最短は３か月のようですね。
５回目の時は、生検直後に尿閉の状態となりましたが、翌朝は治りましたので、
そのまま退院しましたが、１か月後にまた尿閉状態となり、薬をもらって改善しました。
３か月も経つと完全に治っていましたので、
どうやら、人の体の回復期間は３か月位のようですね。
当方は、以前にも投稿しましたように、３回目と４回目の間が３カ月でした。
当方の場合は、主治医の方から「もう一度４回目の生検を３ヶ月後にしましょう。」と、
言われました。 その後の顛末は、以前投稿しました通りです。
と言うことで、やはり最短は３か月のようですね。
５回目の時は、生検直後に尿閉の状態となりましたが、翌朝は治りましたので、
そのまま退院しましたが、１か月後にまた尿閉状態となり、薬をもらって改善しました。
３か月も経つと完全に治っていましたので、
どうやら、人の体の回復期間は３か月位のようですね。
バネ指改善のヒント！！？？
投稿者:GANBA-SETA 投稿日:2015/05/19(火) 21:08:16 No.5866
[返信]
フィットさん、キットコディさん
本日、バネ指の改善のヒントになりそうな事を発見、と言うよりも気が付きましたデス。
もしご両人様が、運動をあまりしない方であれば、試してください！！。
以前、当方も右手の親指がバネ指となって、ズボンを穿くときに激痛が走る事がありましたが、
１１月に外照射で入院した時には不思議に治っていました。
しかし、今年の２月ごろから、今度は左手の薬指がバネ指となり、
手を握って、開くときにカックンとなり痛みが走るようになりました。
当方は４月末でホルモン療法が終わりましたので、体力回復と、オバサン体型の改善のため、
小線源治療を受ける前まで（昨年の４月から９月まで）実行していました、
近くの低山の山歩きをしようと、先ずは５月から近場でのウオーキングを始めています。
で、バネ指改善のヒントは何かと言いますと、
本日、ウオーキングを済ませて、何となしに手を握って万歳の恰好で手を開きましたが、
左手の薬指が、カックンとならない事に気が付きました。
ウオーキングの後は、血液の循環が良いのか、
両手が少し腫れぼったいような感じになっていました。
ここで、思い起こしましたのが、入院前に右手の親指のバネ指が治っていたことです。
４月から山歩きをしたことが関係あるのではと。
そういえば、入院していたときに親指のバネ指が治っていることに気が付いたのですが、
ひょっとすると、もう少し前に治っていたのではと思いますが・・・、記憶にありません。
今回の薬指のバネ指についても、ウオーキングの後は確かに改善されています。
今、午後９時になりますが、手を握って開いても、極く軽い痛みはありますが、
バネ指は発生しません。
明日の朝はどうなるかですが。
...(続きを読む)
本日、バネ指の改善のヒントになりそうな事を発見、と言うよりも気が付きましたデス。
もしご両人様が、運動をあまりしない方であれば、試してください！！。
以前、当方も右手の親指がバネ指となって、ズボンを穿くときに激痛が走る事がありましたが、
１１月に外照射で入院した時には不思議に治っていました。
しかし、今年の２月ごろから、今度は左手の薬指がバネ指となり、
手を握って、開くときにカックンとなり痛みが走るようになりました。
当方は４月末でホルモン療法が終わりましたので、体力回復と、オバサン体型の改善のため、
小線源治療を受ける前まで（昨年の４月から９月まで）実行していました、
近くの低山の山歩きをしようと、先ずは５月から近場でのウオーキングを始めています。
で、バネ指改善のヒントは何かと言いますと、
本日、ウオーキングを済ませて、何となしに手を握って万歳の恰好で手を開きましたが、
左手の薬指が、カックンとならない事に気が付きました。
ウオーキングの後は、血液の循環が良いのか、
両手が少し腫れぼったいような感じになっていました。
ここで、思い起こしましたのが、入院前に右手の親指のバネ指が治っていたことです。
４月から山歩きをしたことが関係あるのではと。
そういえば、入院していたときに親指のバネ指が治っていることに気が付いたのですが、
ひょっとすると、もう少し前に治っていたのではと思いますが・・・、記憶にありません。
今回の薬指のバネ指についても、ウオーキングの後は確かに改善されています。
今、午後９時になりますが、手を握って開いても、極く軽い痛みはありますが、
バネ指は発生しません。
明日の朝はどうなるかですが。
...(続きを読む)
□7 緻密なシード配置の意味は？
投稿者:井伊 投稿日:2015/05/19(火) 17:58:12 No.5865
[返信]
メスという指示やドリルの回転音が響く、意識は普通にあるので、手に汗にぎる臨場感がたまらない・・・・
いや、嘘を言って驚かせてはいけない、メスもドリルも使いません、当然恐ろしい音もナシです。
-------------
術中に聞こえるのは２人の先生の会話だけ、その中で印象的なのは「スモールｃ」とかの声。
これは挿入時の座標を相談している声のようで、「スモールｃよりもｘｘｘのほうが・・」
のように、非常に慎重に座標を決めているという印象を受けました。
後日、放射線科Ｋ先生に「かなり座標の指定に手間をかけているようですが」と聞くと
たとえもう少しラフに決めても問題はないと思います。しかしコンマ何パーセントのレベルでも
完治率を向上させようとすると、より慎重に座標を選ぶ必要があるかもしれないから・・
というようなニュアンスの話をしていただきました。
このとき・・・ん、どこかで似たような逆の話を聞いたなと思いました。
記憶をたどると↓
実は、最初に診察を受けた担当医師は全摘手術だけでなく小線源治療も行なっています。
その医師の話では、過去にマウントサイナイの方からの指導を受けたことがあるそうで、
その時の指導は、Yes,Yes～という感じで、何かアバウトな感じを受けたと言っていました。
とすれば、想像ですが・・・初期の米国の手順は、小線源の手法を比較的おおまかに伝えるもの、
そして、その手順を各医師が発展させたものが現在の小線源治療と考えられるのかもしれません。
リアルタイム計画法により、挿入されたシードの線量分布が仮想的にモニタリングできますから
比較的容易に配置ができそうなものです。しかし、今回２人の先生のやりとりを聞く限り、
そう、簡単なものではないということを実感しました。
患者ごとに癌の広がりや前立腺の形状などの条件が違います。それにあわせてシードを配置するには、
料理で言うところに「さじかげん」のようなものがとても重要なんだと思いました。
いや、嘘を言って驚かせてはいけない、メスもドリルも使いません、当然恐ろしい音もナシです。
-------------
術中に聞こえるのは２人の先生の会話だけ、その中で印象的なのは「スモールｃ」とかの声。
これは挿入時の座標を相談している声のようで、「スモールｃよりもｘｘｘのほうが・・」
のように、非常に慎重に座標を決めているという印象を受けました。
後日、放射線科Ｋ先生に「かなり座標の指定に手間をかけているようですが」と聞くと
たとえもう少しラフに決めても問題はないと思います。しかしコンマ何パーセントのレベルでも
完治率を向上させようとすると、より慎重に座標を選ぶ必要があるかもしれないから・・
というようなニュアンスの話をしていただきました。
このとき・・・ん、どこかで似たような逆の話を聞いたなと思いました。
記憶をたどると↓
実は、最初に診察を受けた担当医師は全摘手術だけでなく小線源治療も行なっています。
その医師の話では、過去にマウントサイナイの方からの指導を受けたことがあるそうで、
その時の指導は、Yes,Yes～という感じで、何かアバウトな感じを受けたと言っていました。
とすれば、想像ですが・・・初期の米国の手順は、小線源の手法を比較的おおまかに伝えるもの、
そして、その手順を各医師が発展させたものが現在の小線源治療と考えられるのかもしれません。
リアルタイム計画法により、挿入されたシードの線量分布が仮想的にモニタリングできますから
比較的容易に配置ができそうなものです。しかし、今回２人の先生のやりとりを聞く限り、
そう、簡単なものではないということを実感しました。
患者ごとに癌の広がりや前立腺の形状などの条件が違います。それにあわせてシードを配置するには、
料理で言うところに「さじかげん」のようなものがとても重要なんだと思いました。
□6 シード挿入はエリック・サティ
投稿者:井伊 投稿日:2015/05/19(火) 14:53:32 No.5864
[返信]
ひげの父さん、お世話になっております。
SANZOKUさんコメントありがとうございます。まだまだ続きます。
私の場合、造影MRI検査で疑わしいと言われてから確定診断まで、かなりの日数がありました。
きっと見つかると思ってましたが、あまりに時間がかかりすぎるものだから
最終診断の日に紹介状と全資料を用意しておいてほしいとリクエストをした悪い患者です。
それでも、担当医師は淡々と、にこやかに私を送り出してくれた良い先生です。
もちろん治療後に治療報告書を持って、元気に挨拶にいきました。
-------------
話は飛び、小線源挿入手術から
詳細はSANZOKUさんの投稿を待つとして、私はその断片を。
手術に先立って先生の手で行われる麻酔は、サドルブロックと呼ばれる脊椎に注射をする麻酔です。
１０数分後麻酔が効き始めると、足が曲がっているのか、伸ばしているのかさえわかりません。
しかし麻酔が効くのは腰から下だけのため、手は動くし普通に意識もあります。
いつのまにか尿道カテーテルや経直腸エコーが挿入されていました。無論まったく痛みはありません。
プレプランの時も手術と同様な姿勢で尿道カテーテルや経直腸エコーを挿入されますが、その時は、
麻酔はしないので何をしているかはっきりわかります。
※ 麻酔なしでも、刺激はゼリーなどで緩和され、たいした痛みは感じません。
静かなクラシック音楽が流れる中、手術が始まりました。プレプランの時はビバルディーの四季、
今回の埋込手術の時はエリック・サティ 「ジムノペディ 第1番」からでした。
あとで、なぜ音楽をかけるのか聞いたところ、先生が精神を集中させて臨むために良いとのこと。
もちろん、患者も静かな音楽を聴きながら時の過ぎるのを待ったほうが楽ですね。
術中は、子供みたいに看護師さんに手を握っていただいて安心して仰向けに寝ているだけ。
お約束はじっとしていること、眠らないこと、しゃべらないこと。苦痛はなく眠くなるほどです。
そして、井伊さんもうすぐ終わります、という先生の声で完了。約２時間でした。
...(続きを読む)
SANZOKUさんコメントありがとうございます。まだまだ続きます。
私の場合、造影MRI検査で疑わしいと言われてから確定診断まで、かなりの日数がありました。
きっと見つかると思ってましたが、あまりに時間がかかりすぎるものだから
最終診断の日に紹介状と全資料を用意しておいてほしいとリクエストをした悪い患者です。
それでも、担当医師は淡々と、にこやかに私を送り出してくれた良い先生です。
もちろん治療後に治療報告書を持って、元気に挨拶にいきました。
-------------
話は飛び、小線源挿入手術から
詳細はSANZOKUさんの投稿を待つとして、私はその断片を。
手術に先立って先生の手で行われる麻酔は、サドルブロックと呼ばれる脊椎に注射をする麻酔です。
１０数分後麻酔が効き始めると、足が曲がっているのか、伸ばしているのかさえわかりません。
しかし麻酔が効くのは腰から下だけのため、手は動くし普通に意識もあります。
いつのまにか尿道カテーテルや経直腸エコーが挿入されていました。無論まったく痛みはありません。
プレプランの時も手術と同様な姿勢で尿道カテーテルや経直腸エコーを挿入されますが、その時は、
麻酔はしないので何をしているかはっきりわかります。
※ 麻酔なしでも、刺激はゼリーなどで緩和され、たいした痛みは感じません。
静かなクラシック音楽が流れる中、手術が始まりました。プレプランの時はビバルディーの四季、
今回の埋込手術の時はエリック・サティ 「ジムノペディ 第1番」からでした。
あとで、なぜ音楽をかけるのか聞いたところ、先生が精神を集中させて臨むために良いとのこと。
もちろん、患者も静かな音楽を聴きながら時の過ぎるのを待ったほうが楽ですね。
術中は、子供みたいに看護師さんに手を握っていただいて安心して仰向けに寝ているだけ。
お約束はじっとしていること、眠らないこと、しゃべらないこと。苦痛はなく眠くなるほどです。
そして、井伊さんもうすぐ終わります、という先生の声で完了。約２時間でした。
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GANBA-SETAさん，toshikoさん，ひげの父さん，
アドバイスありがとうございます．返信遅くなった失礼をご容赦ください．
3月に生検陰性だったのですが，MRI結果や症状悪化等から，できれば早期に再生検をと考えています．
ちなみにひげの父さんのアドバイスなどから，生検方法としては，MRI in bore 生検を検討中です．
そこで，生検陰性の後も癌の疑いが濃厚で，何度も生検を受けた方に質問です．
次の生検までの期間が長いと進行します．
他方で生検までの期間が短いと，敗血症などのリスクが高まるようです．6か月以内の抗生剤投与や前立腺炎が危険因子という記事も見ました．（私は両者該当するようです）
主治医は6か月，最短ならば3か月，セカンドオピニオンで他院で質問したところでは，最短3か月としか言いません．
しかし，3か月という短い期間での再生検はあまり目にしないように思いました．
期間について医師との間でこれから決定するのですが，その前に，何度も生検された方の医師との間での再生検までの期間についての相談内容を参考にしたく，教えていただけないでしょうか．
いつも質問ばかりですみません．ＭＲＩ生検について英語論文なども含めかなり調べたので追ってお知らせできればと存じます．
アドバイスありがとうございます．返信遅くなった失礼をご容赦ください．
3月に生検陰性だったのですが，MRI結果や症状悪化等から，できれば早期に再生検をと考えています．
ちなみにひげの父さんのアドバイスなどから，生検方法としては，MRI in bore 生検を検討中です．
そこで，生検陰性の後も癌の疑いが濃厚で，何度も生検を受けた方に質問です．
次の生検までの期間が長いと進行します．
他方で生検までの期間が短いと，敗血症などのリスクが高まるようです．6か月以内の抗生剤投与や前立腺炎が危険因子という記事も見ました．（私は両者該当するようです）
主治医は6か月，最短ならば3か月，セカンドオピニオンで他院で質問したところでは，最短3か月としか言いません．
しかし，3か月という短い期間での再生検はあまり目にしないように思いました．
期間について医師との間でこれから決定するのですが，その前に，何度も生検された方の医師との間での再生検までの期間についての相談内容を参考にしたく，教えていただけないでしょうか．
いつも質問ばかりですみません．ＭＲＩ生検について英語論文なども含めかなり調べたので追ってお知らせできればと存じます．
RFL神戸のお知らせ
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2015/05/19(火) 11:05:26 No.5862
[返信]
井伊さん
詳細な体験報告、ありがとうございます。
「リレー・フォー・ライフ・ジャパン神戸」（略称：RFL神戸）の開催まで、あと３週間と少々となり、
準備の詰めに追われる日が続いています。（実行委員長をやっているもので）
掲示板もなかなか丁寧には読めておらず、ダイレクトメールに簡単なお返事をするので精一杯。
面談による個別相談はしばらく（RFLが終わっておちつくまで）休ませていただきますので、
悪しからずご了承ください。
RFL神戸の概要：
・日程： 6/13日(土) 14：00 ～ 14日(日) 12：00（オールナイトで）
（子供向けイベントは、13日の12時から18時まで）
・場所： 震災復興記念公園「みなとのもり公園」
・公式サイト： http://rfl-kobe.jimdo.com/
・各種チラシはこちらから： http://rfl-kobe.org/
・FB： https://www.facebook.com/rfl.kobe
13日の夜 21時半より22時半まで会場内のステージ上で行われる「語らナイト」では、
前立腺がんの患者さん（鈴木さん）にも、話をしていただくことになっています。
ちょっと覗いてみませんか？
詳細な体験報告、ありがとうございます。
「リレー・フォー・ライフ・ジャパン神戸」（略称：RFL神戸）の開催まで、あと３週間と少々となり、
準備の詰めに追われる日が続いています。（実行委員長をやっているもので）
掲示板もなかなか丁寧には読めておらず、ダイレクトメールに簡単なお返事をするので精一杯。
面談による個別相談はしばらく（RFLが終わっておちつくまで）休ませていただきますので、
悪しからずご了承ください。
RFL神戸の概要：
・日程： 6/13日(土) 14：00 ～ 14日(日) 12：00（オールナイトで）
（子供向けイベントは、13日の12時から18時まで）
・場所： 震災復興記念公園「みなとのもり公園」
・公式サイト： http://rfl-kobe.jimdo.com/
・各種チラシはこちらから： http://rfl-kobe.org/
・FB： https://www.facebook.com/rfl.kobe
13日の夜 21時半より22時半まで会場内のステージ上で行われる「語らナイト」では、
前立腺がんの患者さん（鈴木さん）にも、話をしていただくことになっています。
ちょっと覗いてみませんか？
監視療法でも良さそうですね。
http://www.cancerchannel.jp/posts/2015-04-13/25693.html
治療をするにしても、ダメージの少ない方法が一番ではないでしょうか。
http://www.cancerchannel.jp/posts/2015-04-13/25693.html
治療をするにしても、ダメージの少ない方法が一番ではないでしょうか。
アンケートご協力のお願い（骨転移を有する患者さんへ）
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2015/05/19(火) 03:13:09 No.5860
[返信]
国際前立腺がん連合（IPCC）は、骨などに遠隔転移のある前立腺がんを抱えた方々と
そのご家族や恋人に、ご自身の経験を共有し、前立腺がんの骨転移を考える資料とするため
アンケートへのご協力を呼びかけています。（支援：バイエル ヘルスケア社）
http://pros-can.net/data/ipcc_bayer.pdf
約20分ほどのアンケートにご協力いただける方は、こちらへお問合せください。
J46144Survey@nielsen.com
折り返し、オンライン調査のリンク先をお知らせします。
電話でも回答が可能です。
03-6409-6297（フリーダイヤル）
そのご家族や恋人に、ご自身の経験を共有し、前立腺がんの骨転移を考える資料とするため
アンケートへのご協力を呼びかけています。（支援：バイエル ヘルスケア社）
http://pros-can.net/data/ipcc_bayer.pdf
約20分ほどのアンケートにご協力いただける方は、こちらへお問合せください。
J46144Survey@nielsen.com
折り返し、オンライン調査のリンク先をお知らせします。
電話でも回答が可能です。
03-6409-6297（フリーダイヤル）
こんばんは。治療に至る顛末をここまで明快に述べられる方はなかなか居ません。井伊さんの報告を楽しみにしていました。
大部分は確定診断で頭真白、そして先生が言うまま治療をお任せするというのが通常のパターンではないかと思います。私もその一人でしたし、通っていた癌拠点病院の患者さんもほとんどそのパターンでした。自分の場合は骨転移ありと診断され、いろいろ考える時間があったので、何とかその窮地から脱したいという一念のもとに模索の日々を過ごすことになったのです。骨転移ありの診断がなければ響きの良い根治的全摘除術を受けていたと思います。
たとえ同じ病院で同じ医師に同じ治療を受けても、病状は様々で身体状況も異なります。またそれぞれ個性もありますから、これまでの先輩方の治療報告を目を皿のようにして読ませていただいています。是非、井伊さんのありのままのご報告を読ませてください。
PSAが４以下で癌である確率は、潜在的罹患者を網羅すると８割と言われていますので、井伊さんの例はそれほど特異な例ではないと思います。ただそのPSAでGS8である例は多くはないかもしれません。ただ既に転移癌であるケースも散見されるようなので、GS8は希有な例とは言えないと思います。現在はPSA、GS、病期で病状の軽重を判断していますが、低リスクでも2割は癌死し、高リスクでも2割は癌死しないという報告もあるので、これら以外にもリスクパラメータがあることは確実です。GS値もあまりあてになりません。
たとえそれらが何であっても、前立腺とその周辺に高線量を照射することで、画像上限局していれば95%以上完治できるという治療を選択されたことの意味合が大きいでしょう。O先生が「普通に直りますよ」、「これで治らないなら、ほかに治す方法はない」ときっぱりと仰るのは、そのような実績に立って、この癌の実体を看破されているからだと思います。
私はO先生からそれほど詳しくお話しを伺っている訳ではないので、推量で述べている部分も多いです。勘違いもあり、的が外れていることも多いと思ってお読みください。
大部分は確定診断で頭真白、そして先生が言うまま治療をお任せするというのが通常のパターンではないかと思います。私もその一人でしたし、通っていた癌拠点病院の患者さんもほとんどそのパターンでした。自分の場合は骨転移ありと診断され、いろいろ考える時間があったので、何とかその窮地から脱したいという一念のもとに模索の日々を過ごすことになったのです。骨転移ありの診断がなければ響きの良い根治的全摘除術を受けていたと思います。
たとえ同じ病院で同じ医師に同じ治療を受けても、病状は様々で身体状況も異なります。またそれぞれ個性もありますから、これまでの先輩方の治療報告を目を皿のようにして読ませていただいています。是非、井伊さんのありのままのご報告を読ませてください。
PSAが４以下で癌である確率は、潜在的罹患者を網羅すると８割と言われていますので、井伊さんの例はそれほど特異な例ではないと思います。ただそのPSAでGS8である例は多くはないかもしれません。ただ既に転移癌であるケースも散見されるようなので、GS8は希有な例とは言えないと思います。現在はPSA、GS、病期で病状の軽重を判断していますが、低リスクでも2割は癌死し、高リスクでも2割は癌死しないという報告もあるので、これら以外にもリスクパラメータがあることは確実です。GS値もあまりあてになりません。
たとえそれらが何であっても、前立腺とその周辺に高線量を照射することで、画像上限局していれば95%以上完治できるという治療を選択されたことの意味合が大きいでしょう。O先生が「普通に直りますよ」、「これで治らないなら、ほかに治す方法はない」ときっぱりと仰るのは、そのような実績に立って、この癌の実体を看破されているからだと思います。
私はO先生からそれほど詳しくお話しを伺っている訳ではないので、推量で述べている部分も多いです。勘違いもあり、的が外れていることも多いと思ってお読みください。
□5 治療を決めた一番の理由
投稿者:井伊 投稿日:2015/05/18(月) 19:49:23 No.5858
[返信]
はじめましてSANZOKUさん、
先生から非常に詳しい話を聞くことができたようですね、興味深く読ませていただきました。
私も高リスク前立腺癌への先生の取り組みに感謝している一人です。
実は、私もちょうどこれから小線源埋込手術体験のことを書くつもりでしたが、
その詳細はSANZOKUさんのほうが上手く伝えていただけそうなので、
私はこちらに感想を中心に投稿しようと考えています。
-------------
私がこの治療を選んだのは、当然誰でも願う"再発をおこさない前立腺癌治療を行うこと"
これを、きちんと実践してくれる先生だと思えたから、ではありますが
一番の決め手は、まったく非論理的で、
先生がにこっと笑って「普通に直りますよ」と言っていただいたことでした。
「これで治らないなら、ほかに治す方法はない」とも。
これで腹をくくりました。
先生から非常に詳しい話を聞くことができたようですね、興味深く読ませていただきました。
私も高リスク前立腺癌への先生の取り組みに感謝している一人です。
実は、私もちょうどこれから小線源埋込手術体験のことを書くつもりでしたが、
その詳細はSANZOKUさんのほうが上手く伝えていただけそうなので、
私はこちらに感想を中心に投稿しようと考えています。
-------------
私がこの治療を選んだのは、当然誰でも願う"再発をおこさない前立腺癌治療を行うこと"
これを、きちんと実践してくれる先生だと思えたから、ではありますが
一番の決め手は、まったく非論理的で、
先生がにこっと笑って「普通に直りますよ」と言っていただいたことでした。
「これで治らないなら、ほかに治す方法はない」とも。
これで腹をくくりました。