前立腺がんの治療方法
投稿者:miki 投稿日:2020/12/31(木) 10:45:38 No.12508
[返信]
べるぼさん、Tedさん、眞さん
早速、ご助言、大変ありがとうございます。初めての投稿でご迷惑をおかけしたようです。
10月にうけた特定健診で、psa値が4.364であると言われて、t泌尿器科で、再度、測ってもらったら、4.840でした。h病院で、mriで、前立腺がんの疑いありと言われました。h病院で、生検をうけました。右、左合計4+4=8か所の生検をとりました。内、1箇所(右下)でがんが見つかり、グリソンスコアは3+4=7と言われました。その結果、他の方法もあるが、年齢を考えると、毎年生検を受けて、チェックする方法があると言われました。腹部ctで、リンパ転移はないと言われました。ネットで調べて陽子線治療がよいと思ったので、t病院の泌尿器科、放射線科へ紹介してもらいました。t病院では、放射線療法には色々の方法があることの説明を受けました。私はあと2月で、81歳になります。いたって健康で、他に病気はなく、毎日5000歩歩くようにしています。h病院で、少し前立腺肥大症あり、と言われました。夜間頻尿のため、夜、2回(時々3回)トイレに行きます。骨シンチは先日受け、結果待ちですが、多分骨転移はないと言われています。t病院では小線源療法はやっていないので、県立n医大病院も紹介してもらおうと思います。n病院てはimrtもやっています。なお、t病院では、陽子線の方が、放射線照射場所の制御がimrtよりも、良いと考えているようです。また私は高齢者なので、手術による前立腺撤去は考えていません。以上から、陽子線か小線源が良いのではないかと思っています。
早速、ご助言、大変ありがとうございます。初めての投稿でご迷惑をおかけしたようです。
10月にうけた特定健診で、psa値が4.364であると言われて、t泌尿器科で、再度、測ってもらったら、4.840でした。h病院で、mriで、前立腺がんの疑いありと言われました。h病院で、生検をうけました。右、左合計4+4=8か所の生検をとりました。内、1箇所(右下)でがんが見つかり、グリソンスコアは3+4=7と言われました。その結果、他の方法もあるが、年齢を考えると、毎年生検を受けて、チェックする方法があると言われました。腹部ctで、リンパ転移はないと言われました。ネットで調べて陽子線治療がよいと思ったので、t病院の泌尿器科、放射線科へ紹介してもらいました。t病院では、放射線療法には色々の方法があることの説明を受けました。私はあと2月で、81歳になります。いたって健康で、他に病気はなく、毎日5000歩歩くようにしています。h病院で、少し前立腺肥大症あり、と言われました。夜間頻尿のため、夜、2回(時々3回)トイレに行きます。骨シンチは先日受け、結果待ちですが、多分骨転移はないと言われています。t病院では小線源療法はやっていないので、県立n医大病院も紹介してもらおうと思います。n病院てはimrtもやっています。なお、t病院では、陽子線の方が、放射線照射場所の制御がimrtよりも、良いと考えているようです。また私は高齢者なので、手術による前立腺撤去は考えていません。以上から、陽子線か小線源が良いのではないかと思っています。
病気は個人の重要なプライバシーですので、公開の場では匿名
でハンドルネームを使うのが普通です。
この掲示板でもそのように運営されています。 西嶋さんは実
名のように思えますが、そうであれば変更されたほうが良いか
と思います。
なお、年会費を払う腺友倶楽部では掲示板を使わず、メールだ
けで全部の情報交換がなされており、非公開ですので実名で運
営されてます。
でハンドルネームを使うのが普通です。
この掲示板でもそのように運営されています。 西嶋さんは実
名のように思えますが、そうであれば変更されたほうが良いか
と思います。
なお、年会費を払う腺友倶楽部では掲示板を使わず、メールだ
けで全部の情報交換がなされており、非公開ですので実名で運
営されてます。
もう少し詳しい病状説明をされると良いと思います。
何がしらのアドバイスが貰えると思います。
陽子線か小線源かとのことですが、陽子線、小線源も含め
全ての治療法について、実際に経験した方々の投稿を纏めています。
是非参考にして下さい。
治療法別経験者投稿リスト
何がしらのアドバイスが貰えると思います。
陽子線か小線源かとのことですが、陽子線、小線源も含め
全ての治療法について、実際に経験した方々の投稿を纏めています。
是非参考にして下さい。
治療法別経験者投稿リスト
西嶋 さんは次のように書かれています。
「陽子線にするか小線源治療にするか、悩んでいます。ご意見
お願い申し上げます。」
私はIMRTで治療したものですので経験からご質問に対してなにかいうことはできません。
ただ、治療成績というかPSA非再発率に関して論文をいくつか調べ一覧表にしています。
・治療法比較３
この表を参照し、少し書いてみます。西嶋 さんのお役にたつかどうかはわかりませんが。
小線源
日本で一番治療数が多いT医療センター
表 NO.30
5年PSA非再発率
低リスク 98.9%
中間リスク 94.7%
高リスク 86.9%
10年PSA非再発率
低リスク 98.2%
中間リスク 87.8%
高リスク 78.6%
この10年PSA非再発率は病院の資料に書かれている 「IX 当院での治療成績」 で示されている値と高リスクは一致するが他は違う。
どうしてなのかは分かりません。
西日本で一番治療数が多いN医科大
表 NO.34
...(続きを読む)
「陽子線にするか小線源治療にするか、悩んでいます。ご意見
お願い申し上げます。」
私はIMRTで治療したものですので経験からご質問に対してなにかいうことはできません。
ただ、治療成績というかPSA非再発率に関して論文をいくつか調べ一覧表にしています。
・治療法比較３
この表を参照し、少し書いてみます。西嶋 さんのお役にたつかどうかはわかりませんが。
小線源
日本で一番治療数が多いT医療センター
表 NO.30
5年PSA非再発率
低リスク 98.9%
中間リスク 94.7%
高リスク 86.9%
10年PSA非再発率
低リスク 98.2%
中間リスク 87.8%
高リスク 78.6%
この10年PSA非再発率は病院の資料に書かれている 「IX 当院での治療成績」 で示されている値と高リスクは一致するが他は違う。
どうしてなのかは分かりません。
西日本で一番治療数が多いN医科大
表 NO.34
...(続きを読む)
来年正月早々にUJ病院O先生の小線源単独4年目検診に行きます。
で、先日のコバトンさんの投稿が気になったのですが、前立腺がんに何がしらの治療をして、
「完治です。もう来なくて良いです。」と言われることがあるのでしょうか？
一生検診が続くのでしょうか？
O先生に訊いてみます。
皆さん。Happy new year !
で、先日のコバトンさんの投稿が気になったのですが、前立腺がんに何がしらの治療をして、
「完治です。もう来なくて良いです。」と言われることがあるのでしょうか？
一生検診が続くのでしょうか？
O先生に訊いてみます。
皆さん。Happy new year !
psa: 4.84 グリソンスコア: 3+4
陽子線にするか小線源治療にするか、悩んでいます。ご意見
お願い申し上げます。
陽子線にするか小線源治療にするか、悩んでいます。ご意見
お願い申し上げます。
読売新聞の朝刊では五日間に渡って、特集が有りました。
一番気になったのは、「高リスクの場合は、目えない転移の可能性が高い」
と言う記述でした。
安心はできないと感じました。
敬具
一番気になったのは、「高リスクの場合は、目えない転移の可能性が高い」
と言う記述でした。
安心はできないと感じました。
敬具
今年も押し迫ってきました。
三月頃から新型ウィルスコロナ感染で世界中がザワザワしています。
治療を済ませてホッとされている方々。
治療法を検討中の方々。
後遺症に苦しまれている方々。
悲喜こもごも・・・月日はゆっくりと流れていきます。
皆様ご自愛くださいませ。
三月頃から新型ウィルスコロナ感染で世界中がザワザワしています。
治療を済ませてホッとされている方々。
治療法を検討中の方々。
後遺症に苦しまれている方々。
悲喜こもごも・・・月日はゆっくりと流れていきます。
皆様ご自愛くださいませ。
眞様、ありがとうございます。
投稿者:秋葉 投稿日:2020/12/27(日) 14:17:18 No.12500
[返信]
おおかたの副反応は数ヶ月でいつの間にか収まった、ということですね。
ホットフラッシュがすぐに収まったのは、すばらしいことです。
元に戻るには、ホルモン療法の期間と同じくらいの期間が必要だという、医学の通説に沿ったご経験です。参考になります。
また、ホルモン療法や放射線治療によるがん細胞のアポトーシスも、初めて知りました、似たような概念は説明を受けたから持っていましたが、担当医はアポトーシスという単語は（たぶん当方には難しいと思って）使ってくれていませんので。
いろいろと教えていただき、ありがとうございます。
ホットフラッシュがすぐに収まったのは、すばらしいことです。
元に戻るには、ホルモン療法の期間と同じくらいの期間が必要だという、医学の通説に沿ったご経験です。参考になります。
また、ホルモン療法や放射線治療によるがん細胞のアポトーシスも、初めて知りました、似たような概念は説明を受けたから持っていましたが、担当医はアポトーシスという単語は（たぶん当方には難しいと思って）使ってくれていませんので。
いろいろと教えていただき、ありがとうございます。
クリモカ さんは2020年12月 6日の投稿で「重粒子線治療についての情報,治療成績、体験など教えていただけませんか。」と書かれています。
随分遅くなりましたが、上記の投稿を契機に調べたことなどがありますので以下、書きます。
ブログに2つの記事、サイトに一つの記事を書きました。
１． http://inves.seesaa.net/article/479039531.html
２． http://flot.blue.coocan.jp/cure/memo/Nomiya.html
３． http://inves.seesaa.net/article/479196827.html
重粒子線治療はJapan Carbon ion Radiation Oncology Study Group (J-CROS)をつくり共同で臨床研究を行っています。
２．はJ-CROSでの治療成績の論文紹介
３．はJ-CROSではなく量子科学技術研究開発機構 QST病院の治療成績を報告した論文の紹介です。QST病院の病院長の辻 比呂志氏が著者です。2,004 人の患者が対象です。
NCCNリスク分類でのPSA非再発率は以下のとおり
5年PSA非再発率
低リスク：93%
中間リスク：92%
高リスク：91%
他の放射線治療に比べて特に優れているとはいえないにしても保険適用となったので選択肢の一つかなと思います。
随分遅くなりましたが、上記の投稿を契機に調べたことなどがありますので以下、書きます。
ブログに2つの記事、サイトに一つの記事を書きました。
１． http://inves.seesaa.net/article/479039531.html
２． http://flot.blue.coocan.jp/cure/memo/Nomiya.html
３． http://inves.seesaa.net/article/479196827.html
重粒子線治療はJapan Carbon ion Radiation Oncology Study Group (J-CROS)をつくり共同で臨床研究を行っています。
２．はJ-CROSでの治療成績の論文紹介
３．はJ-CROSではなく量子科学技術研究開発機構 QST病院の治療成績を報告した論文の紹介です。QST病院の病院長の辻 比呂志氏が著者です。2,004 人の患者が対象です。
NCCNリスク分類でのPSA非再発率は以下のとおり
5年PSA非再発率
低リスク：93%
中間リスク：92%
高リスク：91%
他の放射線治療に比べて特に優れているとはいえないにしても保険適用となったので選択肢の一つかなと思います。
私はIMRT治療前にホルモン治療を開始し、ちょうど終わるころに終了（1カ月有効薬剤の持続効果終了）ということで、6か月半ほどの期間でした。
PSA推移に書いているとおりです。
IMRT：2014/10/14 ～ 2014/11/21
2014/4/29 ～ 6/9 Bicalutamide（商品名：カソデックス）
2014/5/27 ～ 11/17 Goserelin（商品名：ゾラデックス）
秋葉さんの質問にお答えします。
>ホルモン療法をストップされてから、どのくらい後に正常化というか、副反応が収まりましたか？
副作用としては治療中のホットフラッシュが主なものでこれは止めたら消失しました。
もうひとつは貧弱な体に胸毛が生えていたのですが、まったく無くなりました。
徐々に復活し、いつ完全復活したかは覚えていません。
すね毛なども同様ですが、これもいつ元に戻ったのか覚えていません。
上記のPSA推移をみてもらうとわかりますが、ホルモン治療終了6か月後にPSAが0.191となっていますので、多分にこのころがホルモン治療の影響を脱した時期かと思います。テストステロン値は計っていませんので正確なところは分かりません。
ホルモン治療と同じ期間くらいかなと思っています。
秋葉さんは「ＰＳＡは２５、グリソンスコア９，膀胱に浸潤有り、多発性リンパ節転移有り、骨転移有り」とのことですので、2，3年のホルモン治療実施ということかと思います。
2020年 9月 2日の投稿でこう書かれています。
「放射線でがん細胞の大部分は死んだはずですので、ここでホルモン療法を続ければ、放射線治療の効果も分からないし、いったん中断したいと医師に申し出るつもりです。」
これは誤解されていると思います。ホルモン治療も細胞死を誘発するのです。以下の投稿を参照してください。
ホルモン治療によるがん細胞のアポトーシス（細胞死）
放射線による細胞死
高リスクでIMRTと長期間のホルモン治療を併用するのはエビデンスもありますし、がん細胞のアポトーシスという点からも有効な治療という認識です。
...(続きを読む)
PSA推移に書いているとおりです。
IMRT：2014/10/14 ～ 2014/11/21
2014/4/29 ～ 6/9 Bicalutamide（商品名：カソデックス）
2014/5/27 ～ 11/17 Goserelin（商品名：ゾラデックス）
秋葉さんの質問にお答えします。
>ホルモン療法をストップされてから、どのくらい後に正常化というか、副反応が収まりましたか？
副作用としては治療中のホットフラッシュが主なものでこれは止めたら消失しました。
もうひとつは貧弱な体に胸毛が生えていたのですが、まったく無くなりました。
徐々に復活し、いつ完全復活したかは覚えていません。
すね毛なども同様ですが、これもいつ元に戻ったのか覚えていません。
上記のPSA推移をみてもらうとわかりますが、ホルモン治療終了6か月後にPSAが0.191となっていますので、多分にこのころがホルモン治療の影響を脱した時期かと思います。テストステロン値は計っていませんので正確なところは分かりません。
ホルモン治療と同じ期間くらいかなと思っています。
秋葉さんは「ＰＳＡは２５、グリソンスコア９，膀胱に浸潤有り、多発性リンパ節転移有り、骨転移有り」とのことですので、2，3年のホルモン治療実施ということかと思います。
2020年 9月 2日の投稿でこう書かれています。
「放射線でがん細胞の大部分は死んだはずですので、ここでホルモン療法を続ければ、放射線治療の効果も分からないし、いったん中断したいと医師に申し出るつもりです。」
これは誤解されていると思います。ホルモン治療も細胞死を誘発するのです。以下の投稿を参照してください。
ホルモン治療によるがん細胞のアポトーシス（細胞死）
放射線による細胞死
高リスクでIMRTと長期間のホルモン治療を併用するのはエビデンスもありますし、がん細胞のアポトーシスという点からも有効な治療という認識です。
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こんにちは、眞様
病状が落ち着いておられるようで、よかったです。
教えてくださいませんか？
ホルモン療法を半年やられて、そして止められたようです。
私も、先般ＩＭＲＴをやり、主治医に様子を見させて欲しいと頼んだところです。
眞さんの場合、ホルモン療法をストップされてから、どのくらい後に正常化というか、副反応が収まりましたか？私は1年もホルモン療法をやったので副反応が凄くてとても悩んでいます。副反応が収まる日を心待ちにしています。
病状が落ち着いておられるようで、よかったです。
教えてくださいませんか？
ホルモン療法を半年やられて、そして止められたようです。
私も、先般ＩＭＲＴをやり、主治医に様子を見させて欲しいと頼んだところです。
眞さんの場合、ホルモン療法をストップされてから、どのくらい後に正常化というか、副反応が収まりましたか？私は1年もホルモン療法をやったので副反応が凄くてとても悩んでいます。副反応が収まる日を心待ちにしています。
>眞さん
検査結果、順調でよかったです。
> 診察後、10年きてくださいといわれ、「また、来年の12月に」という念押し。
私がお世話になっている病院でも、完治、それに近い言葉もいっさい出してくれません。
摘出手術後、来年1月で8年、ＰＳＡ値は0.015で横ばい、それでもです。
主治医いわく、「10年を超えてのＰＳＡ再発する例はゼロではない。」とのことです。
この掲示板では過去に「治療後数年で完治宣言と言われた」との書き込みも多数ありましたが、眞さんの主治医も私の主治医も石頭なのでしょうかね（笑）
検査結果、順調でよかったです。
> 診察後、10年きてくださいといわれ、「また、来年の12月に」という念押し。
私がお世話になっている病院でも、完治、それに近い言葉もいっさい出してくれません。
摘出手術後、来年1月で8年、ＰＳＡ値は0.015で横ばい、それでもです。
主治医いわく、「10年を超えてのＰＳＡ再発する例はゼロではない。」とのことです。
この掲示板では過去に「治療後数年で完治宣言と言われた」との書き込みも多数ありましたが、眞さんの主治医も私の主治医も石頭なのでしょうかね（笑）
昨日、1年ぶりにIMRT治療を受けた病院へ行きました。コロナ対策で入ったところですぐに検温をしていました。「平熱です」という機械の音声。
PSAは0.144で前回、去年の12月は0.165なので少し減少。
診察の際はもう完治に近いからまだ病院に来る必要あるのかという態度があからさまだったので、診察後、10年きてくださいといわれ、「また、来年の12月に」という念押し。
帰って、サイトのPSA推移を更新し、ブログ記事をアップし、本日掲示板にも現況を報告という次第。
小線源治療の場合は5年経つと0.1以下になるということをききます、IMRT治療後ホルモン治療無しなで、6年経って0.144はそう悪い値ではないという自己診断です。
いままではPSA検査の前は大なり小なり心配していたのですが、今回は平常心。
それがよかったのかな。
PSAは0.144で前回、去年の12月は0.165なので少し減少。
診察の際はもう完治に近いからまだ病院に来る必要あるのかという態度があからさまだったので、診察後、10年きてくださいといわれ、「また、来年の12月に」という念押し。
帰って、サイトのPSA推移を更新し、ブログ記事をアップし、本日掲示板にも現況を報告という次第。
小線源治療の場合は5年経つと0.1以下になるということをききます、IMRT治療後ホルモン治療無しなで、6年経って0.144はそう悪い値ではないという自己診断です。
いままではPSA検査の前は大なり小なり心配していたのですが、今回は平常心。
それがよかったのかな。
放射線治療を受けた方で、この春以降、呼吸が何度も浅くなった方は
いらっしゃいませんか？
私は、４月・５月・７月・１１月・１２月と呼吸が浅くなりました。
自宅に居て、呼吸が浅くなった場合は、テレビを見ながらのその場
ランニングを１０分～１時間します。すると、浅い呼吸が消滅します。
女優の岡江久美子さんが乳癌の放射線治療を受けたために、免疫が
下がっている時に、コロナに感染して亡くなっています。
ネットで検索したら、自立神経の乱れで、そのような浅い呼吸になったりするそうです。
腹式呼吸を頻繁にしています。５秒ゆっくり吸って、１０秒ゆっくり吐く。
速く、コロナが終息しないかな・・・。
敬具
いらっしゃいませんか？
私は、４月・５月・７月・１１月・１２月と呼吸が浅くなりました。
自宅に居て、呼吸が浅くなった場合は、テレビを見ながらのその場
ランニングを１０分～１時間します。すると、浅い呼吸が消滅します。
女優の岡江久美子さんが乳癌の放射線治療を受けたために、免疫が
下がっている時に、コロナに感染して亡くなっています。
ネットで検索したら、自立神経の乱れで、そのような浅い呼吸になったりするそうです。
腹式呼吸を頻繁にしています。５秒ゆっくり吸って、１０秒ゆっくり吐く。
速く、コロナが終息しないかな・・・。
敬具
国産初の手術支援ロボット(Hinotori）による前立腺がんの手術が成功したとのこと。
https://www.kobe-np.co.jp/news/sougou/202012/0013937697.shtml
真似してより良いものを作るのは日本のお家芸ですね。
ちょうど１年前に日経の記事を投稿したのを思い出しました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=11743
https://www.kobe-np.co.jp/news/sougou/202012/0013937697.shtml
真似してより良いものを作るのは日本のお家芸ですね。
ちょうど１年前に日経の記事を投稿したのを思い出しました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=11743
がんになったことのある人は以後、献血できなくなるということを聞いてましたが、
11月に基準が変わって、再発なく５年経過していて経過良好であれば献血できるようになったようです。
コロナの影響で最近献血者数が減っているようですが、
５年間問題がない方は試しに献血センターに行ってみてはいかがでしょう。
（本当に大丈夫なのかドキドキしそうですね）
ただ年齢的な条件が厳しいかもです。
・献血時の年齢は70歳未満
・60～64歳の間に献血していないと65～69歳の献血はできない
ということは60歳以降に献血している人は治療時64歳まで、してない人は治療時59歳までの人なら再献血できる可能性がある？
※高知県赤十字センターのURLが分かりやすいので載せましたが、全国的に基準が緩和されたようです。
11月に基準が変わって、再発なく５年経過していて経過良好であれば献血できるようになったようです。
コロナの影響で最近献血者数が減っているようですが、
５年間問題がない方は試しに献血センターに行ってみてはいかがでしょう。
（本当に大丈夫なのかドキドキしそうですね）
ただ年齢的な条件が厳しいかもです。
・献血時の年齢は70歳未満
・60～64歳の間に献血していないと65～69歳の献血はできない
ということは60歳以降に献血している人は治療時64歳まで、してない人は治療時59歳までの人なら再献血できる可能性がある？
※高知県赤十字センターのURLが分かりやすいので載せましたが、全国的に基準が緩和されたようです。
けんさん
熊本城本丸は鉄筋コンクリート造りですから、石垣の奥のほうは近代技術が使われる部分があるかもしれません。
熊本城本丸は鉄筋コンクリート造りですから、石垣の奥のほうは近代技術が使われる部分があるかもしれません。
エナガさん
城の石垣のなかは、こうなっているのですね。
復旧するときも同じようにするのかな、コンクリートを流し込んだりはしないのかな。
城の石垣のなかは、こうなっているのですね。
復旧するときも同じようにするのかな、コンクリートを流し込んだりはしないのかな。
エナガさんに続いて私も。
いつものように早めに行って、採血採尿後に院内タリーズでまったり。
なのですが、後から来た2人組（夫婦？）が携帯でテレビを見ているのかウルサイ。
5m離れてて音量的には大きくないものの、電車内のシャカシャカ音と同じく、気になりだしたら気になって仕方ない。
我慢してましたが、「せっかくまったりしようと思ったのに全然くつろげない！」と思うと我慢しきれず、言いに行きました。（近寄ると結構音量大きい）
「音量下げてもらえませんか？」
すると女性の方が男性（患者っぽい）に「音量下げてだって」と。
いやいや違うでしょ、普通まず「すみません」と言わないか？
まあ、すみませんと言う位の人だったら初めからあんな大きい音で聞かないし、イヤホン用意したりするよな、と思ったものの、追い打ちで何か言うのはやめときました。
あ～、気分悪い。
（言ったから気が晴れるというものでもなく、言ってしまった自分自身も嫌になるんですよね、分かってはいるのですが）
まあしかし、F先生とかにはそんなことは関係ないのでにこやかに。
（珍しく予約時間前に呼ばれてしまったのだけど、最近のコロナ感染者数の増加で受診控えが起こってるのかな？）
PSAは術前4.8→→1.5(前々回=最低値)→1.779(前回)→2.377(今回)。
「バウンスですね」
はい、気にしないようにします。
「最近オシッコが出たいとなったらすぐ出したいんです」と言ったら「切迫感だね、寒くなってきたからね」だって。なるほどこれが切迫感というのか。
そう、私は切迫感というのがよく分かってなかったのです。
（薬を使うほどではないので希望しませんでした）
なごやかに終わって次は放射線科のM先生。
オシッコの話をしたら「寒いですからね」だって。ま、そうですよね。
PSAバウンスについては「3年目くらいで落ち着く人もいる」ということなので、まあ気長にやることにします。
治療時にどのくらいの線量を当てているのか聞いたら、D90=198Gyというお答えが。
「特に低くなっている領域もないしきれいに入ってますよ」とのこと、
信じて治ることを期待してますよ～。
...(続きを読む)
いつものように早めに行って、採血採尿後に院内タリーズでまったり。
なのですが、後から来た2人組（夫婦？）が携帯でテレビを見ているのかウルサイ。
5m離れてて音量的には大きくないものの、電車内のシャカシャカ音と同じく、気になりだしたら気になって仕方ない。
我慢してましたが、「せっかくまったりしようと思ったのに全然くつろげない！」と思うと我慢しきれず、言いに行きました。（近寄ると結構音量大きい）
「音量下げてもらえませんか？」
すると女性の方が男性（患者っぽい）に「音量下げてだって」と。
いやいや違うでしょ、普通まず「すみません」と言わないか？
まあ、すみませんと言う位の人だったら初めからあんな大きい音で聞かないし、イヤホン用意したりするよな、と思ったものの、追い打ちで何か言うのはやめときました。
あ～、気分悪い。
（言ったから気が晴れるというものでもなく、言ってしまった自分自身も嫌になるんですよね、分かってはいるのですが）
まあしかし、F先生とかにはそんなことは関係ないのでにこやかに。
（珍しく予約時間前に呼ばれてしまったのだけど、最近のコロナ感染者数の増加で受診控えが起こってるのかな？）
PSAは術前4.8→→1.5(前々回=最低値)→1.779(前回)→2.377(今回)。
「バウンスですね」
はい、気にしないようにします。
「最近オシッコが出たいとなったらすぐ出したいんです」と言ったら「切迫感だね、寒くなってきたからね」だって。なるほどこれが切迫感というのか。
そう、私は切迫感というのがよく分かってなかったのです。
（薬を使うほどではないので希望しませんでした）
なごやかに終わって次は放射線科のM先生。
オシッコの話をしたら「寒いですからね」だって。ま、そうですよね。
PSAバウンスについては「3年目くらいで落ち着く人もいる」ということなので、まあ気長にやることにします。
治療時にどのくらいの線量を当てているのか聞いたら、D90=198Gyというお答えが。
「特に低くなっている領域もないしきれいに入ってますよ」とのこと、
信じて治ることを期待してますよ～。
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