情報ありがとうございました。
生検の話は主治医に良く聞いてみます。
紙おむつは前立腺炎の時に買い込みましたので持って行くことにします。
生検の話は主治医に良く聞いてみます。
紙おむつは前立腺炎の時に買い込みましたので持って行くことにします。
皆様お世話様です
本日CTと骨シンチの結果を聞きに行ってきました。
転移なし、とのことで転移については一安心。
ついては、摘出手術をお勧めします。とのお言葉。当院では開腹手術、普通は地元大学病院を紹介しロボット支援手術の方が多いです。とのこと。
先生はもしも自分が摘出手術を受ける事になったら開腹よりもロボット支援の方を選びます。とおっしゃいます。
手術の際の出血なども開腹だと自己血を事前にストックして手術に備えるそうですがロボット支援だとほとんど必要ない、ここは事前に用意しないのか少しは用意するのか聞き漏らしました。
3ヶ月待ちだそうです。
本日CTと骨シンチの結果を聞きに行ってきました。
転移なし、とのことで転移については一安心。
ついては、摘出手術をお勧めします。とのお言葉。当院では開腹手術、普通は地元大学病院を紹介しロボット支援手術の方が多いです。とのこと。
先生はもしも自分が摘出手術を受ける事になったら開腹よりもロボット支援の方を選びます。とおっしゃいます。
手術の際の出血なども開腹だと自己血を事前にストックして手術に備えるそうですがロボット支援だとほとんど必要ない、ここは事前に用意しないのか少しは用意するのか聞き漏らしました。
3ヶ月待ちだそうです。
春から夏へ：PSA値と天命
投稿者:山川 投稿日:2018/04/23(月) 20:28:54 No.9966
[返信]
変な天気ですが、恐竜の時代にはこんなものだったのかも。
大阪にも、数万年前には”マチカネワニ”というわにが住んでいました。
なるようにしかならないのが、天命だと思い、一日一日を精いっぱい生きるようにしております。
長年育ててきたつつじが今年も咲きました。山ではシダの新芽が元気です。
いつ再発宣言を受けるか今のところ未定ですが、全摘手術の後は、それまで
あったさまざまな不快症状がなくなり、薬ゼロで経過しています。尿漏れのほうは
手術後5か月を経過し、山歩きなどの過激な運動をしない限り、気にせずに
仕事をすることができるようになっています。 現在78歳ですが、去年から参加し始めた、
5月の大峰山修行には参加できそうです。
この年になって前立腺がんになったのは、むしろありがたいと思っています。
前立腺がんは、正体が一番分かりやすいからです。 40代から玄米菜食中心で、
野菜類は自給、ヨーグルトも自家製というような食生活をしてきましたので、他の
がんにはならず、人並の前立腺がんになったのではと勝手に良いほうに解釈しています。
大阪にも、数万年前には”マチカネワニ”というわにが住んでいました。
なるようにしかならないのが、天命だと思い、一日一日を精いっぱい生きるようにしております。
長年育ててきたつつじが今年も咲きました。山ではシダの新芽が元気です。
いつ再発宣言を受けるか今のところ未定ですが、全摘手術の後は、それまで
あったさまざまな不快症状がなくなり、薬ゼロで経過しています。尿漏れのほうは
手術後5か月を経過し、山歩きなどの過激な運動をしない限り、気にせずに
仕事をすることができるようになっています。 現在78歳ですが、去年から参加し始めた、
5月の大峰山修行には参加できそうです。
この年になって前立腺がんになったのは、むしろありがたいと思っています。
前立腺がんは、正体が一番分かりやすいからです。 40代から玄米菜食中心で、
野菜類は自給、ヨーグルトも自家製というような食生活をしてきましたので、他の
がんにはならず、人並の前立腺がんになったのではと勝手に良いほうに解釈しています。
気弱な患者の診察日６
投稿者:SANZOKU 投稿日:2018/04/23(月) 17:38:37 No.9965
[返信]
今日は地元のT大学の診察日である。
毎度のように朝一の血液検査を受け、
今回は足の爪が変色したので皮膚科を受診してから、泌尿器科に向かう。
足の爪の変色は、爪の根元にホクロができることで生じたもので
２ヶ月前と変化していないことや変色が一様なことから
今のところ心配ないということであった。
次回も泌尿器科の診察に合わせて受診することにした。
泌尿器科の電光掲示板が変更されていて、今回は主治医の名が出ていない。
そして変な名前の診察室に突然自分の番号が掲示されていることに気付いた。
不審に思いつつ診察室を覗くと、いつものK先生が熱心にモニタを覗き込んでいた。
先生、「掲示板に名前出ていませんよ・・・」と言うと、
「最近システムが変わったんだ」と言いながら、スタッフに不具合を尋ねる。
「それはそうと、自分も足の爪が最近変色して気になっている。」と言うので、
今受けて来たばかりの講釈を一頻り先生に披露する。
「これが医者の不養生という奴だな・・・」
さておき今回のPSAは微増の0.283であった。
う～ん、敵も然る者、一筋縄では行かんなあ～と思いつつ、気になるALPを見ると206。
前回は上限ギリギリの326まで上昇していたのだ。
転移を疑われた肋の辺りがこの間チリチリ痛かったのだが、関係ないかと一安心。
その代わり腎臓機能の目安のクレアチニンが1.11と上限を突破。
この歳になると心配が絶えないな・・・と一喜一憂。
相変わらずPSAに反応する癖は直っていないが、
完治宣言を頂いているので気分はずいぶん楽になった。
主な症状である排便、排尿、皮膚症状であるが、
頻便は相変わらず続いている。２～３回／日である。
半年前に較べると微妙に良いという程度。ガスも多い日がある。
排尿関係のうち頻尿は、治療前のレベルに近づいている。
しかし、微妙に尿道の炎症感は残っているので、何かの刺激で尿意を催しやすい傾向だ。
...(続きを読む)
毎度のように朝一の血液検査を受け、
今回は足の爪が変色したので皮膚科を受診してから、泌尿器科に向かう。
足の爪の変色は、爪の根元にホクロができることで生じたもので
２ヶ月前と変化していないことや変色が一様なことから
今のところ心配ないということであった。
次回も泌尿器科の診察に合わせて受診することにした。
泌尿器科の電光掲示板が変更されていて、今回は主治医の名が出ていない。
そして変な名前の診察室に突然自分の番号が掲示されていることに気付いた。
不審に思いつつ診察室を覗くと、いつものK先生が熱心にモニタを覗き込んでいた。
先生、「掲示板に名前出ていませんよ・・・」と言うと、
「最近システムが変わったんだ」と言いながら、スタッフに不具合を尋ねる。
「それはそうと、自分も足の爪が最近変色して気になっている。」と言うので、
今受けて来たばかりの講釈を一頻り先生に披露する。
「これが医者の不養生という奴だな・・・」
さておき今回のPSAは微増の0.283であった。
う～ん、敵も然る者、一筋縄では行かんなあ～と思いつつ、気になるALPを見ると206。
前回は上限ギリギリの326まで上昇していたのだ。
転移を疑われた肋の辺りがこの間チリチリ痛かったのだが、関係ないかと一安心。
その代わり腎臓機能の目安のクレアチニンが1.11と上限を突破。
この歳になると心配が絶えないな・・・と一喜一憂。
相変わらずPSAに反応する癖は直っていないが、
完治宣言を頂いているので気分はずいぶん楽になった。
主な症状である排便、排尿、皮膚症状であるが、
頻便は相変わらず続いている。２～３回／日である。
半年前に較べると微妙に良いという程度。ガスも多い日がある。
排尿関係のうち頻尿は、治療前のレベルに近づいている。
しかし、微妙に尿道の炎症感は残っているので、何かの刺激で尿意を催しやすい傾向だ。
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お礼が大変遅れまして、申し訳がございません。
皆様、色々と情報を提供下さり心から感謝申し上げます。
20日主治医との面談の際に放射線技師よりの説明を踏まえた上で
再度、確認を致しました。
とりあえず、一番心配を致しておりました、人工肛門になったという例は、通院の病院では
ないとのことでした。
リスクを承知の上、治療をすることに致しました。
貴重な情報を下さり、本当にありがとうございました。
皆様、色々と情報を提供下さり心から感謝申し上げます。
20日主治医との面談の際に放射線技師よりの説明を踏まえた上で
再度、確認を致しました。
とりあえず、一番心配を致しておりました、人工肛門になったという例は、通院の病院では
ないとのことでした。
リスクを承知の上、治療をすることに致しました。
貴重な情報を下さり、本当にありがとうございました。
生検は日帰りとのこと、私の場合は出血が多くて下着・パジャマ・シーツまで汚してしまいました。
病院から紙おむつをもらってあてて過ごしました。
日帰りならこんなこともありということで対策を。
病院から紙おむつをもらってあてて過ごしました。
日帰りならこんなこともありということで対策を。
初心者さん，ビートルズ好きさんありがとうございました。
やはり1週間くらいですね。疑いありなしくらい直ちに教えて欲しいですが。
自分のPSAは6ヶ月間のものです。気になったので1月ごとに自費で
調べてもらいました。最初は3桁で。
グレーゾーンいっぱいで最後は上がり気味なので医者の意見もわからなくはないですが。
未だ詳しく聞いていないのですが生検は日帰りみたいです。
今は目立った症状がないので実感がないです。
やはり1週間くらいですね。疑いありなしくらい直ちに教えて欲しいですが。
自分のPSAは6ヶ月間のものです。気になったので1月ごとに自費で
調べてもらいました。最初は3桁で。
グレーゾーンいっぱいで最後は上がり気味なので医者の意見もわからなくはないですが。
未だ詳しく聞いていないのですが生検は日帰りみたいです。
今は目立った症状がないので実感がないです。
晩期障害が話題になっていますが、以前放射線照射治療の1年後の今年1月に晩期障害で下血を報告しました。実はそのちょっと前に直腸の内視鏡検査を受けていました。 放射線の主治医に注意するべき点はあるかとお聞きしましたが、「内視鏡検査は普通にしてOKです」ということでした。ポリープがあったら切ってもいいかとの質問には、「特に気にしなくていいです」とのことでしたので、内視鏡検査では特に注文を付けていません。それでやはりポリープがあったので、摘まんで細胞検査になりました。 その後、下血になりましたが現在2か月続いて便器が真っ赤になることもありますが、前回の報告とおりで私自身は特に気にしていることはありません。状況証拠から考えるに、ポリープ切除が遠因かもしれんせんが、私の場合は大きなリスクとは考えられません。
放射線治療した患者が直腸内視鏡検査に注意するのは当然ですが、主治医に質問して行動を決めるべきです。前立腺がんと戦っているつもりが、直腸がんが隠れていたという方が深刻です。
放射線治療した患者が直腸内視鏡検査に注意するのは当然ですが、主治医に質問して行動を決めるべきです。前立腺がんと戦っているつもりが、直腸がんが隠れていたという方が深刻です。
ビートルズ好きさん
最近は 病院にも依るのでしょうが
PSA数値が高い場合には 先ず MRI検査をして
癌の疑いがある患者が 生検を受ける傾向に
なっている様な気がします。
優しいお言葉を ありがとうございます。(^-^)
ランナーさん
再発する可能性は ゼロ だと思いますが！
優しいお言葉を ありがとうございます。(^-^)
最近は 病院にも依るのでしょうが
PSA数値が高い場合には 先ず MRI検査をして
癌の疑いがある患者が 生検を受ける傾向に
なっている様な気がします。
優しいお言葉を ありがとうございます。(^-^)
ランナーさん
再発する可能性は ゼロ だと思いますが！
優しいお言葉を ありがとうございます。(^-^)
４月１７日、Ｋ大医学部附属病院で半年ぶりの診察結果を報告しましたが、
書き忘れておりました。
今回からまた新しい主治医に変わったのですが、ホルモン療法の副作用が
とても辛かったので、もし再発したらホルモン療法は嫌ですと伝えたのです。
すると玉を二個取る手術を勧められました。玉を取ることで９５％ぐらいの
ホルモン分泌を抑えることができるとの事でした。注射による副作用もあり
ませんしと。泌尿器科と放射線科の先生の話を伺う限りでは、私は再発しな
いと安心しています。
それと、ＫＩＭＩＭＩＫＩ様の画像投稿は好きですので、ビートルズ好き様
のご指摘どうり、画像投稿を続けて頂ければと思います。
無料の健康診断を受けてきたのですが、今回の診断結果により、２週間前から
コレストロール値を下げる薬を朝食後に一錠飲んでおります。
書き忘れておりました。
今回からまた新しい主治医に変わったのですが、ホルモン療法の副作用が
とても辛かったので、もし再発したらホルモン療法は嫌ですと伝えたのです。
すると玉を二個取る手術を勧められました。玉を取ることで９５％ぐらいの
ホルモン分泌を抑えることができるとの事でした。注射による副作用もあり
ませんしと。泌尿器科と放射線科の先生の話を伺う限りでは、私は再発しな
いと安心しています。
それと、ＫＩＭＩＭＩＫＩ様の画像投稿は好きですので、ビートルズ好き様
のご指摘どうり、画像投稿を続けて頂ければと思います。
無料の健康診断を受けてきたのですが、今回の診断結果により、２週間前から
コレストロール値を下げる薬を朝食後に一錠飲んでおります。
https://www.mugendai-web.jp/archives/8462
国立がん研究センター東病院で治験が開始されたようです。個人的には有力とは推察されますが、前立腺の場合はどうでしょうか？
国立がん研究センター東病院で治験が開始されたようです。個人的には有力とは推察されますが、前立腺の場合はどうでしょうか？
Kimimikiさん
投稿者:ビートルズ好き 投稿日:2018/04/22(日) 12:09:40 No.9955
[返信]
kimimiki さん、私の場合はMRIで疑いありと画像診断士？のコメントに書いたあったようです。MRIの画像は前立腺には有効？とも書いてある頁も多々？あるようですね。その後、生検となりました。１週間後というのはPSA検査にも１週間ほどかかるから、それを併用しての１週間かも知れませんね。話は変わりますが、またKimimikiさん写真アップして下さいね。結構私含めフォロアーが沢山おられると思いますよ～一滴の水の感じで、心が大変和みます～
夫は 生検を受けた前年に PSAが高めでしたので
MRI検査を受けましたが その時は怪しい影が見当たりませんでした。
翌年に PSA 数値が 5.7になっていましたので
直ちに 生検を受けて 癌が検出されました。
その後に CT と骨シンチ検査を受けて病期の決定でしたね。
MRI検査を受けましたが その時は怪しい影が見当たりませんでした。
翌年に PSA 数値が 5.7になっていましたので
直ちに 生検を受けて 癌が検出されました。
その後に CT と骨シンチ検査を受けて病期の決定でしたね。
私もMRIを専門開業医（泌尿科）から薦められて、地元の中核の病院を紹介され受けました。画像診断はその日には分かると思うのですが、そこでは当然教えては貰えないのですから、開業医から１週間後に説明を受けました。以前、CTとMRIの事を問いかけをして回答はありませんでしたが(過去ログに載っていたらお許し下さい)、診療点数？等は同じのようですが、CTとMRIどの基準で別れるのでしょうね？MRIを受けて告知後CT 骨シンチこれが理想なのかな？MRIを受けられて、疑いがあると言われたら、生検かな？私の場合はそうでした。でもSJAさんは急性前立腺炎になってからPSAの下がり具合～と書いてあり、原因もあるのだしね～その数値は３ヶ月毎のPSAの値ですか？
私の場合はじわじわとPSAが上がってきて生検を受けて、結果がんがみつかりその後のCTと骨シンチと言う検査を受けて結果待ちの身です。その結果で治療方針が決まるのでしょう。
勝手に近藤誠さんの放置療法を実践しようとして生検を受けるのが2ヶ月ほど遅れました(^.^)
生検は皆様の体験談が出ていますが、病院によって麻酔の方法が違うようで「耐えがたい痛み」の方もいらっしゃれば「そうでもない」方も。私の場合は2泊3日で仙骨麻酔と言うやり方でした。
私の場合は痛みはほとんどありませんでしたが肛門に詰められた止血用のガーゼが取れるまで数時間が苦痛でした。
私は68歳ですが生活のために働かざるを得ない状況ですが、同じ現場仕事と言っても肉体をあまり使わない巡回の仕事なの全摘などの手術をしても何とかなりそう、と言うより何とかしなければ、という感じです。
これで転移がある、などと言うことになるとまた違う覚悟が必要なのかなと感じています。
検査結果は病院によって主治医の手元に回ってくる時間があるので数日後に指定されることが多いようです。内部ではすぐに画像ファイルになってできているような感じです。
私の生検も1週間後を指定されていましたが退院翌日に血尿があるので病院に行ったら担当の先生ではありませんでしたが生検の結果を説明してもらえました。
勝手に近藤誠さんの放置療法を実践しようとして生検を受けるのが2ヶ月ほど遅れました(^.^)
生検は皆様の体験談が出ていますが、病院によって麻酔の方法が違うようで「耐えがたい痛み」の方もいらっしゃれば「そうでもない」方も。私の場合は2泊3日で仙骨麻酔と言うやり方でした。
私の場合は痛みはほとんどありませんでしたが肛門に詰められた止血用のガーゼが取れるまで数時間が苦痛でした。
私は68歳ですが生活のために働かざるを得ない状況ですが、同じ現場仕事と言っても肉体をあまり使わない巡回の仕事なの全摘などの手術をしても何とかなりそう、と言うより何とかしなければ、という感じです。
これで転移がある、などと言うことになるとまた違う覚悟が必要なのかなと感じています。
検査結果は病院によって主治医の手元に回ってくる時間があるので数日後に指定されることが多いようです。内部ではすぐに画像ファイルになってできているような感じです。
私の生検も1週間後を指定されていましたが退院翌日に血尿があるので病院に行ったら担当の先生ではありませんでしたが生検の結果を説明してもらえました。
みなさん，こんにちは。
急性前立腺炎になってからPSAの下がり具合を計ってきましたが，
27.0→10.7→9.0→9.9と下げ止まりしてしまいました(´･ω･`)
顔文字でも書かないと気が紛れません。
とりあえずMRIを撮ることになったのですが，60才と若いので
結果にかかわらず生検を受けた方がよいとのことでした。
5月より新しい契約で仕事を始めようとしているところで
確定して治療に入るとなると何ヶ月かは立ち止まらざるを得ず，
また，現場に出て行く仕事なので，本当に困ったなぁと言うところです。
検査は痛そうだし。
みなさん，仕事との調整はうまくされているでしょうか。
MRIの結果は今はすぐ教えてもらえますか？
脳のMRIを撮ったときは1週間くらい待たされましたが。
急性前立腺炎になってからPSAの下がり具合を計ってきましたが，
27.0→10.7→9.0→9.9と下げ止まりしてしまいました(´･ω･`)
顔文字でも書かないと気が紛れません。
とりあえずMRIを撮ることになったのですが，60才と若いので
結果にかかわらず生検を受けた方がよいとのことでした。
5月より新しい契約で仕事を始めようとしているところで
確定して治療に入るとなると何ヶ月かは立ち止まらざるを得ず，
また，現場に出て行く仕事なので，本当に困ったなぁと言うところです。
検査は痛そうだし。
みなさん，仕事との調整はうまくされているでしょうか。
MRIの結果は今はすぐ教えてもらえますか？
脳のMRIを撮ったときは1週間くらい待たされましたが。
滋賀医科大の放射線障害
投稿者:SANZOKU 投稿日:2018/04/21(土) 18:47:45 No.9950
[返信]
国立大学法人滋賀医科大学ですから、滋賀医科大は国立です。
確かに大阪、京都に較べると、滋賀はいささかローカルな響きがあるので、
勘違いしている方は多いと思います。
眞さんのお察しの通りです。
全体の構成からしても、そのようにしか読めません。
またGrade3の患者さんの話も聞いたことがありません。
確かに大阪、京都に較べると、滋賀はいささかローカルな響きがあるので、
勘違いしている方は多いと思います。
眞さんのお察しの通りです。
全体の構成からしても、そのようにしか読めません。
またGrade3の患者さんの話も聞いたことがありません。
SANZOKUさんが2018年 4月20日の投稿で有害事象について医療機関の実績をよく調べることが大切と書かれています。
以前、PSA非再発率で比較しました愛知県がんセンターと滋賀医科大の論文で比較してみようと思います。
愛知県がんセンター
J Cancer Res Clin Oncol. 2012 Nov;138(11):1931-6.
患者数：391人
急性障害
G2
直腸障害 ：11.2%
泌尿器障害：24.5%
G3 無し
晩期障害
G2
直腸障害 ：6.6%
泌尿器障害：8.3 %
G3
直腸障害 ：0.8%
泌尿器障害：1.2 %
G4 は無し
滋賀県立医科大
J Contemp Brachytherapy. 2017 Feb;9(1):1-6.、full text
患者数：143人
急性障害
G2
直腸障害 ：1.3%
...(続きを読む)
以前、PSA非再発率で比較しました愛知県がんセンターと滋賀医科大の論文で比較してみようと思います。
愛知県がんセンター
J Cancer Res Clin Oncol. 2012 Nov;138(11):1931-6.
患者数：391人
急性障害
G2
直腸障害 ：11.2%
泌尿器障害：24.5%
G3 無し
晩期障害
G2
直腸障害 ：6.6%
泌尿器障害：8.3 %
G3
直腸障害 ：0.8%
泌尿器障害：1.2 %
G4 は無し
滋賀県立医科大
J Contemp Brachytherapy. 2017 Feb;9(1):1-6.、full text
患者数：143人
急性障害
G2
直腸障害 ：1.3%
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SANZOKU さんが2018年 4月20日の投稿で有害事象のグレードについて書かれています。
これに対して若干の補足をします。
かかれていますGrade の記述はCTCAE v4.0 - JCOG 2017年9月12日版からの引用だと思われます。
P.1に書かれています定義の後にP.2に以下の注が書かれています。
* 身の回り以外の日常生活動作（instrumental ADL）とは食事の準備、日用品や衣服の買い物、電話の使用、金銭の管理などをさす。
** 身の回りの日常生活動作（self care ADL）とは入浴、着衣・脱衣、食事の摂取、トイレの使用、薬の内服が可能で、寝たきりではない状態をさす。
今回SANZOKUさんの投稿で改めてCTCAE v4.0 を探しました。
それまでは、放射線治療後、その副作用の事象を確認するのにリアルタイムによる辺縁配置法 & EBRT併用療法の最終ページの表 GU,GI Late toxicity score CTC-AE ver.4 を参照していました。
oxicity （毒性）は以下9つがあげられています。
頻尿、尿意切迫、尿失禁、尿路痛、血尿、直腸出血、直腸潰瘍、直腸痛、直腸炎
それに加えて尿閉に関してオリジナルの一覧を確認しました。
尿閉以外は上記のPDFを参照すればいいのですが、以下、尿閉はG1~G5をそれ以外はG3を転載します。
尿閉
G1 尿路カテーテル/恥骨上カテーテル/間欠的カテーテルの留置を要しない; 多少の残尿があるが排尿できる
G2 尿路カテーテル/恥骨上カテーテル/間欠的カテーテルの留置を要する; 薬物治療を要する
G3 待機的な外科的処置/IVRによる処置を要する; 罹患腎の腎機能または腎体積の大幅な低下
G4 生命を脅かす; 臓器不全; 緊急の外科的処置を要する
G5 死亡
頻尿
G3 －
尿意切迫
G3 －
...(続きを読む)
これに対して若干の補足をします。
かかれていますGrade の記述はCTCAE v4.0 - JCOG 2017年9月12日版からの引用だと思われます。
P.1に書かれています定義の後にP.2に以下の注が書かれています。
* 身の回り以外の日常生活動作（instrumental ADL）とは食事の準備、日用品や衣服の買い物、電話の使用、金銭の管理などをさす。
** 身の回りの日常生活動作（self care ADL）とは入浴、着衣・脱衣、食事の摂取、トイレの使用、薬の内服が可能で、寝たきりではない状態をさす。
今回SANZOKUさんの投稿で改めてCTCAE v4.0 を探しました。
それまでは、放射線治療後、その副作用の事象を確認するのにリアルタイムによる辺縁配置法 & EBRT併用療法の最終ページの表 GU,GI Late toxicity score CTC-AE ver.4 を参照していました。
oxicity （毒性）は以下9つがあげられています。
頻尿、尿意切迫、尿失禁、尿路痛、血尿、直腸出血、直腸潰瘍、直腸痛、直腸炎
それに加えて尿閉に関してオリジナルの一覧を確認しました。
尿閉以外は上記のPDFを参照すればいいのですが、以下、尿閉はG1~G5をそれ以外はG3を転載します。
尿閉
G1 尿路カテーテル/恥骨上カテーテル/間欠的カテーテルの留置を要しない; 多少の残尿があるが排尿できる
G2 尿路カテーテル/恥骨上カテーテル/間欠的カテーテルの留置を要する; 薬物治療を要する
G3 待機的な外科的処置/IVRによる処置を要する; 罹患腎の腎機能または腎体積の大幅な低下
G4 生命を脅かす; 臓器不全; 緊急の外科的処置を要する
G5 死亡
頻尿
G3 －
尿意切迫
G3 －
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以前講演で京都大学の溝脇先生が仰っていたことですが、
照射線量を高めるほど治療効果は高まるが、
逆に副作用は強くなる。
従って副作用が看過できる範囲で照射線量を最大にするというのが
照射線量を決める手立てです。
従って、この範囲に収めるように照射するので、
ご心配の状態に至る確率は多くない筈です。
適切な例か異論はあるでしょうが、手術で麻酔するとき、
その副作用として稀ではあるが死に至る可能性もあるという承諾書を書くのと似ています。
もちろん、放射線障害はそこまで稀な例ではありませんが。
以上のことから分かるように、
根治することと副作用はトレードオフの関係になっているのです。
従って、その部分は人為的に決まるので、医療機関によって異なる部分です。
もちろん極端に異なる訳ではありません。
従ってお受けになる医療機関の治療実績を伺うのが早道です。
先ず症例がある程度多いこと。
１０年非再発率がどれ程であるか。
そして後遺障害がどのような分布になっているか。
有害障害は以下のように分類されています。
＊有害事象のグレード
Grade 1 軽症 症状がないまたは軽度の症状がある。臨床所見または検査所見のみ。
治療を要さない。
Grade 2 中等症 最小限局所的非侵襲的治療を要する。
年齢相応の身の回り以外の日常生活動作の制限。
Grade 3 重症または医学的に重大であるが、ただちに生命を脅かすものではない。
入院または入院期間の延長を要する。活動不能、動作不能。
身の回りの日常生活動作の制限。
...(続きを読む)
照射線量を高めるほど治療効果は高まるが、
逆に副作用は強くなる。
従って副作用が看過できる範囲で照射線量を最大にするというのが
照射線量を決める手立てです。
従って、この範囲に収めるように照射するので、
ご心配の状態に至る確率は多くない筈です。
適切な例か異論はあるでしょうが、手術で麻酔するとき、
その副作用として稀ではあるが死に至る可能性もあるという承諾書を書くのと似ています。
もちろん、放射線障害はそこまで稀な例ではありませんが。
以上のことから分かるように、
根治することと副作用はトレードオフの関係になっているのです。
従って、その部分は人為的に決まるので、医療機関によって異なる部分です。
もちろん極端に異なる訳ではありません。
従ってお受けになる医療機関の治療実績を伺うのが早道です。
先ず症例がある程度多いこと。
１０年非再発率がどれ程であるか。
そして後遺障害がどのような分布になっているか。
有害障害は以下のように分類されています。
＊有害事象のグレード
Grade 1 軽症 症状がないまたは軽度の症状がある。臨床所見または検査所見のみ。
治療を要さない。
Grade 2 中等症 最小限局所的非侵襲的治療を要する。
年齢相応の身の回り以外の日常生活動作の制限。
Grade 3 重症または医学的に重大であるが、ただちに生命を脅かすものではない。
入院または入院期間の延長を要する。活動不能、動作不能。
身の回りの日常生活動作の制限。
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