コバトンさん
ビデオはともかくとして（多くの泌尿器科医がこのようにおっしゃいますので）、
愛知県がんセンターだと思われるサルベージ照射の報告ですが、症例は少ないものの、良い結果がでているようですね。
お知らせいただきありがとうございます。
栗林さん
＞全摘手術の成功率はサルベージ療法含めて解釈すべきと思っています。
トータルな視野では、それもひとつの考え方だと思っています。
ただ、術後の再発では、諦めもあるのか、ホルモン療法に甘んじる方もかなりおられます。
おそらく半数ぐらいはあるのではないでしょうか。
手術の再発患者が３割とすれば、放射線治療を受けるのは１割５分。
３人に２人が治ったとしても、上積みは１割ですから、最終的に治るのは８割どまり。
この結果を、放射線治療一発と比べてみて、どうかということですね。
再発のショックを経験し、おそらく副作用も二重に被るわけですから、
数字が同じぐらいでは喜べるかどうかということですね。
ただ、手術というのは、成功した人には達成感と解放感が味わえるようですね。
放射線治療の場合は、すぐに成功か失敗かはわかりません。
ある程度期間、じっと耐えながら観察を続ける必要があるわけです。
馬券の買い方に例えると叱られそうですが、どれを買うかは数字だけじゃないと思うのです。
結論は違って当たり前だと思っています。
ランナーさん
良い経過をたどりつつあるようで良かったですね (^^)v
lyonnaisさん
フランスで起きた新聞社襲撃に対する大規模なデモは、こちらでもかなり大きく報じられました。
ボンジュールぐらいしか知らなかったフランス語ですが、このたび”JE SUIS CHARLIE”という言葉も覚えたぐらいです。
バネ指の件
以前から何度も掲示板で話題になっていますね。
その割に、LH-RHアナログ剤が犯人らしいということになっていましたが、
...(続きを読む)
ビデオはともかくとして（多くの泌尿器科医がこのようにおっしゃいますので）、
愛知県がんセンターだと思われるサルベージ照射の報告ですが、症例は少ないものの、良い結果がでているようですね。
お知らせいただきありがとうございます。
栗林さん
＞全摘手術の成功率はサルベージ療法含めて解釈すべきと思っています。
トータルな視野では、それもひとつの考え方だと思っています。
ただ、術後の再発では、諦めもあるのか、ホルモン療法に甘んじる方もかなりおられます。
おそらく半数ぐらいはあるのではないでしょうか。
手術の再発患者が３割とすれば、放射線治療を受けるのは１割５分。
３人に２人が治ったとしても、上積みは１割ですから、最終的に治るのは８割どまり。
この結果を、放射線治療一発と比べてみて、どうかということですね。
再発のショックを経験し、おそらく副作用も二重に被るわけですから、
数字が同じぐらいでは喜べるかどうかということですね。
ただ、手術というのは、成功した人には達成感と解放感が味わえるようですね。
放射線治療の場合は、すぐに成功か失敗かはわかりません。
ある程度期間、じっと耐えながら観察を続ける必要があるわけです。
馬券の買い方に例えると叱られそうですが、どれを買うかは数字だけじゃないと思うのです。
結論は違って当たり前だと思っています。
ランナーさん
良い経過をたどりつつあるようで良かったですね (^^)v
lyonnaisさん
フランスで起きた新聞社襲撃に対する大規模なデモは、こちらでもかなり大きく報じられました。
ボンジュールぐらいしか知らなかったフランス語ですが、このたび”JE SUIS CHARLIE”という言葉も覚えたぐらいです。
バネ指の件
以前から何度も掲示板で話題になっていますね。
その割に、LH-RHアナログ剤が犯人らしいということになっていましたが、
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近畿がん政策サミット
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2015/01/15(木) 23:14:00 No.5273
[返信]
私は前立腺がん以外にもがん関連の仕事？をいくつか抱えており、
ひょうごがん患者連絡会の事務局長（頼りないけど・・・）というのもその一つ。
3月22日（日）に同連絡会主催で「近畿がん政策サミット」を開催することが決まり、
この一週間ほど、ほぼ連日その詰めとウェブサイトの立上げ作業をやっていました。
近畿６府県の患者団体の代表者を中心に、行政、議員、医療関係者にも出席いただいて、
各府県におけるがん対策の進捗状況を報告しあい、お互いに学び合おうというものです。
「がん対策市民フォーラム」を兼ねているので、一般市民や近畿圏外からの参加も歓迎します。
ご興味がおありでしたら、どうぞお越しください。
詳細はこちらから。
http://hyogo-capa.net/summit/
参考資料として都道府県別の検診率というのを上げていますが、近畿圏はかなり悪いですね。(^^;
http://hyogo-capa.net/img/pref_gankenshin.gif
そして今夜はひょうごがん患者連絡会の新年会でした。
アルコールは控えめでしたので、帰宅後ＰＣに向かっているところです。
しかし、丁寧なお返事はとうていできそうにありません。(^^;;;
ひょうごがん患者連絡会の事務局長（頼りないけど・・・）というのもその一つ。
3月22日（日）に同連絡会主催で「近畿がん政策サミット」を開催することが決まり、
この一週間ほど、ほぼ連日その詰めとウェブサイトの立上げ作業をやっていました。
近畿６府県の患者団体の代表者を中心に、行政、議員、医療関係者にも出席いただいて、
各府県におけるがん対策の進捗状況を報告しあい、お互いに学び合おうというものです。
「がん対策市民フォーラム」を兼ねているので、一般市民や近畿圏外からの参加も歓迎します。
ご興味がおありでしたら、どうぞお越しください。
詳細はこちらから。
http://hyogo-capa.net/summit/
参考資料として都道府県別の検診率というのを上げていますが、近畿圏はかなり悪いですね。(^^;
http://hyogo-capa.net/img/pref_gankenshin.gif
そして今夜はひょうごがん患者連絡会の新年会でした。
アルコールは控えめでしたので、帰宅後ＰＣに向かっているところです。
しかし、丁寧なお返事はとうていできそうにありません。(^^;;;
遺伝やタバコじゃなかったの!?癌になる理由、第1位を発表
投稿者:眞 投稿日:2015/01/15(木) 19:09:46 No.5272
[返信]
「2015年元旦、癌になる理由の第1位がサイエンス誌に発表された」とのことです。
http://news.livedoor.com/article/detail/9656319/
「細胞の突然変異」が理由とのことですが、残念ながら、
「31種類の癌（信頼性の高い幹細胞の分裂速度を把握することができなかったため、乳癌と前立腺癌は除く）を調べた」
ということで、前立腺がんは対象外でした。
「突然変異したDNAが人体の各部位にたまって癌になっているケースが、全体の65％（3分の2）にものぼった」ということはイメージするに不気味です。
乳癌と前立腺癌以外に関しては
「癌の発生原因の第1位が単なる「運」だったとは驚きですね。気を付けようと思っても、気を付けようがありません。」
ということですが、前立腺がんの原因はなんでしょう。
なってしまったものが今さら論ってもしかたがないですが。
http://news.livedoor.com/article/detail/9656319/
「細胞の突然変異」が理由とのことですが、残念ながら、
「31種類の癌（信頼性の高い幹細胞の分裂速度を把握することができなかったため、乳癌と前立腺癌は除く）を調べた」
ということで、前立腺がんは対象外でした。
「突然変異したDNAが人体の各部位にたまって癌になっているケースが、全体の65％（3分の2）にものぼった」ということはイメージするに不気味です。
乳癌と前立腺癌以外に関しては
「癌の発生原因の第1位が単なる「運」だったとは驚きですね。気を付けようと思っても、気を付けようがありません。」
ということですが、前立腺がんの原因はなんでしょう。
なってしまったものが今さら論ってもしかたがないですが。
栗林さん、
SANZOKUさん
レス有難うございます。
私、小心者でありまして、術後のPSA再発の影に怯えています。
先の資料（愛知がんセンター）に出会ったとき、サルベージ放射線治療は溺れたとき藁ではなく、救命ボートに感じました。
局所進行がんにおける、術後の放射線治療で非再発率74％は、観察期間が短い、またデータ数が少ないとの問題もありますが、10年前のデータですから立派な治療実績だと思います。
もし再発したら愛知は遠いのですが治療に行くかもしれません。
SANZOKUさん
レス有難うございます。
私、小心者でありまして、術後のPSA再発の影に怯えています。
先の資料（愛知がんセンター）に出会ったとき、サルベージ放射線治療は溺れたとき藁ではなく、救命ボートに感じました。
局所進行がんにおける、術後の放射線治療で非再発率74％は、観察期間が短い、またデータ数が少ないとの問題もありますが、10年前のデータですから立派な治療実績だと思います。
もし再発したら愛知は遠いのですが治療に行くかもしれません。
エンザルタミドの服用でPSAがどうなったか、推移を報告させていただいています。
今月の報告です。
2014年6月14日 251.00 まで、上がりました。運良く5月末エンザルタミドが発売。
→6月18日 渡りに船とばかり、エンザルタミド服用開始 。
以下、グラフにしてみました。ALPの値も同時に書き込んであります。
下げ止まったような気がして、なんとも言えない緊張感に包まれています。
今月の報告です。
2014年6月14日 251.00 まで、上がりました。運良く5月末エンザルタミドが発売。
→6月18日 渡りに船とばかり、エンザルタミド服用開始 。
以下、グラフにしてみました。ALPの値も同時に書き込んであります。
下げ止まったような気がして、なんとも言えない緊張感に包まれています。
フィットさん、SANZOKUさん
投稿者:GANBA-SETA 投稿日:2015/01/15(木) 12:12:21 No.5269
[返信]
フィットさん
了解しました。
SANZOKUさん
ビタミンＥのフォロー有難うございました。 何らかの効果が有りそうな気しますね。
外照射は７月の予定ですね。 入院の際は病室飲み投稿してください。
３か月の定期検査日が合えば、お見舞いに伺います。 おそら６階です。
本名を知りませんので、病室の前で、「SANZOKUさん！！」とお呼びします。
他の人はチョイびっくりしますかね。
院内には泌尿器科の病棟には、有料のＰＣもありますが、遅くて使い物になりません。
放射線科の６階には有料のＰＣは有りませんので、
当方は、院内の図書室に３台の無料のＰＣがあるので、それを使っていました。
こちらの方が早くて、プリンターも無料で使えます。
但しプリンターを使うためには、メインのＰＣが立ち上がっていないと使えません。
他の１台はメインのＰＣが立ち上がっていると使えますが、
３台のうち１台は、プリンターに繋がっていませんので、注意が必要です。
図書室におられる管理人（ボランティア）の方は、このプリンターの状況を、
ご存じない方も多いので、自分で確認しておくと良いです。
?
了解しました。
SANZOKUさん
ビタミンＥのフォロー有難うございました。 何らかの効果が有りそうな気しますね。
外照射は７月の予定ですね。 入院の際は病室飲み投稿してください。
３か月の定期検査日が合えば、お見舞いに伺います。 おそら６階です。
本名を知りませんので、病室の前で、「SANZOKUさん！！」とお呼びします。
他の人はチョイびっくりしますかね。
院内には泌尿器科の病棟には、有料のＰＣもありますが、遅くて使い物になりません。
放射線科の６階には有料のＰＣは有りませんので、
当方は、院内の図書室に３台の無料のＰＣがあるので、それを使っていました。
こちらの方が早くて、プリンターも無料で使えます。
但しプリンターを使うためには、メインのＰＣが立ち上がっていないと使えません。
他の１台はメインのＰＣが立ち上がっていると使えますが、
３台のうち１台は、プリンターに繋がっていませんので、注意が必要です。
図書室におられる管理人（ボランティア）の方は、このプリンターの状況を、
ご存じない方も多いので、自分で確認しておくと良いです。
?
がん薬物療法専門医の件
投稿者:GANBA-SETA 投稿日:2015/01/15(木) 11:37:27 No.5268
[返信]
「がん薬物療法専門医制度」の件をご存じの方も多いと思いますが、
当方はほとんど知りませんでしたので、調べてみました。
がん薬物療法専門医は、日本臨床腫瘍学会が認定しており、
２０１５年１月１４日現在で、全国で９９５名が認定されています。
この専門医を指導する指導医認定者は３３１名、
暫定指導医認定者は１，２１９名となっており、
日本全国でプロの「がん薬物療法専門医」は、合計２，５０５名です。
やはり、かなり少ないようですね。
認定研修施設（病院ですね。）は全国で４０２施設（病院）です。
これらの名簿の詳細は、次の日本臨床腫瘍学会のHPで公開されていました。
http://www.jsmo.or.jp/authorize/lists.html
去勢抵抗性へ移行した場合は、
出来る限り、がん薬物療法専門医による治療を受ける方が安心と思います。
まだまだ、がん薬物療法専門医の実力にもバラつきがあると思いますが、
少なくとも専門医が２名以上が在籍している、
認定研修施設に指定されている病院での治療が望ましいと思います。
当方はほとんど知りませんでしたので、調べてみました。
がん薬物療法専門医は、日本臨床腫瘍学会が認定しており、
２０１５年１月１４日現在で、全国で９９５名が認定されています。
この専門医を指導する指導医認定者は３３１名、
暫定指導医認定者は１，２１９名となっており、
日本全国でプロの「がん薬物療法専門医」は、合計２，５０５名です。
やはり、かなり少ないようですね。
認定研修施設（病院ですね。）は全国で４０２施設（病院）です。
これらの名簿の詳細は、次の日本臨床腫瘍学会のHPで公開されていました。
http://www.jsmo.or.jp/authorize/lists.html
去勢抵抗性へ移行した場合は、
出来る限り、がん薬物療法専門医による治療を受ける方が安心と思います。
まだまだ、がん薬物療法専門医の実力にもバラつきがあると思いますが、
少なくとも専門医が２名以上が在籍している、
認定研修施設に指定されている病院での治療が望ましいと思います。
学会発表のレジュメをみつけましたので、紹介します。
高リスク限局性前立腺癌に対するトリモダリティー治療による高線量照射の検討
(前立腺腫瘍/放射線治療3,一般演題口演,第99回日本泌尿器科学会総会)
http://yokou.dbcls.jp/pdf/2011/201109422150584.pdf
対象は2005年から2010年までにBED220Gyを目標としたトリモダリティー治療を行い、治療終了後6カ月以上経過観察が可能であった高リスク限局性前立腺癌63例
短期の観察期間ではあるがPSA 再発をきたした症例は認めなかった。
ということなので、発表時点では、高リスクPSA非再発率100%。
第99回日本泌尿器科学会総会は名古屋で行われたのですね。
http://www2.convention.co.jp/99jua/program.php
海外から21名の招聘、中曽根康弘、渡邉 恒雄、垣添 忠生の鼎談などなかなか
盛大に催されていますね。
（実は日本泌尿器科学会総会の案内ページみたの今回が初めてです。ま、一般人
はあまり関係ないといえますが）
高リスク限局性前立腺癌に対するトリモダリティー治療による高線量照射の検討
(前立腺腫瘍/放射線治療3,一般演題口演,第99回日本泌尿器科学会総会)
http://yokou.dbcls.jp/pdf/2011/201109422150584.pdf
対象は2005年から2010年までにBED220Gyを目標としたトリモダリティー治療を行い、治療終了後6カ月以上経過観察が可能であった高リスク限局性前立腺癌63例
短期の観察期間ではあるがPSA 再発をきたした症例は認めなかった。
ということなので、発表時点では、高リスクPSA非再発率100%。
第99回日本泌尿器科学会総会は名古屋で行われたのですね。
http://www2.convention.co.jp/99jua/program.php
海外から21名の招聘、中曽根康弘、渡邉 恒雄、垣添 忠生の鼎談などなかなか
盛大に催されていますね。
（実は日本泌尿器科学会総会の案内ページみたの今回が初めてです。ま、一般人
はあまり関係ないといえますが）
GANBA-SETAさん、早速の返信有り難うございます。バネ指が治癒した理由は何だったのでしょう。SANZOKUさんの投稿に、ビタミンEのことが書かれています。GANBA-SETAさんもビタミンEを服用されていたとの事ですので、ひょっとすると、ビタミンE に何らかの効果があるのかも知れないという気がしてきました。月末に医師と面談される際、ホルモン薬を変えたことと合わせてビタミンEについてもバネ指との関係を尋ねて頂ければ有り難く存じます。宜しくお願いいたします。
栗林さん、コバトンさん。
ストーン先生の2006年の講演で質問者に答えて以下のように述べておられます。
http://www.nmp.co.jp/member/oncoseed/download/seminar7.pdf
外照射療法併用群の10年目のPSA再発率は、外照射療法を受けなかった患者のPSA再発よりも50％も低い結果となっています。これは術後放射線併用の場合ですので、再発後のサルベージではこれより少し低い奏功率になると思います。
自分はその内容を文献で確認していませんが、「EORTC（European Organisation for Research on the Treatment of Cancer）が非常に大規模な研究を行っていることや、米国のSWOGグループ（Southwest OncologyGroup）の研究が終了しつつあります。この研究が始まってから10年が経過しています。」と述べられていますので探せば見つかると思います。
私の見つけた文献にはT3a、T3bの高リスクを対象とした調査で10年後の無増悪生存期間が、術後放射線なしで40%、併用で61%だったというのがあります。従って増悪した人の割合は60%と39%になりますから、サルベージの奏功率は（60-39）/60＝35%以下ということになります。
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/asco_gu2013/201302/529087.html
これは高リスクの場合ですから、全摘が適用されるケースが多い中リスクや低リスクでは、当然これより良い結果が期待される訳です。従ってサルベージ全般の奏功率は病期に応じて30～50%と考えて良いのではないでしょうか？
ストーン先生の2006年の講演で質問者に答えて以下のように述べておられます。
http://www.nmp.co.jp/member/oncoseed/download/seminar7.pdf
外照射療法併用群の10年目のPSA再発率は、外照射療法を受けなかった患者のPSA再発よりも50％も低い結果となっています。これは術後放射線併用の場合ですので、再発後のサルベージではこれより少し低い奏功率になると思います。
自分はその内容を文献で確認していませんが、「EORTC（European Organisation for Research on the Treatment of Cancer）が非常に大規模な研究を行っていることや、米国のSWOGグループ（Southwest OncologyGroup）の研究が終了しつつあります。この研究が始まってから10年が経過しています。」と述べられていますので探せば見つかると思います。
私の見つけた文献にはT3a、T3bの高リスクを対象とした調査で10年後の無増悪生存期間が、術後放射線なしで40%、併用で61%だったというのがあります。従って増悪した人の割合は60%と39%になりますから、サルベージの奏功率は（60-39）/60＝35%以下ということになります。
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/asco_gu2013/201302/529087.html
これは高リスクの場合ですから、全摘が適用されるケースが多い中リスクや低リスクでは、当然これより良い結果が期待される訳です。従ってサルベージ全般の奏功率は病期に応じて30～50%と考えて良いのではないでしょうか？
自分はバネ指ではなかったのですが、何か指の関節部が頼りない感じがありました。また指の関節痛はありました。以前この件に関して以下の投稿をしています。
さて、その後ビタミンEを３ヶ月近く試していたのですが、ちょうどホルモン薬の休薬と重なったので、素直に考えてこれで治ったと考えていました。ですがGANBA-SETAさんもビタミンEを服用されていたことを勘案すると、もしかするとビタミンE（天然型）が効いたということも考えられます。
ただしビタミンEは前立腺癌に良くないという情報もあるので、気にする人は試さないでください。それから出血し易くなるので、こちらも注意が必要です。
さて、その後ビタミンEを３ヶ月近く試していたのですが、ちょうどホルモン薬の休薬と重なったので、素直に考えてこれで治ったと考えていました。ですがGANBA-SETAさんもビタミンEを服用されていたことを勘案すると、もしかするとビタミンE（天然型）が効いたということも考えられます。
ただしビタミンEは前立腺癌に良くないという情報もあるので、気にする人は試さないでください。それから出血し易くなるので、こちらも注意が必要です。
フィットさん
ガク！！。 今、インターネットで確認しました。
その通りですね。
入院中、放射線科から今飲んでいるカソ（アウトロゼネカ製）、
をやめてこのビカルタミド（オーハラ製）を飲んでくださいと、
薬剤師の方が持ってこられましたので、
てっきり違うものと思い込んでおりました。
と、言うことは、バネ指が改善したのは、他に理由があるのかなあ。
ズボンを穿く時もギクと痛みが走る事もありましたが、今は、ほぼ治っています。
他には、入院してからは、排尿改善の薬はいろいろもらって、飲んではいますが、
その他に、入院前から排尿痛等消炎効果がありそうな、
ビタミンＥ・Ｃ複合剤ユベラ－Ｃソフト（エーザイ）、
アリナミンＡを個人的に飲んでいます。
それと、以前投稿しました便秘予防のために、
ハブ茶混合茶「朝の宅配便ニューマックス」も入院前から飲み始めました。
これらの中で何か効果があったのかなあ。
どれかが効いたのか、良く分からなくなりましたね。
朗報と思いましたが、コケマシタ、失礼しましたです。
ガク！！。 今、インターネットで確認しました。
その通りですね。
入院中、放射線科から今飲んでいるカソ（アウトロゼネカ製）、
をやめてこのビカルタミド（オーハラ製）を飲んでくださいと、
薬剤師の方が持ってこられましたので、
てっきり違うものと思い込んでおりました。
と、言うことは、バネ指が改善したのは、他に理由があるのかなあ。
ズボンを穿く時もギクと痛みが走る事もありましたが、今は、ほぼ治っています。
他には、入院してからは、排尿改善の薬はいろいろもらって、飲んではいますが、
その他に、入院前から排尿痛等消炎効果がありそうな、
ビタミンＥ・Ｃ複合剤ユベラ－Ｃソフト（エーザイ）、
アリナミンＡを個人的に飲んでいます。
それと、以前投稿しました便秘予防のために、
ハブ茶混合茶「朝の宅配便ニューマックス」も入院前から飲み始めました。
これらの中で何か効果があったのかなあ。
どれかが効いたのか、良く分からなくなりましたね。
朗報と思いましたが、コケマシタ、失礼しましたです。
GANBA-SETAさん、
小生もバネ指にはさんざん悩まされたため、経験談を投稿しようと思っています。が、その前に１つ質問させて下さい。貴投稿に"カソからビカルタミド・・"、との記述がありますが、カソはビカルタミドの商品名であって、両者は同じものという理解をしています。小生の理解に誤りがあればその旨ご指摘下さい。
小生もバネ指にはさんざん悩まされたため、経験談を投稿しようと思っています。が、その前に１つ質問させて下さい。貴投稿に"カソからビカルタミド・・"、との記述がありますが、カソはビカルタミドの商品名であって、両者は同じものという理解をしています。小生の理解に誤りがあればその旨ご指摘下さい。
ひげの父さん、角さん、としとしさん
腫瘍内科医の件でお伺いします。
日本の抗がん剤治療は、その９５％以上を外科医の先生が行っており、
外科医の先生は抗がん剤の専門家ではないので、全般的に使用量が適切でなく、
副作用対策も十分に行われていない傾向がある。
その原因は、日本には抗がん剤のプロである腫瘍内科医が１０００人（２０１３年現在）で、
すくな過ぎるためであり、５０００人は必要ですが、育成に１０年はかかるとの記事を見ました。
ということは、去勢抵抗性前立腺がんの治療においても、いろいろ新薬は認可されるものの、
それを使いこなせる、プロの腫瘍内科医がどれほどおられるのかが、疑問になり、
また、生き残るためには、本当のプロの腫瘍内科医に治療していただく必要があると思い、
一応、次の腫瘍内科医会等から調べ始めてておりますが、
http://www.syuyounaikaikai.jp/
ひげの父さん、角さん、としとしさんがこの辺の事情は詳しいのではと思い、
日本のプロの腫瘍内科医の現状等の情報を教えていただければ、
同じ罹患者の方々の参考になると思いますので、よろしくお願いします。
?
腫瘍内科医の件でお伺いします。
日本の抗がん剤治療は、その９５％以上を外科医の先生が行っており、
外科医の先生は抗がん剤の専門家ではないので、全般的に使用量が適切でなく、
副作用対策も十分に行われていない傾向がある。
その原因は、日本には抗がん剤のプロである腫瘍内科医が１０００人（２０１３年現在）で、
すくな過ぎるためであり、５０００人は必要ですが、育成に１０年はかかるとの記事を見ました。
ということは、去勢抵抗性前立腺がんの治療においても、いろいろ新薬は認可されるものの、
それを使いこなせる、プロの腫瘍内科医がどれほどおられるのかが、疑問になり、
また、生き残るためには、本当のプロの腫瘍内科医に治療していただく必要があると思い、
一応、次の腫瘍内科医会等から調べ始めてておりますが、
http://www.syuyounaikaikai.jp/
ひげの父さん、角さん、としとしさんがこの辺の事情は詳しいのではと思い、
日本のプロの腫瘍内科医の現状等の情報を教えていただければ、
同じ罹患者の方々の参考になると思いますので、よろしくお願いします。
?
キットコンディさん
バネ指の件ですが、当方も昨年の夏ごろから右手の親指がバネ指になり、
カックン、カックンとなり、その度に痛みが走っていましたが、
外照射で６週間入院の際、カソからビカルタミトに変更になり、
１２／２５日に退院する時には、不思議とバネ指が治っていました。
１月末に１カ月検診に行きますので、
薬が変更になったのが良かったのかどうかＯ先生に確認してみます。
バネ指の件ですが、当方も昨年の夏ごろから右手の親指がバネ指になり、
カックン、カックンとなり、その度に痛みが走っていましたが、
外照射で６週間入院の際、カソからビカルタミトに変更になり、
１２／２５日に退院する時には、不思議とバネ指が治っていました。
１月末に１カ月検診に行きますので、
薬が変更になったのが良かったのかどうかＯ先生に確認してみます。
バネ指に悩んでいます
投稿者:キットコンディ 投稿日:2015/01/14(水) 18:23:46 No.5259
[返信]
久しぶりの投稿です。
昨春、膀胱がんを切除して今は全く問題ありません。
P.C.は、昨年６月～３ｹ月間、ゴナックス＋カソデックスのホルモン治療をし、PSA=12.8→0.04に下がりました。GANBA-SETAさん他の腺友の方々でおなじみの先生に巡り会い、先生のご指示で休薬となり、４ｹ月半が経っています。頻尿なく尿勢も強く問題なく過ごしています。
ところが、休薬後３ｹ月経って、突然左手親指がバネ指になりました。痛さに耐えかねて整形外科に行ったら、ステロイド注射か切開と言われ、注射をうってもらいました。「ワンタッチかぐや姫」サポータを就寝時付け、昼間はサージカルテープで固定しています。痛みはまだ残ってますが、ここ数週間で今度は右親指がバネ指になってしまいました。さほど痛みはないのでテープで固定しています。瓶の栓開けやシャツのボタンかけに苦労してます。他の指も「予備軍」のように違和感があります。
当初は、パソコンのやり過ぎ（自認）だと妻に言われてましたが、NHKの「試してがってん」では、ばね指は「ホルモン異常による」と結論付けていました。先生も、ホルモン治療（2月に再開）中は我慢を、とのことでした。
当該サイトでSharakuさん、クレオさんのバネ指についての投稿を読ませて頂きましたが、何か良い対処法をご存知の方はいらっしゃらないでしょうか？
昨春、膀胱がんを切除して今は全く問題ありません。
P.C.は、昨年６月～３ｹ月間、ゴナックス＋カソデックスのホルモン治療をし、PSA=12.8→0.04に下がりました。GANBA-SETAさん他の腺友の方々でおなじみの先生に巡り会い、先生のご指示で休薬となり、４ｹ月半が経っています。頻尿なく尿勢も強く問題なく過ごしています。
ところが、休薬後３ｹ月経って、突然左手親指がバネ指になりました。痛さに耐えかねて整形外科に行ったら、ステロイド注射か切開と言われ、注射をうってもらいました。「ワンタッチかぐや姫」サポータを就寝時付け、昼間はサージカルテープで固定しています。痛みはまだ残ってますが、ここ数週間で今度は右親指がバネ指になってしまいました。さほど痛みはないのでテープで固定しています。瓶の栓開けやシャツのボタンかけに苦労してます。他の指も「予備軍」のように違和感があります。
当初は、パソコンのやり過ぎ（自認）だと妻に言われてましたが、NHKの「試してがってん」では、ばね指は「ホルモン異常による」と結論付けていました。先生も、ホルモン治療（2月に再開）中は我慢を、とのことでした。
当該サイトでSharakuさん、クレオさんのバネ指についての投稿を読ませて頂きましたが、何か良い対処法をご存知の方はいらっしゃらないでしょうか？
テロよりも、翌日から、自然発生した表現の自由の為のデモに私は感動しました。 私はチャーリ（襲われた新聞社の名）の幾千ものプラカードと共 に、本当にパリを埋め尽くすほどの人々、子供を肩車の父親たちが、この自由を我が子に参加させたかったと、語っていました。私はそのような、大人 の国のフランスが好きです。死刑も禁止、そして、もうすぐ、尊厳死も許されるでしょう。
移民の子の青年達が仕事が無く、街のチンピラになり、その、コンプレックスを利用して、刑務所等で、プロのテロに、お前は英雄だと、洗脳され、フ ランスから２０００人ほど、シリア等、テロに戦争に参加しています。
国や人々が貧しくなければ、テロは減るでしょうね。資本主義の悪弊が出て、金持ちはますます、富を蓄え、その富の量だけ、貧しい層が増えます。ア メリカでは、裕福層１０パーセントがアメリカの富の半分以上を所有しているといわれてます。
筆を持つ人々は、みな、自由への戦士だ、その戦士が、殺されたのだと、デモの女性達は髪にかんざしのように、鉛筆を刺していました。
クリスマス前から、開業医が一斉にストライキに入り、その頃、病気になった人々が、病院の緊急患者窓口になだれ込み、混雑いたようです。
フランスの前立腺癌患者より
移民の子の青年達が仕事が無く、街のチンピラになり、その、コンプレックスを利用して、刑務所等で、プロのテロに、お前は英雄だと、洗脳され、フ ランスから２０００人ほど、シリア等、テロに戦争に参加しています。
国や人々が貧しくなければ、テロは減るでしょうね。資本主義の悪弊が出て、金持ちはますます、富を蓄え、その富の量だけ、貧しい層が増えます。ア メリカでは、裕福層１０パーセントがアメリカの富の半分以上を所有しているといわれてます。
筆を持つ人々は、みな、自由への戦士だ、その戦士が、殺されたのだと、デモの女性達は髪にかんざしのように、鉛筆を刺していました。
クリスマス前から、開業医が一斉にストライキに入り、その頃、病気になった人々が、病院の緊急患者窓口になだれ込み、混雑いたようです。
フランスの前立腺癌患者より
コバトンさん感謝します
投稿者:栗林 投稿日:2015/01/14(水) 14:40:56 No.5257
[返信]
コバトンさん、手術治療に関する情報有難うございます。このブログでは放射線治療（最近は特に小線源治療）がメインのためか手術治療の情報が比較的少ないためコバトンさんのような情報提供は非常にありがたいです。全摘手術の成功率はサルベージ療法含めて解釈すべきと思っています。今後とも話題提供をお願いします。
昨日、三か月振りのホルモン注射を打って来ました。もちろん、血液検査もしました。
ＰＳＡは０．００５で最高値だとの事。また、ホルモン療法は４月まで継続した方が
良いと。私の場合は初期のＰＳＡが１８２で、命に関わることなので頑張りましょう
と言われました。３９回に及ぶ放射線治療は２年前の５月～６月でした。
通常、１８２ものＰＳＡ値だと転移しているのが普通で、私の場合は何故か転移して
いないので、放射線治療とホルモン療法２年間の治療方法になったとの事でした。
ひげのおとうさんも私も転移がなくてラッキーでしたね。先生は、顕微鏡レベルだと
転移している細胞が見つかるかもしれないともおっしゃっておりました。
ＰＳＡは０．００５で最高値だとの事。また、ホルモン療法は４月まで継続した方が
良いと。私の場合は初期のＰＳＡが１８２で、命に関わることなので頑張りましょう
と言われました。３９回に及ぶ放射線治療は２年前の５月～６月でした。
通常、１８２ものＰＳＡ値だと転移しているのが普通で、私の場合は何故か転移して
いないので、放射線治療とホルモン療法２年間の治療方法になったとの事でした。
ひげのおとうさんも私も転移がなくてラッキーでしたね。先生は、顕微鏡レベルだと
転移している細胞が見つかるかもしれないともおっしゃっておりました。
ひげの父さん、
栗林さん
>サルベージ照射の救済（成功）確率というのは、あまりデータを見かけませんが、実際にはどのぐらいでしょうね。これも皆さんで調べていただけるとありがたいですね。（本掲示板 2015.1.11）
調べた資料が見つかりましたので記載します。
「手術はチャンスが2度」外科医の先生は（19分前後参照）仰っています。
http://www.cancerchannel.jp/posts/2013-06-12/19402.html
「限局性前立腺癌の診断で前立腺全摘術を行い，病理学的にpT3pNO（局所進行であった症例で， 2000年4月以降にPSA再発をきたし，局所への放射線治療を施行後， 6カ月以上観察した。13例の結果は、3年生化学的非再発率は74%」（下記資料参照）
http://repository.kulib.kyoto-u.ac.jp/dspace/handle/2433/113691
上記の「手術はチャンスが2度」発言ですが上記資料を見る限り、「マト外れ」とも（私には）思えませんです。
栗林さん
>サルベージ照射の救済（成功）確率というのは、あまりデータを見かけませんが、実際にはどのぐらいでしょうね。これも皆さんで調べていただけるとありがたいですね。（本掲示板 2015.1.11）
調べた資料が見つかりましたので記載します。
「手術はチャンスが2度」外科医の先生は（19分前後参照）仰っています。
http://www.cancerchannel.jp/posts/2013-06-12/19402.html
「限局性前立腺癌の診断で前立腺全摘術を行い，病理学的にpT3pNO（局所進行であった症例で， 2000年4月以降にPSA再発をきたし，局所への放射線治療を施行後， 6カ月以上観察した。13例の結果は、3年生化学的非再発率は74%」（下記資料参照）
http://repository.kulib.kyoto-u.ac.jp/dspace/handle/2433/113691
上記の「手術はチャンスが2度」発言ですが上記資料を見る限り、「マト外れ」とも（私には）思えませんです。