野口さん
お早うございます。 弱気の虫さんが出てきたようですね。
野口さんが書かれている次の文ですが、
「説明は無かったけど渡された説明書には、放射線治療後の有害事象として、
脱毛、脳の萎縮、白内障、聞こえが落ちる等書かれておりました。」
これは、前立腺癌の放射腺治療の有害事例でなく、
脳腫瘍等の治療で頭部への外照射治療での有害事例ではないかと思いますが？、
従って、主治医の先生も説明されなかったのではないでしょうか、
心配でしたら、次回の診療の時に、説明をお願いすれば良いと思いますね。
野口さんの頭の中で、不安が雪だるま式に大きくなったようですが、
外照射も２０回程度で少ない方ですので、
SANZOKUさんが仰る通りで、あまり心配はいらない範囲の治療と思います。
また、kimimiki さんからも叱咤激励があるとは思いますが、
不安の虫が出そうになれば、先ずは、ゆっくりと深呼吸をされて、
「自分は、心配し過ぎていると」自覚することから、
心をおちつかせる、五郎丸選手ではないですが、
野口ルーティンをつくりあげられるといいですね。
頑張ってください。
お早うございます。 弱気の虫さんが出てきたようですね。
野口さんが書かれている次の文ですが、
「説明は無かったけど渡された説明書には、放射線治療後の有害事象として、
脱毛、脳の萎縮、白内障、聞こえが落ちる等書かれておりました。」
これは、前立腺癌の放射腺治療の有害事例でなく、
脳腫瘍等の治療で頭部への外照射治療での有害事例ではないかと思いますが？、
従って、主治医の先生も説明されなかったのではないでしょうか、
心配でしたら、次回の診療の時に、説明をお願いすれば良いと思いますね。
野口さんの頭の中で、不安が雪だるま式に大きくなったようですが、
外照射も２０回程度で少ない方ですので、
SANZOKUさんが仰る通りで、あまり心配はいらない範囲の治療と思います。
また、kimimiki さんからも叱咤激励があるとは思いますが、
不安の虫が出そうになれば、先ずは、ゆっくりと深呼吸をされて、
「自分は、心配し過ぎていると」自覚することから、
心をおちつかせる、五郎丸選手ではないですが、
野口ルーティンをつくりあげられるといいですね。
頑張ってください。
小線源治療も無事に終えられ、一息付かれているところですね。野口さんのご心配は良く分かりますが、そこまで心配されるには及ばないかと思います。増して外部照射の中止など、もっての外でしょう。そもそもの小線源治療が外部照射の上積みを計算して、低線量で施術されていますから、再発間違いなしです。
小線源治療だって敗血症を起こして亡くなる事だってないとは言えません。それを無事乗り越えられたのですから、その事実を大切になさってください。たとえ手術を選択していても数々のリスクはございます。
外部照射は治療日数がかかるので大変ですが、１回１回の治療は危惧されるほど問題は起こりません。むしろあっけない位です。たとえ照射に不適な状態になっても、少し時間を置けば対処できます。私はそのようなケースはありませんでした。他の方もほとんどないようです。
副作用は大なり小なりありますから、少し辛い時もあるかもしれません。これも他の治療法なら少ないかと言えば、？マークです。残念ながら、そもそもがこの病気は肉を切らせて骨を切るみたいな治療でしか治すことができないのですから、ある程度のリスクは覚悟の上です。むざむざと癌に命を取られるのも如何なものかと思うのですが・・・。もちろん、もっとやさしい治療で癌と共存という治療もないことはないですが、その副作用に蝕まれながら、再発に怯えて生きるのも辛いものがあると思います。それぞれの考え方ですから、とやかく申し上げる事ではないかもしれませんが・・・。
今回の晩期障害の報告は、よくある一過性のことであることが多いです。むしろそのような事があるからこそ、身体を万全に保つという警鐘と考えて、前向きに捉えた方が良いように思うのですが・・・。野口さんは慎重な方ですから、治療後の身体管理は万全でしょうから、さほどご心配には及ばないと思います。生検の時と同じで、たぶん案ずるより産むが易しだと思います。
小線源治療だって敗血症を起こして亡くなる事だってないとは言えません。それを無事乗り越えられたのですから、その事実を大切になさってください。たとえ手術を選択していても数々のリスクはございます。
外部照射は治療日数がかかるので大変ですが、１回１回の治療は危惧されるほど問題は起こりません。むしろあっけない位です。たとえ照射に不適な状態になっても、少し時間を置けば対処できます。私はそのようなケースはありませんでした。他の方もほとんどないようです。
副作用は大なり小なりありますから、少し辛い時もあるかもしれません。これも他の治療法なら少ないかと言えば、？マークです。残念ながら、そもそもがこの病気は肉を切らせて骨を切るみたいな治療でしか治すことができないのですから、ある程度のリスクは覚悟の上です。むざむざと癌に命を取られるのも如何なものかと思うのですが・・・。もちろん、もっとやさしい治療で癌と共存という治療もないことはないですが、その副作用に蝕まれながら、再発に怯えて生きるのも辛いものがあると思います。それぞれの考え方ですから、とやかく申し上げる事ではないかもしれませんが・・・。
今回の晩期障害の報告は、よくある一過性のことであることが多いです。むしろそのような事があるからこそ、身体を万全に保つという警鐘と考えて、前向きに捉えた方が良いように思うのですが・・・。野口さんは慎重な方ですから、治療後の身体管理は万全でしょうから、さほどご心配には及ばないと思います。生検の時と同じで、たぶん案ずるより産むが易しだと思います。
小線源治療という峠を越えれば、後は２０回という数をこなしながら坂を下って行くだけと気楽に思っていたのですが、Ｇ大放射線医の説明を聞いて、外部照射は小線源治療に勝る難所であることを知らされました。照射自体は毎日１０分程度ですが、照射期間は、体形は勿論、直腸の状態、膀胱内の尿の溜まり具合も一定にしないと照射ができない、場合によっては、照射を1～２時間見合わせることもあるとのことでした。直腸にも放射線が当たるので、直腸への負担を減らすため、固い便を避け軟便を維持する努力も必要とのこと。外部照射装置は非常に高精度の機械であるため、まれに故障することもあり、その場合は休止となるとのこと。更に、排尿時違和感、切迫尿、晩期障害として直腸出血等の可能性があるとのこと。また、説明は無かったけど渡された説明書には、放射線治療後の有害事象として、脱毛、脳の萎縮、白内障、聞こえが落ちる等書かれておりました。これらを前にして、敵前逃亡ではないですが、小線源治療を受けたことで良しとして、再発覚悟で外部照射を中止したい心境です。Ｇ大からは当初、通院に便利なＤ病院での外部照射を推薦されましたが、継続性の面からＧ大での外部照射を希望したのですが。
免疫に関して少し書き忘れていたのですが、放射線治療を受けると免疫力が低下します。自分は血液検査の項目でLYMというリンパ球比率の検査も受けているのですが、治療前は毎回３６％程度だったものが、治療後３ヶ月を経ても１６％に低下していました。白血球全体の数も下限よりちょっと少なくなっていました。正常値は２０～４０％ですから、明らかにリンパ球は低下しています。今後徐々に回復すると思うのですが、油断は大敵です。
この程度値が低下したからと言って、風邪をひきやすくなったなどの自覚症状はありません。しかし気が付かないだけに、留意する必要はあるのではないでしょうか・・・。今回の晩期障害がその所為で起こったと言うわけではないですが、自分の身体のベースに免疫低下という変化が生じている可能性があるので、身体状態は最善にもってゆく必要があると思います。
まあ他の治療法でも基本は同じだと思いますが・・・。お大事になさってください。
直腸にダメージがある状況ですので、ガスはその所為ではないでしょうか？ 自分など明確に前立腺の裏に炎症感？ 重苦しさを感じます。そこに便が溜まると直ぐにトイレに行きたくなるのです。当初はその部分が拘縮している感じで、便が出きらずに再度行きたくなるという感じでした。最近はその周囲の筋肉も動くようになったのか、割と気持ちよく出るようになりました。従って回数は減りつつあります。これら症状と関係しているのですが照射後から腰の鈍痛に悩まされています。どうやら悪化はしていないようですが、今のところ回復はしていません。最近不思議に思うことは、便の最中に小便ができるようになったのです！ 生まれてこの方、そのような芸当はできませんでした。はてさて何の加減なのでしょう？？？ 患者は生身に、得体のしれない様々な症状を感じながら、あれこれ悩んでいるものです。お医者様にも、その辺を分かって欲しいと思います。
この程度値が低下したからと言って、風邪をひきやすくなったなどの自覚症状はありません。しかし気が付かないだけに、留意する必要はあるのではないでしょうか・・・。今回の晩期障害がその所為で起こったと言うわけではないですが、自分の身体のベースに免疫低下という変化が生じている可能性があるので、身体状態は最善にもってゆく必要があると思います。
まあ他の治療法でも基本は同じだと思いますが・・・。お大事になさってください。
直腸にダメージがある状況ですので、ガスはその所為ではないでしょうか？ 自分など明確に前立腺の裏に炎症感？ 重苦しさを感じます。そこに便が溜まると直ぐにトイレに行きたくなるのです。当初はその部分が拘縮している感じで、便が出きらずに再度行きたくなるという感じでした。最近はその周囲の筋肉も動くようになったのか、割と気持ちよく出るようになりました。従って回数は減りつつあります。これら症状と関係しているのですが照射後から腰の鈍痛に悩まされています。どうやら悪化はしていないようですが、今のところ回復はしていません。最近不思議に思うことは、便の最中に小便ができるようになったのです！ 生まれてこの方、そのような芸当はできませんでした。はてさて何の加減なのでしょう？？？ 患者は生身に、得体のしれない様々な症状を感じながら、あれこれ悩んでいるものです。お医者様にも、その辺を分かって欲しいと思います。
SANZOKUさん
大変参考になる情報ありがとうございました。
治療中、及び直後の排便やお腹のゴロゴロは私も同じような
状態でしたが、この掲示板で教えてもらった漢方薬で、
便秘することなく過ごすことができました。
ガスは今でも多いので、先日主治医に尋ねたところ、
ハルナールの影響が考えられるとのことでした。
漢方薬は今でも毎日飲んでいますが、便通は至って良好で、
排便の痛みなども全くなかったので突然痔です！と言われ
ても非常に？？？だったのですが、今回原因が特定できました。
7月の6カ月検診以降、正直癌患者であることを忘れて
仕事に没頭していましたので、今回の件は多少ショック
を受けました。
時節柄、暴飲暴食に走りがちな季節ですので、癌患者
としての自覚と節度ある生活を心がけるようにしたい
と思います。
Torizen
大変参考になる情報ありがとうございました。
治療中、及び直後の排便やお腹のゴロゴロは私も同じような
状態でしたが、この掲示板で教えてもらった漢方薬で、
便秘することなく過ごすことができました。
ガスは今でも多いので、先日主治医に尋ねたところ、
ハルナールの影響が考えられるとのことでした。
漢方薬は今でも毎日飲んでいますが、便通は至って良好で、
排便の痛みなども全くなかったので突然痔です！と言われ
ても非常に？？？だったのですが、今回原因が特定できました。
7月の6カ月検診以降、正直癌患者であることを忘れて
仕事に没頭していましたので、今回の件は多少ショック
を受けました。
時節柄、暴飲暴食に走りがちな季節ですので、癌患者
としての自覚と節度ある生活を心がけるようにしたい
と思います。
Torizen
順調な経過を経ておられたのに、ご心配な事ですね・・・。放射線は実感として油断できないところがあると痛感しています。ところで自分の場合は出血はありませんが、治療直後から直腸にダメージがあるのか、排便関係で問題がありました。多いときは1日５～６回の軟便がありました。治療後４ヶ月を経て、軟便は少なくなりましたが、未だに２～３回のことが多いです。お腹がゴロゴロ鳴ってガスの発生も多いです。しかし僅かずつですが改善しているようです。
Torizenさんの場合は、排便関係の症状は訴えておられなかったので、まさかこのような血便が出るとは思わなかったです。ただ晩期障害は６ヶ月くらいから１０年くらいの後に出るものらしいので、この治療を受けた者は、誰しもその可能性がある訳ですね・・・。
出血は一過性の事が多いらしいので、大事に至らないと思いますが、どうかお大事になさってください。当分はお腹に悪いことは避けて、労ってください。私はアルコールは避けて、腹八部、間食は控えるようにしています。時々誘惑に負けていますが。あと白湯を飲むようにしています。これはお腹を温めて胃や腸の働きを活発化し、免疫機能を強化しているようです。そうそう夏でも冷たい物（１５℃以下）は飲みません。また軽く運動をすると胃腸の動きが出て活動が活発になります。今のところ晩期障害はDNAレベルで身体を修復する、免疫機能を活発に働かせることが、一番良いのかと考えています。それをやっていても出るときは出るので、一筋縄ではいかないですね。
Torizenさんの場合は、排便関係の症状は訴えておられなかったので、まさかこのような血便が出るとは思わなかったです。ただ晩期障害は６ヶ月くらいから１０年くらいの後に出るものらしいので、この治療を受けた者は、誰しもその可能性がある訳ですね・・・。
出血は一過性の事が多いらしいので、大事に至らないと思いますが、どうかお大事になさってください。当分はお腹に悪いことは避けて、労ってください。私はアルコールは避けて、腹八部、間食は控えるようにしています。時々誘惑に負けていますが。あと白湯を飲むようにしています。これはお腹を温めて胃や腸の働きを活発化し、免疫機能を強化しているようです。そうそう夏でも冷たい物（１５℃以下）は飲みません。また軽く運動をすると胃腸の動きが出て活動が活発になります。今のところ晩期障害はDNAレベルで身体を修復する、免疫機能を活発に働かせることが、一番良いのかと考えています。それをやっていても出るときは出るので、一筋縄ではいかないですね。
ひげの父さん、みなさま
ご無沙汰してます
Torizenです
東京セミナーお疲れ様でした。昨晩動画を拝見させて
頂きました。
今回仕事が忙しくてまったくお手伝いできず、
申し訳ありませんでした。
本当に貴重な体験談が共有でき、素晴らしいセミナー
だと思います。和やかな雰囲気の中でセミナーが行わ
れているように見えますが、ご準備にあたられた
スタッフの皆さまや発表者の方々は、本当にご苦労
されたと思うとともに、セミナーを成功に導いた皆様方
のご努力に心から敬意を表します。
さて私自身の近況ですが、ここ数カ月間かなり不規則な
生活であったせいか、はたまた来るべきものが来たのか、
定かではありませんが、11月中くらいから血便が出始め
ました。あまり経験がないので驚いてJ医大の主治医に
診察してもらったところ、鮮血なんでたぶん痔でしょう！
心配ないと思いますが、気になるようなら一度大腸内視鏡
を受けてみますか？という話になり、昨日検査を受けて
参りました。
結果は痔ではなく、放射線治療の副作用による腸の炎症
の可能性大とのことで、画像を見る限り結構赤くただれて、
出血部位も確認できました。たぶん晩期障害だと思われます。
詳しい経過や医師のコメントは下記ブログに記載してい
ますが、できれば年内にJ医科大の泌尿器科を再度受診し、
...(続きを読む)
ご無沙汰してます
Torizenです
東京セミナーお疲れ様でした。昨晩動画を拝見させて
頂きました。
今回仕事が忙しくてまったくお手伝いできず、
申し訳ありませんでした。
本当に貴重な体験談が共有でき、素晴らしいセミナー
だと思います。和やかな雰囲気の中でセミナーが行わ
れているように見えますが、ご準備にあたられた
スタッフの皆さまや発表者の方々は、本当にご苦労
されたと思うとともに、セミナーを成功に導いた皆様方
のご努力に心から敬意を表します。
さて私自身の近況ですが、ここ数カ月間かなり不規則な
生活であったせいか、はたまた来るべきものが来たのか、
定かではありませんが、11月中くらいから血便が出始め
ました。あまり経験がないので驚いてJ医大の主治医に
診察してもらったところ、鮮血なんでたぶん痔でしょう！
心配ないと思いますが、気になるようなら一度大腸内視鏡
を受けてみますか？という話になり、昨日検査を受けて
参りました。
結果は痔ではなく、放射線治療の副作用による腸の炎症
の可能性大とのことで、画像を見る限り結構赤くただれて、
出血部位も確認できました。たぶん晩期障害だと思われます。
詳しい経過や医師のコメントは下記ブログに記載してい
ますが、できれば年内にJ医科大の泌尿器科を再度受診し、
...(続きを読む)
以前、愛知県がんセンターと東京医療センターとの治療成績をIMRT vs brachytherapyで比較しました。
今回、東北大学（IMRT）と東京医療センター（小線源）の治療成績を対象患者のGS、病期等で比較し、論文スレッドに高リスクにおけるIMRTと小線源の比較という表題で投稿しました。
IMRT 対 小線源 で高リスクに関してその高リスクの患者における比率（%）は以下のとおりです。
GS8以上：64.8% 対 49.5%
・・・・IMRTでは高リスク（GS）の比率が高い
T3：63.8% 対 12.4%
・・・・IMRTでは病期が進行している人が多い
今回、東北大学（IMRT）と東京医療センター（小線源）の治療成績を対象患者のGS、病期等で比較し、論文スレッドに高リスクにおけるIMRTと小線源の比較という表題で投稿しました。
IMRT 対 小線源 で高リスクに関してその高リスクの患者における比率（%）は以下のとおりです。
GS8以上：64.8% 対 49.5%
・・・・IMRTでは高リスク（GS）の比率が高い
T3：63.8% 対 12.4%
・・・・IMRTでは病期が進行している人が多い
Ｇ大病院での小線源治療から1ケ月後の診察を受けてきましたので報告いたします。何らかの参考になれば幸いです。ＭＲＩ，ＣＴ，Ｘ線（胸部・腹部・骨盤）、尿・血液検査の結果の診断は、小線源は何処にも移動していない、所定通りの線量が確保されているということでした。ＰＳＡ値が小線源治療前の0.102から0.120に若干増加していましたが、6月から9月まででホルモン治療を止めたことによる影響とのことでした。ハルナール0.2ｍｇは尿閉防止のため、３ケ月間は服用要とのことでしたが、服用後頭痛を感じるようになったという話をしたら、0.1ｍｇに変更してくれました。外部照射は、約20（18-25）回、1月下旬から開始するが、型取り等で次回通院する1月上旬までに正式回数を決めておくとのことでした。照射時間は、10分程度だけど直腸にガスが溜まっていたりすると、照射ができないこともあるということで、自分はガスが溜まりやすい体質なので心配。また、直腸出血等いろいろ副作用が出そうなのも心配。外部照射期間は、アルコールは控えたほうが良いとのこと。
SANZOKUさん、ありがとうございます。
眞さんの記事にありますように、私の主治医も「TRIP試験」に参加しており、
小線源治療前にそのガイドブック「リアルタイムによる辺縁配置法＆EBRT併用
療法」をプリントアウトして診察時に持参して「私の治療もこの様な方法で行
うのですか」とお聞きしたところ「そうです。」ということでした。
それで私の場合、外照射終了後長期ホルモン療法（～24ヶ月）と覚悟していま
した。
しかし、いろいろな情報から「CRPC」のことを知って気になり、この掲示板に
良く出てくるS医科大学とT医療センターのHPを見て、トリモダリティ治療のホ
ルモン療法の期間は外照射後、S医科大学は「６ヶ月」、T医療センターは「原
則的に行っていない」と知りました。
医療機関によって、また病状によって治療法は異なると思いますが、診察時に
「私の場合、ホルモン療法は２年間続けなければならないのですか。」と聞い
てみようと思っていたところに、今回主治医から先に「次回で止めましょう。」
との言葉。
３月下旬の第１回目のリュ-プリン注射から通算５回で終了となりました。
予定していたリュープリン注射の回数が半分以下になり、いろいろな面でホッと
しました。
この先、どちらが良かったのかは分かりませんが、SANZOKUさんがいつも言って
いる「人事を尽くして天命を待つ」の心境です。
現状の頻尿はともかく、この腹回りのタプタプ感をどうにかしたいです。(^0^)
トレーニングに励んでも、なかなか元に戻りません。(;｡;)
眞さんの記事にありますように、私の主治医も「TRIP試験」に参加しており、
小線源治療前にそのガイドブック「リアルタイムによる辺縁配置法＆EBRT併用
療法」をプリントアウトして診察時に持参して「私の治療もこの様な方法で行
うのですか」とお聞きしたところ「そうです。」ということでした。
それで私の場合、外照射終了後長期ホルモン療法（～24ヶ月）と覚悟していま
した。
しかし、いろいろな情報から「CRPC」のことを知って気になり、この掲示板に
良く出てくるS医科大学とT医療センターのHPを見て、トリモダリティ治療のホ
ルモン療法の期間は外照射後、S医科大学は「６ヶ月」、T医療センターは「原
則的に行っていない」と知りました。
医療機関によって、また病状によって治療法は異なると思いますが、診察時に
「私の場合、ホルモン療法は２年間続けなければならないのですか。」と聞い
てみようと思っていたところに、今回主治医から先に「次回で止めましょう。」
との言葉。
３月下旬の第１回目のリュ-プリン注射から通算５回で終了となりました。
予定していたリュープリン注射の回数が半分以下になり、いろいろな面でホッと
しました。
この先、どちらが良かったのかは分かりませんが、SANZOKUさんがいつも言って
いる「人事を尽くして天命を待つ」の心境です。
現状の頻尿はともかく、この腹回りのタプタプ感をどうにかしたいです。(^0^)
トレーニングに励んでも、なかなか元に戻りません。(;｡;)
ありがとうございます。
募分割照射については 眞さんのご投稿に依って 知りました。
治療後 2年 3ヶ月 になりますが
今まで ずっと 後遺症もなく 元気でおります。
こちらで 勉強させていただいておりますので
皆様のお話しにも なんとか ついていけます。
ありがとうございます。
募分割照射については 眞さんのご投稿に依って 知りました。
治療後 2年 3ヶ月 になりますが
今まで ずっと 後遺症もなく 元気でおります。
こちらで 勉強させていただいておりますので
皆様のお話しにも なんとか ついていけます。
ありがとうございます。
kimimikiさん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2015/12/11(金) 16:54:28 No.6754
[返信]
なるほど寡分割照射だったのですね。実は44Gyと伺って少し心配していました。
ホルモン治療を止めて2年余り、極めて順調な経過で安心ですね。治療後の後遺症も特に問題なかったのでしょうか？ 寡分割の治療例は非常に少ないので貴重です。皆さんの参考になると思いますよ。
ホルモン治療を止めて2年余り、極めて順調な経過で安心ですね。治療後の後遺症も特に問題なかったのでしょうか？ 寡分割の治療例は非常に少ないので貴重です。皆さんの参考になると思いますよ。
眞さん・SANZOKUさん
投稿者:kimimiki 投稿日:2015/12/11(金) 15:54:48 No.6753
[返信]
夫は 本日 泌尿器科で 遅ればせながら
以前に受けたIMRTの 一回の線量を訊いてきました。
一回 3グレイ 22回 で 合計 66グレイ でした。
PSA 数値ばかり 気にして 記録していましたが
グレイについては 知識もなく 一律 同じだと思っていました。
SANZOKUさんから 尋ねられて また 皆様のご投稿で
それぞれ 異なることに気がつきました。
ありがとうございました。
今回のPSA は 0.01 でした。
以前に受けたIMRTの 一回の線量を訊いてきました。
一回 3グレイ 22回 で 合計 66グレイ でした。
PSA 数値ばかり 気にして 記録していましたが
グレイについては 知識もなく 一律 同じだと思っていました。
SANZOKUさんから 尋ねられて また 皆様のご投稿で
それぞれ 異なることに気がつきました。
ありがとうございました。
今回のPSA は 0.01 でした。
東京医療センターの斉藤先生は特集2：連載 “長期成績” ─IX．Brachytherapy─の序文に次のように書いています。
「国内におけるシード治療の有効性，安全性のエビデンスを得るべく，全国規模の
多施設共同研究が3つ行われており，それらから得られる結果は世界においても注目
されるものと期待されている．」
その内の一つTRIP試験は高リスクに対するトリモダリティ治療におけるホルモン治療の至適投与期間を明らかにすべく、長期と短期の二つのグループに分けて実施されているランダム化比較試験です。
泌尿器外科 28巻 8号に「進行中の多施設共同オープンラベルランダム化比較試験 (TRIP試験)」という表題で第30回 前立腺シンポジウムの発表の内容が記載されていました。以前投稿した「高リスクに対するTri-Modality療法実施病院一覧」の病院に関する情報の訂正とあらためて、TRIP試験の概要に関して論文スレッドにTRIP試験として投稿しました。
TRIP試験参加病院は48となっています。多分、日本で高リスクに対してトリモダリティを実施している病院、かなりの部分が参加したと思われます。
「国内におけるシード治療の有効性，安全性のエビデンスを得るべく，全国規模の
多施設共同研究が3つ行われており，それらから得られる結果は世界においても注目
されるものと期待されている．」
その内の一つTRIP試験は高リスクに対するトリモダリティ治療におけるホルモン治療の至適投与期間を明らかにすべく、長期と短期の二つのグループに分けて実施されているランダム化比較試験です。
泌尿器外科 28巻 8号に「進行中の多施設共同オープンラベルランダム化比較試験 (TRIP試験)」という表題で第30回 前立腺シンポジウムの発表の内容が記載されていました。以前投稿した「高リスクに対するTri-Modality療法実施病院一覧」の病院に関する情報の訂正とあらためて、TRIP試験の概要に関して論文スレッドにTRIP試験として投稿しました。
TRIP試験参加病院は48となっています。多分、日本で高リスクに対してトリモダリティを実施している病院、かなりの部分が参加したと思われます。
素晴らしい出来ですね。
セミナー会場で聞き洩らしたことや、
関心のある部分は何度も確認出来るので助かりますね。
次回の東京セミナーでは、
支える側の家族の体験談も加えていただくと良いかも知れませんね。
先日、国立がん研究センター中央病院が来年１月より、
がん細胞の遺伝子解析検査システムの臨床研究を始めるとの記事が、
各紙に記載されていましたが、いよいよ日本のがん医療も、
テーラーメード治療の実現に向けて、第一歩を踏み出したということですね。
今後、がん治療の進歩で治療の選択肢は、ますます増える傾向にありますが、
良い治療の恩恵に与るには、患者サイドも賢く情報を集める必要がありますので、
このような患者会主催のセミナーの活用で、幅広い情報を得ると良いと思いますね。
お忙しい主治医の先生より、多くの情報を得られることもあると思います。
セミナー会場で聞き洩らしたことや、
関心のある部分は何度も確認出来るので助かりますね。
次回の東京セミナーでは、
支える側の家族の体験談も加えていただくと良いかも知れませんね。
先日、国立がん研究センター中央病院が来年１月より、
がん細胞の遺伝子解析検査システムの臨床研究を始めるとの記事が、
各紙に記載されていましたが、いよいよ日本のがん医療も、
テーラーメード治療の実現に向けて、第一歩を踏み出したということですね。
今後、がん治療の進歩で治療の選択肢は、ますます増える傾向にありますが、
良い治療の恩恵に与るには、患者サイドも賢く情報を集める必要がありますので、
このような患者会主催のセミナーの活用で、幅広い情報を得ると良いと思いますね。
お忙しい主治医の先生より、多くの情報を得られることもあると思います。
セミナー（東京）の動画を公開しました
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2015/12/10(木) 18:03:48 No.6749
[返信]
先日(11/29)行ったセミナー（東京）の動画を、腺友倶楽部のHPにアップしました。
http://pc-pc.org/video/
どうぞじっくりご覧ください。
腺友倶楽部のＨＰには「ビデオ」というページを新設、今後の動画もここに集めるつもりです。
「活動報告」のページには、セミナー（東京）の模様も載せておきました。
http://pc-pc.org/category/news/activity
http://pc-pc.org/video/
どうぞじっくりご覧ください。
腺友倶楽部のＨＰには「ビデオ」というページを新設、今後の動画もここに集めるつもりです。
「活動報告」のページには、セミナー（東京）の模様も載せておきました。
http://pc-pc.org/category/news/activity
順調な回復で良かったですね。ホルモン療法も３ヶ月で終了とはラッキーですね。bighiroさんの病状から判断して、それで充分と先生が判断されたのでしょう。
ちなみにS玉病院の先生はT医療センターのS先生のお弟子さんだったと思いますが、同じトリモダリティ治療であってもホルモン治療が短縮されることがあるのだと知りました。S医科大でも病状に応じて多少長短するようですが、基本６ヶ月なので、あまり変わらないと思います。
ちなみにS玉病院の先生はT医療センターのS先生のお弟子さんだったと思いますが、同じトリモダリティ治療であってもホルモン治療が短縮されることがあるのだと知りました。S医科大でも病状に応じて多少長短するようですが、基本６ヶ月なので、あまり変わらないと思います。
外照射終了２ヶ月後の診察
投稿者:bighiro 投稿日:2015/12/09(水) 17:58:38 No.6747
[返信]
外照射（IMRT)終了後２ヶ月目（小線源施術後約５ヶ月）の診察に行ってきました。
まずは採血・採尿してから、４回目のリュープリンSR11.25を注射。
○泌尿器科主治医の診察。前回（１ヶ月前）の血液検査の結果「特に異常は無い。
PSA値は0.01未満、これは放射線ではなくホルモン療法が効いている。ホルモン
療法は次回（３ヶ月後）にもう一度注射して止めておきましょう。止めるとPSA値
は上昇するが心配はない。」とのことでした。
当初、ホルモン療法は外照射終了後２年間続けると言われていたので内心「やった！」
という気持ちでした。
○放射線科診察。排便の状況を聞かれ「便秘にならないように気をつけること。」
私の副作用の症状は、１２月２日に投稿した通りで放射線治療の影響で昼間の頻尿、
ホルモン療法の影響でジムで運動していても筋力の低下、体脂肪の増加、腹回りの弛み
です。
でも、現在の生活では許容できる範囲なので「これでガンの治療をしているの？」と
いうのが実感です。
トリモダリティという治療法に巡り会えて本当に良かったと思います。
腺友ネット：掲示板に感謝します。ありがとうございます。
まずは採血・採尿してから、４回目のリュープリンSR11.25を注射。
○泌尿器科主治医の診察。前回（１ヶ月前）の血液検査の結果「特に異常は無い。
PSA値は0.01未満、これは放射線ではなくホルモン療法が効いている。ホルモン
療法は次回（３ヶ月後）にもう一度注射して止めておきましょう。止めるとPSA値
は上昇するが心配はない。」とのことでした。
当初、ホルモン療法は外照射終了後２年間続けると言われていたので内心「やった！」
という気持ちでした。
○放射線科診察。排便の状況を聞かれ「便秘にならないように気をつけること。」
私の副作用の症状は、１２月２日に投稿した通りで放射線治療の影響で昼間の頻尿、
ホルモン療法の影響でジムで運動していても筋力の低下、体脂肪の増加、腹回りの弛み
です。
でも、現在の生活では許容できる範囲なので「これでガンの治療をしているの？」と
いうのが実感です。
トリモダリティという治療法に巡り会えて本当に良かったと思います。
腺友ネット：掲示板に感謝します。ありがとうございます。
第29回前立腺シンポジウムで奈良県立医科大学の田中宣道先生がIMRT、手術（RP）、小線源（BT）の治療後のIPSSの変化に関して以下の表題で発表しています。
「IPSSを用いた排尿症状改善からみた至適根治治療法選択」
DIGITAL e-honの泌尿器外科 Ｖｏｌ．２７Ｎｏ．８（２０１４年８月） (1301-1304) の内容紹介には次のように書かれています。
「1年目のIPSS改善率はRP群：58.3%，IMRT群：58.9%，BT群：44.4%であり，
BT群が有意に低かった」
立ち読みをすると、
2004年から2010年まで奈良県立医科大学で治療を受けた患者473人が対象であり、内訳は以下のとおり。
IMRT：73人
RP:103人
BT：297人
国際前立腺症状スコア（International Prostate Symptom Score：IPSS）は世界共通で使われている前立腺肥大症の症状の客観的な評価法ということで、以下のような質問票に答え、スコアをだします。
http://www.aioi23clinic.com/share/pdf/ipss.pdf
私はこの掲示板に何度か書いていますように「前立腺癌に対するIMRT/IGRT併用寡分割照射法の第II相臨床試験」の被験者となっていて、1回2.5 Gyで28回照射し、計70 GyのIMRTの治療を昨年11月に終了しました。
治療後の副作用はIMRT治療の副作用 私の場合に書いてあるとおり、1か月すぎると、夜間頻尿、排尿痛はおさまりました。
臨床試験に参加していますので、毎診療ごとにIPSSの表を書き、提出しています。臨床試験が終わり、結果報告の論文の患者の１データとして使われるのでしょう。
「IPSSを用いた排尿症状改善からみた至適根治治療法選択」
DIGITAL e-honの泌尿器外科 Ｖｏｌ．２７Ｎｏ．８（２０１４年８月） (1301-1304) の内容紹介には次のように書かれています。
「1年目のIPSS改善率はRP群：58.3%，IMRT群：58.9%，BT群：44.4%であり，
BT群が有意に低かった」
立ち読みをすると、
2004年から2010年まで奈良県立医科大学で治療を受けた患者473人が対象であり、内訳は以下のとおり。
IMRT：73人
RP:103人
BT：297人
国際前立腺症状スコア（International Prostate Symptom Score：IPSS）は世界共通で使われている前立腺肥大症の症状の客観的な評価法ということで、以下のような質問票に答え、スコアをだします。
http://www.aioi23clinic.com/share/pdf/ipss.pdf
私はこの掲示板に何度か書いていますように「前立腺癌に対するIMRT/IGRT併用寡分割照射法の第II相臨床試験」の被験者となっていて、1回2.5 Gyで28回照射し、計70 GyのIMRTの治療を昨年11月に終了しました。
治療後の副作用はIMRT治療の副作用 私の場合に書いてあるとおり、1か月すぎると、夜間頻尿、排尿痛はおさまりました。
臨床試験に参加していますので、毎診療ごとにIPSSの表を書き、提出しています。臨床試験が終わり、結果報告の論文の患者の１データとして使われるのでしょう。
GANBA-SETAさん、bighiroさん、kimimikiさん
投稿者:Yoshee 投稿日:2015/12/03(木) 21:02:00 No.6745
[返信]
GANBA-SETAさん
いつも励ましのお言葉、アドバイスをありがとうございます。
確かに食欲が出てきてウオーキングのスピードが治療前と同等になりました。でも油断しないように毎日1～1.5時間程度の運動を心がけています。また、時々ですが、排尿が腹圧をかけなくても出るように回復してきました。
bighiroさん
昼間の排尿が１５、６回とは大変ですね。私は６～８回程度、遠出が苦にならなくなってきました。私もアルコール欲は旺盛ですが、まだビールは350ml 1本、または日本酒1合程度で我慢しています。排尿関係の副作用は、最近明らかに改善していることが実感できますが、術前の状態に戻るまで２～３年は覚悟した方がよさそうですね。それまでお互いに頑張りましょう。
kimimikiさん
いつも励ましのお言葉ありがとうございます。食欲の回復により日常生活は不自由なく過ごせるようになりました。体力向上を目指してバランスの取れた食事と適度な運動に毎日励んでいます。
いつも励ましのお言葉、アドバイスをありがとうございます。
確かに食欲が出てきてウオーキングのスピードが治療前と同等になりました。でも油断しないように毎日1～1.5時間程度の運動を心がけています。また、時々ですが、排尿が腹圧をかけなくても出るように回復してきました。
bighiroさん
昼間の排尿が１５、６回とは大変ですね。私は６～８回程度、遠出が苦にならなくなってきました。私もアルコール欲は旺盛ですが、まだビールは350ml 1本、または日本酒1合程度で我慢しています。排尿関係の副作用は、最近明らかに改善していることが実感できますが、術前の状態に戻るまで２～３年は覚悟した方がよさそうですね。それまでお互いに頑張りましょう。
kimimikiさん
いつも励ましのお言葉ありがとうございます。食欲の回復により日常生活は不自由なく過ごせるようになりました。体力向上を目指してバランスの取れた食事と適度な運動に毎日励んでいます。