皆様、ご無沙汰していました。先日、T大学病院で10年目の検査を受けてきました。PSAも低下傾向にあり、0.013と低値である事から、今回で検査は終了と言うことになりました。
10年前は余命3年?という状態から、よくここまで来れたなと感慨一塩です。これまでの経過は以下(病状説明や自己紹介)に詳しく記していますので、関心のある方はご覧下さい。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=154
私のように絶体絶命な状況でも、生還できる可能性があるということを知って戴ければ幸いです。私はこの掲示板で多くを学び自分の治療に結びつけて来ました。感謝に堪えません。皆様のご健活をお祈りしています。
10年前は余命3年?という状態から、よくここまで来れたなと感慨一塩です。これまでの経過は以下(病状説明や自己紹介)に詳しく記していますので、関心のある方はご覧下さい。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=154
私のように絶体絶命な状況でも、生還できる可能性があるということを知って戴ければ幸いです。私はこの掲示板で多くを学び自分の治療に結びつけて来ました。感謝に堪えません。皆様のご健活をお祈りしています。
Re: 10年目の診察
投稿者:DC5 投稿日:2025/08/11(月) 09:51:10 No.14704
SANZOKUさん、ご卒業?おめでとうございます。治療後6年目からは年1度の検査だったんですね。SANZOKUさんのいろんな体験談から多くの事を参考にさせて頂きました。血尿もしかりです。眞さんからは過酷な?PSA推移、お二人の体験談は多くの人に希望を与えて下さったと思っております。長い道のり?お二人の記述を今後、何度?も読み返し自分自身を励ましたいと思っています。
Re: 10年目の診察
投稿者:SANZOKU 投稿日:2025/08/11(月) 12:31:53 No.14705
DC5さん
返信ありがとうございます。経過が順調であれば、検査は3年までは4回、5年まで2回、それ以降は1回です。私は歳老いた母を介護していたので、遠くに出かけることができず、またコロナの感染も怖れて2020年以降は近くのT大学病院のみ受診していました。イベントも少なかった事もあり、この掲示板への書き込みもご無沙汰していました。私の体験が何某かのお役に立つことがあれば幸いです。
DC5さんのご快癒をお祈りしています。
返信ありがとうございます。経過が順調であれば、検査は3年までは4回、5年まで2回、それ以降は1回です。私は歳老いた母を介護していたので、遠くに出かけることができず、またコロナの感染も怖れて2020年以降は近くのT大学病院のみ受診していました。イベントも少なかった事もあり、この掲示板への書き込みもご無沙汰していました。私の体験が何某かのお役に立つことがあれば幸いです。
DC5さんのご快癒をお祈りしています。
Re: 10年目の診察
投稿者:SANZOKU 投稿日:2025/08/12(火) 14:12:22 No.14708
ついでに10年目に感じている治療の影響について書いておきます。
10年目ともなると排便、排尿共に治療の影響と言えるほどのものはほとんどありません。トリモダリティ治療だったので外部照射の影響で照射部の皮膚が痒いことはあります。皮膚移植部に外照射した所の傷は、小さな傷一箇所を残して回復しています。
平均寿命まで数年を残し、もはや悔いはないかという心境になっています。母の介護からも解放され、余生を全うするまで淡々と生きる心境です。
10年目ともなると排便、排尿共に治療の影響と言えるほどのものはほとんどありません。トリモダリティ治療だったので外部照射の影響で照射部の皮膚が痒いことはあります。皮膚移植部に外照射した所の傷は、小さな傷一箇所を残して回復しています。
平均寿命まで数年を残し、もはや悔いはないかという心境になっています。母の介護からも解放され、余生を全うするまで淡々と生きる心境です。
Re: 10年目の診察
投稿者:Ted
投稿日:2025/10/06(月) 17:55:12 No.14721
投稿日:2025/10/06(月) 17:55:12 No.14721
SANZOKUさん
卒業おめでとうございます。
どうぞたんたんと楽しく生きてくださいね。
昔々、僕が監視療法から小線源施術を選択した折、「小線源施術は生検に毛が生えたようなものですよ」と言っていただいたことが忘れられません。
実は明日、小線源単独から約8年半の診察で上手くいけば卒業となると思います。
また明日投稿します。
卒業おめでとうございます。
どうぞたんたんと楽しく生きてくださいね。
昔々、僕が監視療法から小線源施術を選択した折、「小線源施術は生検に毛が生えたようなものですよ」と言っていただいたことが忘れられません。
実は明日、小線源単独から約8年半の診察で上手くいけば卒業となると思います。
また明日投稿します。
Re: 10年目の診察
投稿者:SANZOKU 投稿日:2025/10/14(火) 21:18:17 No.14727
TEDさん良かったですね! そんなこと言ったのですか? でも遠からずというところですね。一人でも多くの方に味わって欲しい喜びです。
IMRT(IGRT)治療後8年が経過しました。
猛暑日の続く先日(6日)、定期診察の採血結果をクリニックへ聞きに行ってきました。
<PSA値:0.064>です。
DrからPSA値は安定しており問題ありませんね。と笑顔で話されました。勿論、想定内
の値で小幅の増減を繰り返しているが、良好な状況のようです。
雑談中Drが、唐突に次回の診察は来年2月ですね、、、と話され、治療後10年を一区
切りと考えておられ、卒業はまだ先のようです。
8年目の症状
1) 排尿・・失禁、血尿、排尿痛のトラブルなし。
膀胱の尿を溜める力が低下したのか強い尿意を感じます。加齢や運動不足、放射線
の影響かな、、、ズボンのジッバーを下ろすのがもどかしく感じることもあります。
いよいよ骨盤底筋トレーニングを始める頃合いかと考えています。
トイレの回数は昼間8~11回、夜間は1~2回です。
2)排便・・便に少量の血液が付着。
治療前から内痔の症状があり、肛門近くの細い血管が少し拡張しているようで、
その影響で少量の血液が月0~2回程度便に付着します。
症状も軽く呑気に考えています。
現在も朝または昼食に食物繊維の豊富なブランフレークやオートミールを食し腸内環境
の改善を図っております。
便秘薬の酸化(Mg330)は服用していませんが、常備薬として手元には置いてあります。
3)QOL・・加齢とともに体力・気力などやや低下。
家庭菜園の野菜づくりや竹の径ウオーキングで健康維持に努め、また旅行で心身を
リフレッシュしています。
しかし灼熱の夏は熱中症予防のため畑は早朝のみ、ウオーキングは8月下旬頃まで
夏休みであります。
それなりに生活の質は保つことが出来たように思われます。
...(続きを読む)
猛暑日の続く先日(6日)、定期診察の採血結果をクリニックへ聞きに行ってきました。
<PSA値:0.064>です。
DrからPSA値は安定しており問題ありませんね。と笑顔で話されました。勿論、想定内
の値で小幅の増減を繰り返しているが、良好な状況のようです。
雑談中Drが、唐突に次回の診察は来年2月ですね、、、と話され、治療後10年を一区
切りと考えておられ、卒業はまだ先のようです。
8年目の症状
1) 排尿・・失禁、血尿、排尿痛のトラブルなし。
膀胱の尿を溜める力が低下したのか強い尿意を感じます。加齢や運動不足、放射線
の影響かな、、、ズボンのジッバーを下ろすのがもどかしく感じることもあります。
いよいよ骨盤底筋トレーニングを始める頃合いかと考えています。
トイレの回数は昼間8~11回、夜間は1~2回です。
2)排便・・便に少量の血液が付着。
治療前から内痔の症状があり、肛門近くの細い血管が少し拡張しているようで、
その影響で少量の血液が月0~2回程度便に付着します。
症状も軽く呑気に考えています。
現在も朝または昼食に食物繊維の豊富なブランフレークやオートミールを食し腸内環境
の改善を図っております。
便秘薬の酸化(Mg330)は服用していませんが、常備薬として手元には置いてあります。
3)QOL・・加齢とともに体力・気力などやや低下。
家庭菜園の野菜づくりや竹の径ウオーキングで健康維持に努め、また旅行で心身を
リフレッシュしています。
しかし灼熱の夏は熱中症予防のため畑は早朝のみ、ウオーキングは8月下旬頃まで
夏休みであります。
それなりに生活の質は保つことが出来たように思われます。
...(続きを読む)
大学病院から、紹介元病院に転院となり、本日受診してきました。
大学病院では、PSA値の測定限界時は、「<0.009」(測定限界以下)の検査結果表示だったのですが、
紹介元の病院では、新築移転して設備、試薬が変わった関係なのか、
PSA値が、「0.003」の検査結果表示でした。試薬により高感度になったのかもしれませんが、
先生に聞くと、0.000から測定できると言われていました。(本当?)
私の場合、尖部断端陽性だったこともあり、PSA再発後に救済放射線治療を受けた身なので、
体内にがん以外に正常前立腺組織が残存していて、そこから、
PSAが出ているのでそれが測定され0.003だったと思いたいと思っています。
大学病院受診時は、「<0.009」の結果で毎回安心していましたが、
今後は、さらにそれ以下の数字で、一喜一憂しなければならないと思うと、少し憂鬱になりました。
PSA測定値についてネット検索すると、試薬により下限値が色々ありそうなのですが、
「PSA値 0.000」は、あり得るのでしょうか?
測定限界以下を、0.000と言ってるのですかね。
皆さんに聞いてみたいのですが、
PSA(前立腺特異抗原)は、前立腺癌細胞、正常前立腺細胞、若干は他の臓器からも産出されると聞いたので、
0.000はないと思っているのですが、治療後にPSAが、0.000にならないと思うのですが、どう思われますか?
大学病院では、PSA値の測定限界時は、「<0.009」(測定限界以下)の検査結果表示だったのですが、
紹介元の病院では、新築移転して設備、試薬が変わった関係なのか、
PSA値が、「0.003」の検査結果表示でした。試薬により高感度になったのかもしれませんが、
先生に聞くと、0.000から測定できると言われていました。(本当?)
私の場合、尖部断端陽性だったこともあり、PSA再発後に救済放射線治療を受けた身なので、
体内にがん以外に正常前立腺組織が残存していて、そこから、
PSAが出ているのでそれが測定され0.003だったと思いたいと思っています。
大学病院受診時は、「<0.009」の結果で毎回安心していましたが、
今後は、さらにそれ以下の数字で、一喜一憂しなければならないと思うと、少し憂鬱になりました。
PSA測定値についてネット検索すると、試薬により下限値が色々ありそうなのですが、
「PSA値 0.000」は、あり得るのでしょうか?
測定限界以下を、0.000と言ってるのですかね。
皆さんに聞いてみたいのですが、
PSA(前立腺特異抗原)は、前立腺癌細胞、正常前立腺細胞、若干は他の臓器からも産出されると聞いたので、
0.000はないと思っているのですが、治療後にPSAが、0.000にならないと思うのですが、どう思われますか?
Re: PSA値の測定下限
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/08/08(金) 14:30:42 No.14702
本日、受診日でした、PSA値 0.004(前回0.003)でした。
PSA測定について先生に聞いてみました。
・PSA値は、0.000から出ると言われたが本当ですか?
→当病院では、測定結果として出てくる
(今まで通っていた大学病院は、0.009未満は、<0.009と表示されていた)
・PSA値0.003から0.004は増えたと言えますか?
→増えたのでなく、測定誤差と思われる
・女性に対してPSA検査したら結果は、0.000になるのか?
→検査した経験がないが、多分0.000にはならないと思う。
(前立腺以外の臓器からも若干は検出されるらしい)
小さい値で一喜一憂するのもしんどいので、大学病院表示の0.009未満は同じとし、
PSA値が、0.01を越えてから心配を始めようと思いました。
PSA測定について先生に聞いてみました。
・PSA値は、0.000から出ると言われたが本当ですか?
→当病院では、測定結果として出てくる
(今まで通っていた大学病院は、0.009未満は、<0.009と表示されていた)
・PSA値0.003から0.004は増えたと言えますか?
→増えたのでなく、測定誤差と思われる
・女性に対してPSA検査したら結果は、0.000になるのか?
→検査した経験がないが、多分0.000にはならないと思う。
(前立腺以外の臓器からも若干は検出されるらしい)
小さい値で一喜一憂するのもしんどいので、大学病院表示の0.009未満は同じとし、
PSA値が、0.01を越えてから心配を始めようと思いました。
2022年4月に前立腺がんの診断を受けました。
当時59歳、現在61歳です。
2022年2月 PSA値 = 21.229
2022年3月 尿が出にくくなり膀胱鏡検査の結果、前立腺尿道部に腫瘍約1cmを発見!
2022年4月 前立腺部尿道腫瘍手術 & 生検
医師からは、
グリーソンスコア: 4 + 4 = 8
病期: T3aN0M0(局所浸潤性がん、ステージ3)
陽性率: 3/10
腫瘍位置:左葉
と聞きました。
2022年5月からホルモン治療開始(ビカルタミド服用 + ゾラデックス注射)
2022年11月〜12月に放射線治療IMRT (2Gy x 39回 = 78Gy)
2024年12月ホルモン治療終了予定
ホルモン治療の副作用として、
ほてり、ホットフラッシュ(ほぼ、毎日数回)
両手指の関節痛(関節リウマチ陰性、整形外科でも異常なし)
女性化乳房、乳房痛(半年前から、触ると痛い!)
体重増 +約5Kg
倦怠感、すぐに疲れる!
などが有ります。
特に、最近は乳房痛に苦しんでいます。触ると痛くて困っています。
ホルモン治療の副作用に日々、悩まされていますが、これらはホルモン治療終了後、
どれくらいで改善されていくのでしょうか?
個人差も大きいと聞きますが、体験談やアドバイス頂けると幸いです。
...(続きを読む)
当時59歳、現在61歳です。
2022年2月 PSA値 = 21.229
2022年3月 尿が出にくくなり膀胱鏡検査の結果、前立腺尿道部に腫瘍約1cmを発見!
2022年4月 前立腺部尿道腫瘍手術 & 生検
医師からは、
グリーソンスコア: 4 + 4 = 8
病期: T3aN0M0(局所浸潤性がん、ステージ3)
陽性率: 3/10
腫瘍位置:左葉
と聞きました。
2022年5月からホルモン治療開始(ビカルタミド服用 + ゾラデックス注射)
2022年11月〜12月に放射線治療IMRT (2Gy x 39回 = 78Gy)
2024年12月ホルモン治療終了予定
ホルモン治療の副作用として、
ほてり、ホットフラッシュ(ほぼ、毎日数回)
両手指の関節痛(関節リウマチ陰性、整形外科でも異常なし)
女性化乳房、乳房痛(半年前から、触ると痛い!)
体重増 +約5Kg
倦怠感、すぐに疲れる!
などが有ります。
特に、最近は乳房痛に苦しんでいます。触ると痛くて困っています。
ホルモン治療の副作用に日々、悩まされていますが、これらはホルモン治療終了後、
どれくらいで改善されていくのでしょうか?
個人差も大きいと聞きますが、体験談やアドバイス頂けると幸いです。
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Re: ホルモン治療の副作用について
投稿者:羊毛 投稿日:2024/09/26(木) 10:39:44 No.14508
返信付かないですね。私はホルモンをやってないので、大したことは言えないのですが...。
まあでも後遺症は、治療が終われば基本的には回復してくるんじゃないでしょうか。放射線の晩期障害も、IMRTとかだったら一時的に何かあっても大変なことにはならないように思います。
良く言われる放射線の影響による膀胱がんについても、私の先生は「がんになる確率2%が3%になるかもしれないが、それをリスクと思うかどうかは考え方による」というようなことを言ってました(確率の数字は例えです)。
まあでも後遺症は、治療が終われば基本的には回復してくるんじゃないでしょうか。放射線の晩期障害も、IMRTとかだったら一時的に何かあっても大変なことにはならないように思います。
良く言われる放射線の影響による膀胱がんについても、私の先生は「がんになる確率2%が3%になるかもしれないが、それをリスクと思うかどうかは考え方による」というようなことを言ってました(確率の数字は例えです)。
のぶさん
私はIMRT実施前に6ヶ月半ほどホルモン治療を実施しました。ホットフラッシュが主な副作用でしたが、治療をやめると副作用は消失しました。
長期の実施ではないですので、体験から書くことはできません。
掲示板にホルモン療法の副作用という記事を投稿しました。
そのなかで東北大学泌尿器科の次の情報を紹介しました。
http://www.uro.med.tohoku.ac.jp/patient_info/ic/tre_p_c_04.html
副作用について網羅的にかかれています。参照してください。
「女性化乳房のように不可逆的な変化もある」ということは知らなかったことです。
私はIMRT実施前に6ヶ月半ほどホルモン治療を実施しました。ホットフラッシュが主な副作用でしたが、治療をやめると副作用は消失しました。
長期の実施ではないですので、体験から書くことはできません。
掲示板にホルモン療法の副作用という記事を投稿しました。
そのなかで東北大学泌尿器科の次の情報を紹介しました。
http://www.uro.med.tohoku.ac.jp/patient_info/ic/tre_p_c_04.html
副作用について網羅的にかかれています。参照してください。
「女性化乳房のように不可逆的な変化もある」ということは知らなかったことです。
Re: ホルモン治療の副作用について
投稿者:ジロー丸 投稿日:2024/09/28(土) 17:48:28 No.14510
のぶさん、はじめまして。短期のホルモン治療なのであまり参考にならないかもしれませんが、私(60代後半)
の経験をお話しさせていただきます。
私は昨年5月に生検実施、グリソンスコア8(16本中8本陽性)、T2cN0M0、という診断結果(PSAは過去最高値10.3)でトリモダリティによる治療を選択。
6月 ホルモン治療(ゾラッテクス3か月分×2回、カソデックス6か月)開始
9月 小線源治療
11月 IMRT15回
上記により治療を終え、本年7月のPSAが0.04ということで、当面3か月に1度PSA検査を行い経過観察することになっています。
ホルモン治療の副作用なのですが、治療を受けた病院の医師によると、個人差はあるが治療終了から12か月くらい影響は残ることがあるとのことでした。私は結構多くの副作用が発生しましたが、下記の通りです。
・性欲と勃起力消滅(昨年8月頃~現在、ただ最近は女性への関心はやや復活の兆し)
・ホットフラッシュ(昨年9月頃~本年6月頃)
・ばね指(昨年11月頃~5月頃)本年1月には痛みがひどく、整形外科でステロイド注射。現在はばね指は緩和したものの、起床時手指のこわばりあり
・男性更年期障害と同様の症状(本年5月頃~現在)うつ傾向や胸の動悸等。あまり副作用と認識されていない方も多いかもしれませんが、テストステロンを急激に減少させたわけですから当然起こりうることだと思いますが、私にとってはこれが一番厄介です。
ちゃんと整理して記録していた訳ではないので、あまり正確ではなかったり忘れていることもあるかもしれませんが、少しでも参考にしていただければ幸いです。
の経験をお話しさせていただきます。
私は昨年5月に生検実施、グリソンスコア8(16本中8本陽性)、T2cN0M0、という診断結果(PSAは過去最高値10.3)でトリモダリティによる治療を選択。
6月 ホルモン治療(ゾラッテクス3か月分×2回、カソデックス6か月)開始
9月 小線源治療
11月 IMRT15回
上記により治療を終え、本年7月のPSAが0.04ということで、当面3か月に1度PSA検査を行い経過観察することになっています。
ホルモン治療の副作用なのですが、治療を受けた病院の医師によると、個人差はあるが治療終了から12か月くらい影響は残ることがあるとのことでした。私は結構多くの副作用が発生しましたが、下記の通りです。
・性欲と勃起力消滅(昨年8月頃~現在、ただ最近は女性への関心はやや復活の兆し)
・ホットフラッシュ(昨年9月頃~本年6月頃)
・ばね指(昨年11月頃~5月頃)本年1月には痛みがひどく、整形外科でステロイド注射。現在はばね指は緩和したものの、起床時手指のこわばりあり
・男性更年期障害と同様の症状(本年5月頃~現在)うつ傾向や胸の動悸等。あまり副作用と認識されていない方も多いかもしれませんが、テストステロンを急激に減少させたわけですから当然起こりうることだと思いますが、私にとってはこれが一番厄介です。
ちゃんと整理して記録していた訳ではないので、あまり正確ではなかったり忘れていることもあるかもしれませんが、少しでも参考にしていただければ幸いです。
Re: ホルモン治療の副作用について
投稿者:のぶ
投稿日:2024/09/30(月) 12:52:04 No.14511
投稿日:2024/09/30(月) 12:52:04 No.14511
羊毛さん、眞さん、ジロー丸さん 返信ありがとうございます。
色々な情報や体験談など、非常に参考になります。
どうやらホルモン治療終了後、体調が回復してくるまで1年位はかかりそうですね。
3ヶ月毎のPSA検査もしばらくは続きますが、何事もなく無事に過ごしたいものです。
自分もそうであった様に、この掲示板を読んでおられる、どなたかの参考になればと思い
今後の治療経過など、また投稿したいと思います。
色々な情報や体験談など、非常に参考になります。
どうやらホルモン治療終了後、体調が回復してくるまで1年位はかかりそうですね。
3ヶ月毎のPSA検査もしばらくは続きますが、何事もなく無事に過ごしたいものです。
自分もそうであった様に、この掲示板を読んでおられる、どなたかの参考になればと思い
今後の治療経過など、また投稿したいと思います。
Re: ホルモン治療の副作用について
投稿者:のぶ
投稿日:2025/07/29(火) 17:41:47 No.14700
投稿日:2025/07/29(火) 17:41:47 No.14700
その後の経過について投稿します。
昨年12月をもって、ホルモン治療が終了しました。
終了間際になって、もう一方の乳房痛も出てきました。
その両方の乳房痛も、6月頃には解消しました。
ただ、ホットフラッシュは、まだ時々出てきます。
増加した体重は、ホルモン治療前に、ほぼほぼ戻りました。
全体的には、ホルモン治療の副作用は、落ち着いてきた感じがしています。
ところが、先週末から、放射線治療の副作用に悩まされています。
放射線性膀胱炎による、血尿です。
昨年6月にも発症し、投薬にて経過観察後、2ヶ月程度で治りました。
今回も間欠的な血尿、ほぼ鮮血が排尿の最後に出ます。
おそらくは、膀胱頸部からの出血かと思われ、来週には膀胱鏡検査予定です。
結構な鮮血なので、精神的には不安な気分に落ち込みます。
高気圧酸素治療が効果あるらしいので、主治医に相談してみるつもりです。
ホルモン治療の副作用より、放射線治療の副作用の方が、これから先
心配になってる今日この頃です。
昨年12月をもって、ホルモン治療が終了しました。
終了間際になって、もう一方の乳房痛も出てきました。
その両方の乳房痛も、6月頃には解消しました。
ただ、ホットフラッシュは、まだ時々出てきます。
増加した体重は、ホルモン治療前に、ほぼほぼ戻りました。
全体的には、ホルモン治療の副作用は、落ち着いてきた感じがしています。
ところが、先週末から、放射線治療の副作用に悩まされています。
放射線性膀胱炎による、血尿です。
昨年6月にも発症し、投薬にて経過観察後、2ヶ月程度で治りました。
今回も間欠的な血尿、ほぼ鮮血が排尿の最後に出ます。
おそらくは、膀胱頸部からの出血かと思われ、来週には膀胱鏡検査予定です。
結構な鮮血なので、精神的には不安な気分に落ち込みます。
高気圧酸素治療が効果あるらしいので、主治医に相談してみるつもりです。
ホルモン治療の副作用より、放射線治療の副作用の方が、これから先
心配になってる今日この頃です。
のぶ さん
治療に際して、副作用はつきものであり、やはり血尿には驚きますね。
私はあまり自身の経験を詳しくブログには書いていませんが、IMRT 晩期障害で血尿とそれに伴う膀胱内視鏡検査について書いています。
当日、すぐに実施してくれて、腫瘍と思われるものはなく放射線障害の跡はあったということで、よかったです。
高気圧酸素治療の話もしました。
高気圧酸素治療は経験談として与謝野馨『全身がん政治家』でしっていて、ブログにも書きました。http://inves.seesaa.net/article/437208412.html
9年でもう通院不要といわれた身としてはいまでは、懐かしくもある思い出となっています。
のぶさんも「放射線治療の副作用」を心配した日を懐かしく思いだすときが来るかと思います。
治療に際して、副作用はつきものであり、やはり血尿には驚きますね。
私はあまり自身の経験を詳しくブログには書いていませんが、IMRT 晩期障害で血尿とそれに伴う膀胱内視鏡検査について書いています。
当日、すぐに実施してくれて、腫瘍と思われるものはなく放射線障害の跡はあったということで、よかったです。
高気圧酸素治療の話もしました。
高気圧酸素治療は経験談として与謝野馨『全身がん政治家』でしっていて、ブログにも書きました。http://inves.seesaa.net/article/437208412.html
9年でもう通院不要といわれた身としてはいまでは、懐かしくもある思い出となっています。
のぶさんも「放射線治療の副作用」を心配した日を懐かしく思いだすときが来るかと思います。
以前夫(2016年7月 発症時64歳 PSA6.6 T3bN0M1b GS9)について投稿いたしました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=9573
HDRとIMRTをうけて5年経ちましたので、経過についてご報告します。
6ヶ月弱CAB療法(リュープリンとカソデックス)の後、2017年2月HDRとIMRTと転移部位(1箇所 肋骨ではなくて胸骨でした)にサイバーナイフをうけました。約9ヶ月後にPSAは測定下限値以下となりそのまま維持し、2年後にホルモン療法は中止となりました(2019年2月最終リュープリン)。PSAは8ヶ月後から少しずつ上昇しましたが、2021年3月0.082(テストステロン4.62)がピークで、以後少しづつ下降してきており、治療後5年の2022年3月0.064(テストステロン6.00)でした。現在4ヶ月に1回の受診ですが、主治医から次回骨のMRI以降は6ヶ月毎の受診でよいと言われたということでした。6ヶ月毎ですとなんとなく不安な気持ちもありますが、転移があったと言うことを考えると望みうる最高の5年後が迎えられたと思っております。
少数転移のある方にはぜひ放射線治療も治療の選択肢としていただきたいと思い、投稿いたしました。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=9573
HDRとIMRTをうけて5年経ちましたので、経過についてご報告します。
6ヶ月弱CAB療法(リュープリンとカソデックス)の後、2017年2月HDRとIMRTと転移部位(1箇所 肋骨ではなくて胸骨でした)にサイバーナイフをうけました。約9ヶ月後にPSAは測定下限値以下となりそのまま維持し、2年後にホルモン療法は中止となりました(2019年2月最終リュープリン)。PSAは8ヶ月後から少しずつ上昇しましたが、2021年3月0.082(テストステロン4.62)がピークで、以後少しづつ下降してきており、治療後5年の2022年3月0.064(テストステロン6.00)でした。現在4ヶ月に1回の受診ですが、主治医から次回骨のMRI以降は6ヶ月毎の受診でよいと言われたということでした。6ヶ月毎ですとなんとなく不安な気持ちもありますが、転移があったと言うことを考えると望みうる最高の5年後が迎えられたと思っております。
少数転移のある方にはぜひ放射線治療も治療の選択肢としていただきたいと思い、投稿いたしました。
オリゴメタ 8年
投稿者:Coco 投稿日:2025/06/11(水) 21:50:52 No.14699
以前夫(2016年7月 発症時64歳 PSA6.6 T3bN0M1b GS9)について投稿いたしました。
その後の経過をご報告します。
2016年診断後すぐホルモン療法を開始し、6ヶ月後2017年2月HDR+IMRT+転移部位サイバーナイフをうけ、2年後(2019年2月最終)ホルモン療法を終了しました。PSAはホルモン療法中止8ヶ月後から少しずつ上昇しましたが、2021年3月0.082(テストステロン4.62)がピークで、以後少しづつ下降してきており、治療後5年の2022年3月0.064(テストステロン6.00)6年後の2023年2月0.051 8年後の2025年6月0.020と、まだゆっくり下がっているようにみえます。昨日うけた全身DWIBS-MRIで新たな病変は認められないという事でした。
初めて主治医にお会いした時、「10年生存目指しましょう。」と声をおかけいただいた事は忘れられません。その時は全く想像できない10年後でしたが、現実味を帯びてきたような気がしています。
転移があると診断された方の参考になればと思い投稿しました。
D2とわかってもうホルモン療法しかないと諦めていた私共に、転移があっても治療があると大急ぎで知らせてくださった腺友倶楽部武内理事長に心から感謝しております。
その後の経過をご報告します。
2016年診断後すぐホルモン療法を開始し、6ヶ月後2017年2月HDR+IMRT+転移部位サイバーナイフをうけ、2年後(2019年2月最終)ホルモン療法を終了しました。PSAはホルモン療法中止8ヶ月後から少しずつ上昇しましたが、2021年3月0.082(テストステロン4.62)がピークで、以後少しづつ下降してきており、治療後5年の2022年3月0.064(テストステロン6.00)6年後の2023年2月0.051 8年後の2025年6月0.020と、まだゆっくり下がっているようにみえます。昨日うけた全身DWIBS-MRIで新たな病変は認められないという事でした。
初めて主治医にお会いした時、「10年生存目指しましょう。」と声をおかけいただいた事は忘れられません。その時は全く想像できない10年後でしたが、現実味を帯びてきたような気がしています。
転移があると診断された方の参考になればと思い投稿しました。
D2とわかってもうホルモン療法しかないと諦めていた私共に、転移があっても治療があると大急ぎで知らせてくださった腺友倶楽部武内理事長に心から感謝しております。
PSA数値に対する前日飲酒の影響
投稿者:大吾郎 投稿日:2025/06/10(火) 14:55:59 No.14695
[返信]
いつも拝見し多くの情報をいただき大変感謝しております。
私は2年前に生検の結果前立腺がんが判明し、トリモダリティによる治療をしたものです。2023年11月に外部放射線治療を終え、同年12月にホルモン療法の有効期間が終了しました。
それ以降、3か月おきに検査しているPSA値は0.01から徐々に上がり、24年12月に0.1、本年3月に0.2、そして今回6月には0.4に上昇していました。
今回、結構上がったので少し動揺しており、ちょっと気になったことが今回の検査前日に飲み会があり、もしかしてそれが影響しているのかなと考えています。
病院から小線源治療前後に飲酒の注意は受けましたが、PSA検査の際にアルコールに関する注意はされたことがなかったので、特に気にせず今回は前日に飲んじゃいましたが大した量ではありませんでした。
ネットで調べるとアルコールはPSA値に影響する可能性があるというようなことを書いてある資料もありましたが、それ程一般的な注意事項ではないようです。
そこで、皆さんの経験談や病院から聞いた話を伺えればと思い書き込みさせて頂きました。どうぞよろしくお願いいたします。
私は2年前に生検の結果前立腺がんが判明し、トリモダリティによる治療をしたものです。2023年11月に外部放射線治療を終え、同年12月にホルモン療法の有効期間が終了しました。
それ以降、3か月おきに検査しているPSA値は0.01から徐々に上がり、24年12月に0.1、本年3月に0.2、そして今回6月には0.4に上昇していました。
今回、結構上がったので少し動揺しており、ちょっと気になったことが今回の検査前日に飲み会があり、もしかしてそれが影響しているのかなと考えています。
病院から小線源治療前後に飲酒の注意は受けましたが、PSA検査の際にアルコールに関する注意はされたことがなかったので、特に気にせず今回は前日に飲んじゃいましたが大した量ではありませんでした。
ネットで調べるとアルコールはPSA値に影響する可能性があるというようなことを書いてある資料もありましたが、それ程一般的な注意事項ではないようです。
そこで、皆さんの経験談や病院から聞いた話を伺えればと思い書き込みさせて頂きました。どうぞよろしくお願いいたします。
Re: PSA数値に対する前日飲酒の影響
投稿者:羊毛 投稿日:2025/06/11(水) 19:39:48 No.14697
飲酒はPSAには関係あるんですかね?
射精や自転車に比べたら関係は小さいような気が何となくしますが...。
ホルモンの影響で、ホルモンをやめるとPSAが上昇すると思います。その期間は分かりませんが、例えばSANZOKUさんだと1年くらい。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=154
PSA値へのホルモン治療の影響が無くなるまでの期間は、これも個人差がありそうですが...。
射精や自転車に比べたら関係は小さいような気が何となくしますが...。
ホルモンの影響で、ホルモンをやめるとPSAが上昇すると思います。その期間は分かりませんが、例えばSANZOKUさんだと1年くらい。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=154
PSA値へのホルモン治療の影響が無くなるまでの期間は、これも個人差がありそうですが...。
Re: PSA数値に対する前日飲酒の影響
投稿者:大吾郎 投稿日:2025/06/11(水) 20:11:15 No.14698
羊毛さん コメントありがとうございます。
外部放射線治療を終えて1年後の24年11月頃から軽い排尿痛と尿意切迫状態にあります。前立腺の炎症がそれらの症状とPSA上昇に少なからず影響を与えていて、飲酒によってそれが増幅されたのかと勝手に思い込んでいます。医師との面談の際は思いつかなかったので質問しておりません。
ホルモン療法終了後ゆるやかにPSA上昇しているので、当分上昇傾向は避けられないのしれません。
外部放射線治療を終えて1年後の24年11月頃から軽い排尿痛と尿意切迫状態にあります。前立腺の炎症がそれらの症状とPSA上昇に少なからず影響を与えていて、飲酒によってそれが増幅されたのかと勝手に思い込んでいます。医師との面談の際は思いつかなかったので質問しておりません。
ホルモン療法終了後ゆるやかにPSA上昇しているので、当分上昇傾向は避けられないのしれません。
万博のトイレのオシッコの的がなんとなくちょっと高目に設定されている気がする。(世界標準?)
僕はチョロチョロなのでとても的には届かない。
でもトイレ行き回数では負けてないです!
僕はチョロチョロなのでとても的には届かない。
でもトイレ行き回数では負けてないです!
Re: 万博のトイレ
投稿者:羊毛 投稿日:2025/05/30(金) 17:29:55 No.14690
大きいトイレ、たまにありますが欧米人向けかな?
そういう小便器を見ると、中に収まってみたくなりますね!(ならないですね...(笑))
そういう小便器を見ると、中に収まってみたくなりますね!(ならないですね...(笑))
DC5さんアドバイスありがとうございます!血尿で検索は、初めて知りました。
多くの方が経験されていることがわかりました!
自分はここ一週間で一回だけ少量の出血がありました。
ですが大分気持ちは落ち着いて来ているので大丈夫です。
今は一喜一憂するより慣れようと思っています!
多くの方が経験されていることがわかりました!
自分はここ一週間で一回だけ少量の出血がありました。
ですが大分気持ちは落ち着いて来ているので大丈夫です。
今は一喜一憂するより慣れようと思っています!
5/27 小線源治療7年目の検診に行ってきました。
気になるPSAは0.044でした。
o医師はPSAは、限界の0.00…になる!
それが2回続いたら卒業だ!
ちまたでは、7年目でこれぐらいで卒業とか言ってるけど
PSAを出している限りまだ卒業ではない!
と言われました。
でも、高確率で治ってるのは間違いないとの事。
ありがたい事です。
気になるPSAは0.044でした。
o医師はPSAは、限界の0.00…になる!
それが2回続いたら卒業だ!
ちまたでは、7年目でこれぐらいで卒業とか言ってるけど
PSAを出している限りまだ卒業ではない!
と言われました。
でも、高確率で治ってるのは間違いないとの事。
ありがたい事です。
Re: 定期検診
投稿者:Hot cat 投稿日:2025/05/29(木) 19:39:46 No.14685
勘太郎さん 7年で0.044で早いですね!私は0.03になるまで10年かかりました。
過去の投稿を調べたのですが、血尿があった時期もあったようですね?私も同じような経験をしてると思います。
私の方ですが3月から今月まで血尿が出たり出なかったりを繰り返してましたが、ここ一週間は止まってます!このまま止まって欲しいものですが• • •
過去の投稿を調べたのですが、血尿があった時期もあったようですね?私も同じような経験をしてると思います。
私の方ですが3月から今月まで血尿が出たり出なかったりを繰り返してましたが、ここ一週間は止まってます!このまま止まって欲しいものですが• • •
甚太郎さん
僕と経過が似通っていますね。
僕はPSA 7年目 0.017 → 7年半 0.010 で、今年10月卒業かも。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=144
僕と経過が似通っていますね。
僕はPSA 7年目 0.017 → 7年半 0.010 で、今年10月卒業かも。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=144
Re: 定期検診
投稿者:DC5 投稿日:2025/05/30(金) 13:31:06 No.14688
Hot Catさん、お気持ちは痛い程分かります、ご存知かと思いますが、この掲示板で血尿と検索をかけるとずら〜っと投稿やレスが見られます。私の場合、以前は何度も読み返し参考、励ましとなりました。https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?bbs=0&mode=find&word=%E8%A1%80%E5%B0%BF&cond=1
Re: 定期検診
投稿者:羊毛 投稿日:2025/05/30(金) 17:23:25 No.14689
PSA低くてうらやましい...。
私は6年でまだ0.5とかです。血尿はありませんが...。
私は6年でまだ0.5とかです。血尿はありませんが...。
Hot Cat様
投稿者:甚太郎 投稿日:2025/05/30(金) 18:21:05 No.14691
やっぱり完治と言われるまでは、10年かかるのかな?
と、思ってます。
血尿は本当に嫌ですね💦
特に公衆トイレに行く時は便座に座る方に行かないと、次の方がびっくりしますもんね…
と、思ってます。
血尿は本当に嫌ですね💦
特に公衆トイレに行く時は便座に座る方に行かないと、次の方がびっくりしますもんね…
Ted様
投稿者:甚太郎 投稿日:2025/05/30(金) 18:25:14 No.14692
7年半で卒業羨ましい限りですね!
普段はほとんど忘れてますが、定期検診が近づくと自分が前立腺癌だったのを
自覚します。
やはりPSAもこの時だけは結果を聞くまでドキドキします。
早くTed様の様に早く卒業を迎えたいです!
普段はほとんど忘れてますが、定期検診が近づくと自分が前立腺癌だったのを
自覚します。
やはりPSAもこの時だけは結果を聞くまでドキドキします。
早くTed様の様に早く卒業を迎えたいです!
甚太郎さん
7年半ではなく今年10月 8年半でもしや卒業かもといったところですよ。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=165
2024年10月15日
小線源単独施術後7年半の診察。
O先生、O.前立腺クリニック(P I ●)
血液検査と膀胱エコー検査。
PSA 0.010
(0.010とは要はゼロで測定不能という意味とのこと)
膀胱は綺麗と。
3割負担で、4,910円
次回診察はなんと従来の半年後ではなく1年後の来年10月。
そこで何もなければ次回が最後になるでしょうと。(^^♪
7年半ではなく今年10月 8年半でもしや卒業かもといったところですよ。
https://sen-you.boy.jp/bbs/intro/?res=165
2024年10月15日
小線源単独施術後7年半の診察。
O先生、O.前立腺クリニック(P I ●)
血液検査と膀胱エコー検査。
PSA 0.010
(0.010とは要はゼロで測定不能という意味とのこと)
膀胱は綺麗と。
3割負担で、4,910円
次回診察はなんと従来の半年後ではなく1年後の来年10月。
そこで何もなければ次回が最後になるでしょうと。(^^♪
NotebookLMの紹介
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/05/25(日) 16:51:46 No.14683
[返信]
Googleが提供するの生成AIで「NotebookLM」というものがあります。
便利なツールなので紹介させていただきます。操作方法は、色々な紹介サイトを参照お願いします。
とにかく、そのスピードや感動を共有したいです。
公式サイト:https://notebooklm.google.com/
PDFや動画等のソースを読み込ませると、AIが自動的に読み取り、理解し要約します。 ソースは複数でもOKです。
質問を入力すれば、ソースに基づきAIが答えを返してくれます。
内容は、音声にすることもできます。
この音声は、ただものではありません。記載内容を読むのではなく、
内容を理解したAIの男女2人が、ラジオ風に会話形式で説明、類推してくれるのです!
ソースが、英語論文でも、翻訳し日本語要約文、日本語音声です。
私は、日本語や英語の論文を読み込ませて説明してもらっています。
難解な論文もわかりやすく理解できます。
英語が不得意でも、何も苦労することはありません。
ちなみに、自分の6年前から現在までの病歴やPSA経過等を読み込ませたところ、
AIは、6年間にわたる私の経緯を理解し約8分間にわたり説明して、最後にこう言ってくれました。
「この測定限界未満という非常に安定した状態が続く中で、これから先、
あなたは、どんな点に注意して、どんな心構えで向き合っていきたいと考えますか?
記録としては、ここで一区切りですが、あなたの物語は続いていきますからね」
生成AIなので、100%信頼できないかもしれませんが、AIの進歩に感動しています。
論文を見たり、聞いたりするだけでなく、仕事や勉強等色々な場面で使えるツールだと思いました。
興味のある方は、ぜひ使ってみてください。
注意点としては、
・無料版では、読み込み数に制限があるが、十分活用できる
・音声読み間違いが、たまにある
将来、MRI画像、PSA推移、病理検査等の各データを読み込ませると、
...(続きを読む)
便利なツールなので紹介させていただきます。操作方法は、色々な紹介サイトを参照お願いします。
とにかく、そのスピードや感動を共有したいです。
公式サイト:https://notebooklm.google.com/
PDFや動画等のソースを読み込ませると、AIが自動的に読み取り、理解し要約します。 ソースは複数でもOKです。
質問を入力すれば、ソースに基づきAIが答えを返してくれます。
内容は、音声にすることもできます。
この音声は、ただものではありません。記載内容を読むのではなく、
内容を理解したAIの男女2人が、ラジオ風に会話形式で説明、類推してくれるのです!
ソースが、英語論文でも、翻訳し日本語要約文、日本語音声です。
私は、日本語や英語の論文を読み込ませて説明してもらっています。
難解な論文もわかりやすく理解できます。
英語が不得意でも、何も苦労することはありません。
ちなみに、自分の6年前から現在までの病歴やPSA経過等を読み込ませたところ、
AIは、6年間にわたる私の経緯を理解し約8分間にわたり説明して、最後にこう言ってくれました。
「この測定限界未満という非常に安定した状態が続く中で、これから先、
あなたは、どんな点に注意して、どんな心構えで向き合っていきたいと考えますか?
記録としては、ここで一区切りですが、あなたの物語は続いていきますからね」
生成AIなので、100%信頼できないかもしれませんが、AIの進歩に感動しています。
論文を見たり、聞いたりするだけでなく、仕事や勉強等色々な場面で使えるツールだと思いました。
興味のある方は、ぜひ使ってみてください。
注意点としては、
・無料版では、読み込み数に制限があるが、十分活用できる
・音声読み間違いが、たまにある
将来、MRI画像、PSA推移、病理検査等の各データを読み込ませると、
...(続きを読む)
私が血尿のことに、あれこれ悩んでる時に元米国大統領のニュースが流れました。
皆さん特にコメントは無いですが、知識の豊富な皆さんだからこれからのことは察しが着いてるのでしょうね?
私の血尿は止まったと思うとまた出て一喜一憂しています。
出血なのでびびってしまいますが、もう一度、放射線科の先生が仰ってたことを思い出すと「アドナは必要ないです。飲めば止まるってものでもないから。」と言ってました。アドナは家にあったので飲んでましたが、やはり効いてないです。
やはり医者の言う通りですね!私は医者じゃないので、あれこれ考えてもしょうがない。
これからは、恐れるより慣れることにしようと思います!
皆さん特にコメントは無いですが、知識の豊富な皆さんだからこれからのことは察しが着いてるのでしょうね?
私の血尿は止まったと思うとまた出て一喜一憂しています。
出血なのでびびってしまいますが、もう一度、放射線科の先生が仰ってたことを思い出すと「アドナは必要ないです。飲めば止まるってものでもないから。」と言ってました。アドナは家にあったので飲んでましたが、やはり効いてないです。
やはり医者の言う通りですね!私は医者じゃないので、あれこれ考えてもしょうがない。
これからは、恐れるより慣れることにしようと思います!
Hot cat さんの以下の投稿に対しての返信です。
>元米国大統領のニュースが流れました。
>皆さん特にコメントは無いですが、知識の豊富な皆さんだから
>これからのことは察しが着いてるのでしょうね?
バイデンの前立腺がんのことを報道でしり、少し驚ました。
「バイデン前米大統領、前立腺がんと診断 骨に転移」
https://jp.reuters.com/world/us/JKKF4RL75RNXNC4D3GBZ6AUIW4-2025-05-18/
「前立腺がんの悪性度を判断するのに使用されるグリーソンスコア評価システムで、バイデン氏のがんは10段階中9だった」
「悪性度の高いがんだが、ホルモン感受性があり効果的な管理が可能なようだ」
「ホルモン感受性があり」ということはまずはホルモン治療ということでPSAが下がったということでしょう。
米国人は日本人と比べ、意外とホルモン効かず、投与後、効いたのはいいことでしょう。
「家族や医師と治療の選択肢を検討している」とのことですが、この治療の選択肢として根治治療でははなく、どのような薬物治療をどんな順番で実施するかということでしょう。
多分にNCCNガイドラインに沿った治療が行われるということでしょう。
ブログに転移性前立腺がん患者の多くが推奨治療を受けていないという記事を書きました。
「ホルモンの供給を遮断することで制御できる転移性前立腺がん(ホルモン感受性前立腺がんまたは去勢感受性前立腺がんと呼ばれることが多い)について、2017年以来、治療に関する推奨事項は劇的に変化した。
テストステロン産生抑制のための単一薬剤投与は長年、標準治療とされてきたが、もはや十分ではないと考えられている。米国のガイドラインでは、現在、それぞれ異なる方法でホルモンを阻害する2種類の薬剤を組み合わせて投与することを推奨している。がんが悪化するリスクが最も高い人に対しては、ガイドラインは化学療法の追加も推奨している。」
五年生存はとくに問題なく達成し、それは優に米国の平均寿命を凌駕するものでしょう。
前立腺がん公表がこの時期になったのは政治的な意図があったのかなとも思いました。
米国在住のジャーナリスト高濱 賛さんの記事
バイデン前大統領が前立腺がんを公表、隠蔽責任追及に騒然の民主党だが、好機到来との見方も 民主党主流派とは一線を画す | JBpress (ジェイビープレス
>元米国大統領のニュースが流れました。
>皆さん特にコメントは無いですが、知識の豊富な皆さんだから
>これからのことは察しが着いてるのでしょうね?
バイデンの前立腺がんのことを報道でしり、少し驚ました。
「バイデン前米大統領、前立腺がんと診断 骨に転移」
https://jp.reuters.com/world/us/JKKF4RL75RNXNC4D3GBZ6AUIW4-2025-05-18/
「前立腺がんの悪性度を判断するのに使用されるグリーソンスコア評価システムで、バイデン氏のがんは10段階中9だった」
「悪性度の高いがんだが、ホルモン感受性があり効果的な管理が可能なようだ」
「ホルモン感受性があり」ということはまずはホルモン治療ということでPSAが下がったということでしょう。
米国人は日本人と比べ、意外とホルモン効かず、投与後、効いたのはいいことでしょう。
「家族や医師と治療の選択肢を検討している」とのことですが、この治療の選択肢として根治治療でははなく、どのような薬物治療をどんな順番で実施するかということでしょう。
多分にNCCNガイドラインに沿った治療が行われるということでしょう。
ブログに転移性前立腺がん患者の多くが推奨治療を受けていないという記事を書きました。
「ホルモンの供給を遮断することで制御できる転移性前立腺がん(ホルモン感受性前立腺がんまたは去勢感受性前立腺がんと呼ばれることが多い)について、2017年以来、治療に関する推奨事項は劇的に変化した。
テストステロン産生抑制のための単一薬剤投与は長年、標準治療とされてきたが、もはや十分ではないと考えられている。米国のガイドラインでは、現在、それぞれ異なる方法でホルモンを阻害する2種類の薬剤を組み合わせて投与することを推奨している。がんが悪化するリスクが最も高い人に対しては、ガイドラインは化学療法の追加も推奨している。」
五年生存はとくに問題なく達成し、それは優に米国の平均寿命を凌駕するものでしょう。
前立腺がん公表がこの時期になったのは政治的な意図があったのかなとも思いました。
米国在住のジャーナリスト高濱 賛さんの記事
バイデン前大統領が前立腺がんを公表、隠蔽責任追及に騒然の民主党だが、好機到来との見方も 民主党主流派とは一線を画す | JBpress (ジェイビープレス
様々な方の闘病記録を収集してPSA推移グラフにしておりますが、この度はこれまでにない経過を見て驚きました。
この方の病状経過を最初に拝見した時は、初期PSAが5.31で高くありませんでしたのであまり注目しませんでした。
しかし詳しく見ていくと1年半でご逝去されていることが分かり、その原因を探っていきました。
この方は最初歯茎に痛みがあり歯科受診されていましたが良くならず次に肋骨に痛みがあり呼吸器科受診でも原因が分か
らず、高い熱が続く様になってからある医師が前立腺癌の転移の疑いがあると指摘され、PSA検査や骨シンチなどを受け
ました。この間に約3か月経過しています。
PSAは5.31と低かったのですが、ALPが988と大変高く、肝臓や胆管の疾患・がんの骨転移を検査しました。
結果は、前立腺がんの肝臓転移・リンパ節転移・全身の多数の骨転移が発見されました。
他の方の症例を見ても、これだけ多くの転移があればPSAも100以上になるはずですが、低いのは非常にまれな
ケースだと思われます。
最初の治療はゾラデックス・アビラテロン・ランマークで、6か月後にPSAは0.1以下になりましたが、ALPは
逆に上昇して1700を超えました。その後ALPは下がりPSAが上昇に転じました。
治療開始1年後にPSAが4.0を超え、最初の治療薬が効かなくなったため、UFT・イクスタンジ・ドセタキセル
と試されましたが良くならず、治療開始から1年6か月後に全身の痛みでご逝去されました。
これまで私は前立腺癌の進行状況はPSAの値の変化でほぼ把握できると思っていたのですが、転移のある場合には
他の血液検査の値を見たり、時には再度骨シンやPET検査をやり直したり、その他のがん検査も必要だと思うように
なりました。私自身も微小転移があり場所が分かりませんので、検査の必要性を痛感しています。
皆さんのご意見を拝聴いたします。
なお、この方の闘病記録は下記のURLにあります。
https://minkara.carview.co.jp/userid/906186/blog/43235392/
この方の病状経過を最初に拝見した時は、初期PSAが5.31で高くありませんでしたのであまり注目しませんでした。
しかし詳しく見ていくと1年半でご逝去されていることが分かり、その原因を探っていきました。
この方は最初歯茎に痛みがあり歯科受診されていましたが良くならず次に肋骨に痛みがあり呼吸器科受診でも原因が分か
らず、高い熱が続く様になってからある医師が前立腺癌の転移の疑いがあると指摘され、PSA検査や骨シンチなどを受け
ました。この間に約3か月経過しています。
PSAは5.31と低かったのですが、ALPが988と大変高く、肝臓や胆管の疾患・がんの骨転移を検査しました。
結果は、前立腺がんの肝臓転移・リンパ節転移・全身の多数の骨転移が発見されました。
他の方の症例を見ても、これだけ多くの転移があればPSAも100以上になるはずですが、低いのは非常にまれな
ケースだと思われます。
最初の治療はゾラデックス・アビラテロン・ランマークで、6か月後にPSAは0.1以下になりましたが、ALPは
逆に上昇して1700を超えました。その後ALPは下がりPSAが上昇に転じました。
治療開始1年後にPSAが4.0を超え、最初の治療薬が効かなくなったため、UFT・イクスタンジ・ドセタキセル
と試されましたが良くならず、治療開始から1年6か月後に全身の痛みでご逝去されました。
これまで私は前立腺癌の進行状況はPSAの値の変化でほぼ把握できると思っていたのですが、転移のある場合には
他の血液検査の値を見たり、時には再度骨シンやPET検査をやり直したり、その他のがん検査も必要だと思うように
なりました。私自身も微小転移があり場所が分かりませんので、検査の必要性を痛感しています。
皆さんのご意見を拝聴いたします。
なお、この方の闘病記録は下記のURLにあります。
https://minkara.carview.co.jp/userid/906186/blog/43235392/
PSMA-PETは前立腺がんの検出において、他の検査と比較して高い感度と高い特異度を有していますので、受けることを考慮するのも一つの考えかと思います。
ただし、現在保険適用でない模様です。
ひげの父さんは臨床試験でPSMA-PETで転移の場所がわかり、放射線治療を受けたと講演でいっています。
https://youtu.be/e_p0F8yO3UY?t=317
臨床試験について少し調べたら、以下のものがみつかりました。
ひげの父さんが参加した臨床試験かどうかはわかりません。
前立腺がん再発診断における[18F]FSU-880 PET/CTの臨床的有用性の検討(京大)
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000038979
民間の病院では保険外診療で行われているかと思います。
情報
前立腺がんにおけるPSMA-PET検査の有用性 - 宇都宮セントラルクリニック 放射線治療センター
PSMA-PET検査|医療法人仁泉会 MIクリニック
検査費用
医療機関経由でのお申し込み:220,000円(税込)
個人でのお申し込み :297,000円(税込)
もちろん上記の病院に関しては情報提供であり、受診を勧めているわけではありません。
PSA再発後、ホルモン治療を長らく実行し、PSMA-PETで転移箇所が分かったひげの父さんの事例からの情報提供でした。
今年の3月に小線源治療10年が経ちPSAも0.03まで下がり主治医からは経過観察終了の話もありましたが、3月に再び血尿が出た事もあり、自分から経過観察を続けたいと申し出ていましたが、血尿が続いています。
3月に出血した時はその内に収まるだろうと軽く考えていましたし、主治医の先生も気にしなくても大丈夫との事だったのですが、それからも血尿の頻度が増えてしまって、ここ1週間は毎日出血してます。
膀胱がんとかが脳裏に浮かんでます。
2年前に内視鏡検査をした際はもう二度とやりたくないと思いました。
これからどうするか?どうなるのか?憂鬱な日々を送ってます。
3月に出血した時はその内に収まるだろうと軽く考えていましたし、主治医の先生も気にしなくても大丈夫との事だったのですが、それからも血尿の頻度が増えてしまって、ここ1週間は毎日出血してます。
膀胱がんとかが脳裏に浮かんでます。
2年前に内視鏡検査をした際はもう二度とやりたくないと思いました。
これからどうするか?どうなるのか?憂鬱な日々を送ってます。
Hot cat さん
私はIMRT治療を受け、9年経ち、もう病院へ来る必要ないといわれたものです。
二次発がん(膀胱がん)を心配し、エコー検査をお願いし、特に問題ないといわれました。その後、さらに血尿がでて、すぐにおさまったのですが、なにか血の塊のようなものがでたので、1ヶ月後の定期の診察の際、泌尿器科の主治医に訴えました。
白黒つけるには膀胱内視鏡をしましょうということで、私が躊躇していると「実施しないとはっきりはしないです」というお言葉。意を決して検査を受けたのですが、Hot cat さんと同じ「もう二度とやりたくない」という感想でした。
結果はもちろん、膀胱がんは無しでした。
膀胱がんの検査について改めて確認してみました。
https://ganjoho.jp/public/cancer/bladder/diagnosis.html
1.尿検査
2.腹部超音波(エコー)検査
3.膀胱鏡検査
ということで、まずは尿検査で尿細胞診を行うのが手順のようです。
あまりに私が膀胱がんのことを心配しているので、主治医はその工程をスキップしたのでしょう。
二次発がん(膀胱がん)に関してはブログに以下の記事を書いています。
http://inves.seesaa.net/article/454317828.html
2つ論文を紹介し、2 は体系的なレビューとメタ解析の論文です。ブログに紹介しました医師のブログの紹介記事にはこの解析論文について以下のように書かれています。
「放射線治療の方法による検証では、外部照射では有意差をもって二次発癌が増加した一方、放射線源を前立腺に埋め込むような、小線源密封療法においては、まだデータは少ないのですが、現時点で膀胱癌と直腸癌を含めて、二次発癌の有意な増加は認められませんでした。」
この論文の翌年に発表された論文については結論を私のブログに引用しました。
「前立腺放射線照射後の膀胱がんのリスク増加は、人種に関係なく、主に10年後に起こる。10年後に膀胱がんを発症する相対リスクは、外照射または外照射と近接照射療法よりも近接照射療法後の方が有意に高い。前立腺照射後の膀胱がん、特に近接照射治療後の膀胱がんは、一般に前立腺がんのない患者よりも低ステージであるが高悪性度である。」
Hot cat さん
心配でしたら、手順通り検査を受けられたらいいかなと思います。
私はIMRT治療を受け、9年経ち、もう病院へ来る必要ないといわれたものです。
二次発がん(膀胱がん)を心配し、エコー検査をお願いし、特に問題ないといわれました。その後、さらに血尿がでて、すぐにおさまったのですが、なにか血の塊のようなものがでたので、1ヶ月後の定期の診察の際、泌尿器科の主治医に訴えました。
白黒つけるには膀胱内視鏡をしましょうということで、私が躊躇していると「実施しないとはっきりはしないです」というお言葉。意を決して検査を受けたのですが、Hot cat さんと同じ「もう二度とやりたくない」という感想でした。
結果はもちろん、膀胱がんは無しでした。
膀胱がんの検査について改めて確認してみました。
https://ganjoho.jp/public/cancer/bladder/diagnosis.html
1.尿検査
2.腹部超音波(エコー)検査
3.膀胱鏡検査
ということで、まずは尿検査で尿細胞診を行うのが手順のようです。
あまりに私が膀胱がんのことを心配しているので、主治医はその工程をスキップしたのでしょう。
二次発がん(膀胱がん)に関してはブログに以下の記事を書いています。
http://inves.seesaa.net/article/454317828.html
2つ論文を紹介し、2 は体系的なレビューとメタ解析の論文です。ブログに紹介しました医師のブログの紹介記事にはこの解析論文について以下のように書かれています。
「放射線治療の方法による検証では、外部照射では有意差をもって二次発癌が増加した一方、放射線源を前立腺に埋め込むような、小線源密封療法においては、まだデータは少ないのですが、現時点で膀胱癌と直腸癌を含めて、二次発癌の有意な増加は認められませんでした。」
この論文の翌年に発表された論文については結論を私のブログに引用しました。
「前立腺放射線照射後の膀胱がんのリスク増加は、人種に関係なく、主に10年後に起こる。10年後に膀胱がんを発症する相対リスクは、外照射または外照射と近接照射療法よりも近接照射療法後の方が有意に高い。前立腺照射後の膀胱がん、特に近接照射治療後の膀胱がんは、一般に前立腺がんのない患者よりも低ステージであるが高悪性度である。」
Hot cat さん
心配でしたら、手順通り検査を受けられたらいいかなと思います。
Re: 悩んでます
投稿者:Hot cat 投稿日:2025/05/19(月) 00:45:04 No.14677
眞さん情報ありがとうございます。
私が治療を受けた放射線科の先生は結構有名なベテランの先生なので、「気にしなくていいと思います」と言ってたのを信じたいです。
しかし排尿時に血が見えると、ドキッとしてしまいますね!
私が治療を受けた放射線科の先生は結構有名なベテランの先生なので、「気にしなくていいと思います」と言ってたのを信じたいです。
しかし排尿時に血が見えると、ドキッとしてしまいますね!
忍里人です。
PSA推移データーの追加や洗い直しを行っています。
その中で、Bluekobatonさんの「前立腺がん治療日記」2024年12月31日を拝見しました。
http://bluekobaton.seesaa.net/article/507827494.html
腺友掲示板における眞さんの投稿で忍里人さんのサイトに「治療方法とPSA推移グラフ」が
あることを知った。さっそくこのサイトを見に行った。
全摘出手の24例グラフを見た。24例中23例はPSA再発をしている。これは意図的なのか恣意的
なのかは分からない。これを見たら、この治療方法を選択する前立腺患者はいないだろう。
とありました。データー数の違いにより誤解を招いている事をご指摘いただき感謝申し上げます。
実は全摘データーで安定化している例はネット上に大変多く掲載されています。しかし次の様な
特徴があります。
・手術後PSAがほぼ測定限界値まで下がり継続している例が多い。
・5年間継続しているデーターが少ない。
私の推測ですが、PSA値が下がって安心してしまうと診察や記録を止めてしまいがちです。
全摘の場合再発基準が0.2ですので、術後かなり低いまま安定することが多いのです。
しかし実はここに落とし穴があります。「治療後5年以上を経過した事例」を集めた訳は実は
ほぼ全摘事例を念頭に置いているのです。
私の友人二人は前立腺癌で全摘手術をしました。二人とも大らかな性格で、「医者に全部任せる」
という具合で、初期PSAもグリソンスコアも進行状況も十分に聞かないまま手術してもらいました。
全摘の場合はPSAよりも尿漏れなど排尿のコントロールができるかどうかが気になる訳ですので
コントロールできるようになると完治したと錯覚しやすいと思います。友人二人とも私が経過を
聞きに行っても、「排尿もうまく行っているし、PSAは低いままらしいのでもう大丈夫」と言う
ばかりでした。しかし友人の一人は6年目で急に「抗がん剤をすることになった」と言ってきました。
実は早くからPSAが0.2を超えていたらしいのですが、最初の基準の4.0よりかなり低いので
気にしなかったようです。ホルモン療法で下がって余計に安心し、ホルモンが効かなくなって初めて
...(続きを読む)
PSA推移データーの追加や洗い直しを行っています。
その中で、Bluekobatonさんの「前立腺がん治療日記」2024年12月31日を拝見しました。
http://bluekobaton.seesaa.net/article/507827494.html
腺友掲示板における眞さんの投稿で忍里人さんのサイトに「治療方法とPSA推移グラフ」が
あることを知った。さっそくこのサイトを見に行った。
全摘出手の24例グラフを見た。24例中23例はPSA再発をしている。これは意図的なのか恣意的
なのかは分からない。これを見たら、この治療方法を選択する前立腺患者はいないだろう。
とありました。データー数の違いにより誤解を招いている事をご指摘いただき感謝申し上げます。
実は全摘データーで安定化している例はネット上に大変多く掲載されています。しかし次の様な
特徴があります。
・手術後PSAがほぼ測定限界値まで下がり継続している例が多い。
・5年間継続しているデーターが少ない。
私の推測ですが、PSA値が下がって安心してしまうと診察や記録を止めてしまいがちです。
全摘の場合再発基準が0.2ですので、術後かなり低いまま安定することが多いのです。
しかし実はここに落とし穴があります。「治療後5年以上を経過した事例」を集めた訳は実は
ほぼ全摘事例を念頭に置いているのです。
私の友人二人は前立腺癌で全摘手術をしました。二人とも大らかな性格で、「医者に全部任せる」
という具合で、初期PSAもグリソンスコアも進行状況も十分に聞かないまま手術してもらいました。
全摘の場合はPSAよりも尿漏れなど排尿のコントロールができるかどうかが気になる訳ですので
コントロールできるようになると完治したと錯覚しやすいと思います。友人二人とも私が経過を
聞きに行っても、「排尿もうまく行っているし、PSAは低いままらしいのでもう大丈夫」と言う
ばかりでした。しかし友人の一人は6年目で急に「抗がん剤をすることになった」と言ってきました。
実は早くからPSAが0.2を超えていたらしいのですが、最初の基準の4.0よりかなり低いので
気にしなかったようです。ホルモン療法で下がって余計に安心し、ホルモンが効かなくなって初めて
...(続きを読む)
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:Ted
投稿日:2025/04/23(水) 10:12:20 No.14665
投稿日:2025/04/23(水) 10:12:20 No.14665
すみません。
ちょっと気になったのですが、
>残念ながら彼は抗がん剤投与8か月後亡くなりました。
この方の死因は前立腺がんだったのですね?
ちょっと気になったのですが、
>残念ながら彼は抗がん剤投与8か月後亡くなりました。
この方の死因は前立腺がんだったのですね?
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:忍里人
投稿日:2025/04/23(水) 12:52:05 No.14666
投稿日:2025/04/23(水) 12:52:05 No.14666
11月に抗がん剤を止めて緩和ケアに入り、2月に亡くなりました。
もともと心臓病もあったので合併症かも分かりませんが、ほぼ前立腺癌が死因と思われます。
もともと心臓病もあったので合併症かも分かりませんが、ほぼ前立腺癌が死因と思われます。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:Ted
投稿日:2025/04/23(水) 17:11:35 No.14667
投稿日:2025/04/23(水) 17:11:35 No.14667
そうですか。
③全摘(ダビンチ等)経験者 Listでも多くの方が断端陽性やPSA再発をされていますね。
③全摘(ダビンチ等)経験者 Listでも多くの方が断端陽性やPSA再発をされていますね。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:初心者
投稿日:2025/04/23(水) 17:20:11 No.14668
投稿日:2025/04/23(水) 17:20:11 No.14668
なんだか怖い話が出てきました。
私は全摘後まもなく7年になる75才です。
当時断端陽性を告げられていました。
3ヶ月ごとにPSA測定をしていただき、6年ちょっとかかって0.2を超えてしまいました。主治医の先生は6年もかかってこの程度だから0.4位まで様子を見ましょう、との事でした。
そのうちに他の原因で死ぬかも知れないし積極的な治療はまだしません。と。
心配しております。
私は全摘後まもなく7年になる75才です。
当時断端陽性を告げられていました。
3ヶ月ごとにPSA測定をしていただき、6年ちょっとかかって0.2を超えてしまいました。主治医の先生は6年もかかってこの程度だから0.4位まで様子を見ましょう、との事でした。
そのうちに他の原因で死ぬかも知れないし積極的な治療はまだしません。と。
心配しております。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/04/25(金) 07:41:00 No.14669
私は、全摘出を選択し、断端陽性で再発し、救済放射線治療をして経過観察中の状況です。
●私が思う前立腺がん再発の可能性がある場合とは、
・全摘出治療 断端陽性の様に取り残しのがん細胞がある
・放射線治療 線量の十分でない所にがん細胞がある
です。
どうしても部分的な治療だと、がん細胞が、体内に残り、
免疫から逃れると、いずれ増殖し再発になるのだろうと思っています。
●がん診断時は、あまり考えず、全摘出が良いと思い、治療法を決定したので、今から思うとですが、
全身療法の様に体全体に、くまなく治療ができる方法が確立できればいいのにと思っています。
今、気になっているのは、現在治験中のウィルス療法、治験準備中のマックトリガーです。
実用化まで10年はかかりそうなので、それまで生きながらえる様にしたいと思う今日この頃です。
●私が思う前立腺がん再発の可能性がある場合とは、
・全摘出治療 断端陽性の様に取り残しのがん細胞がある
・放射線治療 線量の十分でない所にがん細胞がある
です。
どうしても部分的な治療だと、がん細胞が、体内に残り、
免疫から逃れると、いずれ増殖し再発になるのだろうと思っています。
●がん診断時は、あまり考えず、全摘出が良いと思い、治療法を決定したので、今から思うとですが、
全身療法の様に体全体に、くまなく治療ができる方法が確立できればいいのにと思っています。
今、気になっているのは、現在治験中のウィルス療法、治験準備中のマックトリガーです。
実用化まで10年はかかりそうなので、それまで生きながらえる様にしたいと思う今日この頃です。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:忍里人
投稿日:2025/04/26(土) 19:47:21 No.14670
投稿日:2025/04/26(土) 19:47:21 No.14670
「断端陽性」という言葉は初めて知りました。がんの取り残しという意味ですね。
その他にも希望が持てる情報を有難うございます。
全摘の方の経過についてもう少し詳しく調べてみようと思います。
今しばらくお待ちください。
その他にも希望が持てる情報を有難うございます。
全摘の方の経過についてもう少し詳しく調べてみようと思います。
今しばらくお待ちください。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:セミリタイヤ 投稿日:2025/04/27(日) 07:46:01 No.14671
断端陽性について少し説明させていただきます。
断端陽性とは、摘出した前立腺の切除部(膀胱側と骨盤底筋側)を顕微鏡で見て、
その切除断端にがん組織が確認された状態を言う様です。
そのため、その反対側の体内にある膀胱や骨盤底筋の側にもがん組織が残っている可能性があるということです。
可能性があるなので、断端陽性だったから絶対に取り残しがあるかはわからない様です。
なので、断端陽性は、取り残しとイコールではないと思われます。
取り残しがあるかを確認するには、体内側の断端を顕微鏡で見るしかないですが、その様なことは中々できないと思います。
断端陽性とは、摘出した前立腺の切除部(膀胱側と骨盤底筋側)を顕微鏡で見て、
その切除断端にがん組織が確認された状態を言う様です。
そのため、その反対側の体内にある膀胱や骨盤底筋の側にもがん組織が残っている可能性があるということです。
可能性があるなので、断端陽性だったから絶対に取り残しがあるかはわからない様です。
なので、断端陽性は、取り残しとイコールではないと思われます。
取り残しがあるかを確認するには、体内側の断端を顕微鏡で見るしかないですが、その様なことは中々できないと思います。
Re: PSA推移グラフ集について
投稿者:忍里人
投稿日:2025/04/27(日) 13:19:47 No.14672
投稿日:2025/04/27(日) 13:19:47 No.14672
セミリタイヤ様有難うございました。
早合点して申し訳ございませんでした。
早合点して申し訳ございませんでした。
主人が昨年の夏前立腺癌と診断され、局所的でしたが高リスクだったので小線源と外部放射線、ホルモン治療を行い放射線は先週完了。ホルモンは後数ヶ月で終了です。のぼせ、倦怠感などを感じてはいましたが、ここ一ヶ月ほど目眩もあり、昨日倦怠感が半端じゃなくなったので血液中の酸素濃度を調べると80%前半を行ったり来たりで救急医療のおせわになりました。血液検査、心臓、肺、腎臓に至るまでCATスキャンで調べましたが、異常が見つからず酸素ボンベを装着する形で家に返されました。あとは主治医と相談してということのようです。ホルモン治療で心臓の問題や、血液に塊ができることはあるらしいのですが、それらは検査で除外されました。がん治療とは別の要因があることも考えられますが、同じような経験をされた方がいたらと思い投稿させていただきました。よろしくお願いします。
最近投稿がないので、経過報告でも書きます。まー暇つぶしにどうぞ(^^;
えー、前々回2024/06の受診で「前回と同様0.8台」と書きましたが、少し下がってます!
2025/02の値が0.513。これは治療後最低です!
といっても0.5台で、みなさんと比べるとまだまだ高いんですが。
まあしかし減少傾向なので気にしていません。
そもそも2024/06の正確なPSA値、分からなくなっちゃったし!っていうことを考えても気にしていないことが分かると思います!(^0^)
そんな感じで「だいたい」で生きてます。(でも今度聞いてみよっと)
まー、もう少し下がってくれると献血チャレンジもできるんですが、まだちょっと気が引けますね。還暦前に献血チャレンジできるかな...?
そんなわけで例によって院内タリーズの写真を載せます。なぜかトムとジェリーのイラスト...?
えー、前々回2024/06の受診で「前回と同様0.8台」と書きましたが、少し下がってます!
2025/02の値が0.513。これは治療後最低です!
といっても0.5台で、みなさんと比べるとまだまだ高いんですが。
まあしかし減少傾向なので気にしていません。
そもそも2024/06の正確なPSA値、分からなくなっちゃったし!っていうことを考えても気にしていないことが分かると思います!(^0^)
そんな感じで「だいたい」で生きてます。(でも今度聞いてみよっと)
まー、もう少し下がってくれると献血チャレンジもできるんですが、まだちょっと気が引けますね。還暦前に献血チャレンジできるかな...?
そんなわけで例によって院内タリーズの写真を載せます。なぜかトムとジェリーのイラスト...?
私は小線源単独でO医師に治療を受けた人をフォローし、ブログに記事を書いています。
http://inves.seesaa.net/article/445315154.html
2024年9月 治療後9年6ヶ月
PSA 0.085
フォローしている人のサイトの記事は以下のとおり
店主の前立腺癌治療記
上記のPSA値は市の健康診断での値で次のように書いています。
「PSA検査の値は0.085と過去最低値で、遂に0.1を下回りました。 クリニックの医師からは「これは完全に根治したね」と言われ、非常に嬉しかったです。」
確かに4年目 0.379となかなか低い値とならなかったことを考えると嬉しいという気持ちは率直な感想だと思います。
S医科大のK医師にPSA値をメールで報告し、「低数値で良かったです」との返事をもらったとのこと。
その後、書いているのは多分K医師の見解と思われますが、こう書いています。
「治療から5年経過した時点でPSA値が0.2以下なら90%再発の恐れが無く、10年経過してもPSA値が上がらずに0.2以下であれば根治したと言えるそうです。」
これは小線源単独治療を受けた人に関することと思われますが、手術の再発の値0.2を目安としているのはそういうことかなと思いました。
小線源単独治療が月日が経ち、PSAが下がっていくのはそういう経過を辿るということなんでしょう。
ただ、以下の「店主の前立腺癌治療記」の記述は少し気にかかったことです。もし、医師に依頼されて治療体験をネットで公開したとすれば、広告と見做されます。
「治療を受ける前に岡本先生と約束した小線源療法の啓蒙活動は今もこうやって続けています。」
http://inves.seesaa.net/article/445315154.html
2024年9月 治療後9年6ヶ月
PSA 0.085
フォローしている人のサイトの記事は以下のとおり
店主の前立腺癌治療記
上記のPSA値は市の健康診断での値で次のように書いています。
「PSA検査の値は0.085と過去最低値で、遂に0.1を下回りました。 クリニックの医師からは「これは完全に根治したね」と言われ、非常に嬉しかったです。」
確かに4年目 0.379となかなか低い値とならなかったことを考えると嬉しいという気持ちは率直な感想だと思います。
S医科大のK医師にPSA値をメールで報告し、「低数値で良かったです」との返事をもらったとのこと。
その後、書いているのは多分K医師の見解と思われますが、こう書いています。
「治療から5年経過した時点でPSA値が0.2以下なら90%再発の恐れが無く、10年経過してもPSA値が上がらずに0.2以下であれば根治したと言えるそうです。」
これは小線源単独治療を受けた人に関することと思われますが、手術の再発の値0.2を目安としているのはそういうことかなと思いました。
小線源単独治療が月日が経ち、PSAが下がっていくのはそういう経過を辿るということなんでしょう。
ただ、以下の「店主の前立腺癌治療記」の記述は少し気にかかったことです。もし、医師に依頼されて治療体験をネットで公開したとすれば、広告と見做されます。
「治療を受ける前に岡本先生と約束した小線源療法の啓蒙活動は今もこうやって続けています。」
Re: 小線源単独67ヶ月
投稿者:DC5 投稿日:2025/03/14(金) 18:14:02 No.14655
羊毛さん、値が下がって何よりですね。私は机にいつも眞さんの値推移表をPOして折り畳み仕舞っています。あの推移表から察すると大変な経験をされたのだな?と思っています。治療後の診察は2年間は3カ月おき、それ以降2年は半年おき、その後は1年おきとなっていますね(勿論病状によりますが)値が最低値?になるまで半年おきって???って思います。精神的に辛いですよね。
Re: 小線源単独67ヶ月
投稿者:羊毛 投稿日:2025/03/17(月) 22:45:59 No.14657
眞さん
この方より私は高いところを推移してますね。まあでも低下傾向なので、焦らず焦らず、、、。
若い人は下がるのに時間がかかることもある、と先生からは聞いてます。
若いのか?というのはまあ置いといて...(^_^;
DCSさん
どうもです。私はだいぶ前に3ヶ月から4ヶ月になって、そのままずっと4ヶ月のままです。
やはり高いからか?
それともF先生が偉くなってしまっていつも代診の先生なので、何となく4ヶ月のまま来てるのか?
まあ分かりませんが。まー、気にはしてませんけどね、一応...。
この方より私は高いところを推移してますね。まあでも低下傾向なので、焦らず焦らず、、、。
若い人は下がるのに時間がかかることもある、と先生からは聞いてます。
若いのか?というのはまあ置いといて...(^_^;
DCSさん
どうもです。私はだいぶ前に3ヶ月から4ヶ月になって、そのままずっと4ヶ月のままです。
やはり高いからか?
それともF先生が偉くなってしまっていつも代診の先生なので、何となく4ヶ月のまま来てるのか?
まあ分かりませんが。まー、気にはしてませんけどね、一応...。
Re: 小線源単独67ヶ月
投稿者:DC5 投稿日:2025/03/18(火) 10:06:47 No.14658
羊毛さんレスありうがとうございます。通常?の場合、何年か経つと,通い易い地元の開業医に診て貰えるようして手配されると思うのですが、どのような理由か分かりませんが、引き伸ばし手放さない例も見られますね。医師の本音が見え隠れしていますね。因みに羊毛さんはその定期検診時の検査ってPSA検査のみですか?
Re: 小線源単独67ヶ月
投稿者:羊毛 投稿日:2025/03/19(水) 09:47:20 No.14659
DC5さん
んー、そうですねー、想像ですが、5年10年の非再発率を出すには自分の病院で検査を続けた方がいいとか?
地元開業医に問い合わせればいいんでしょうけど、大勢の患者さんの情報を聞いて集めるのは大変そうですし。
私の行ってるS大KT病院では定期検査は採血と採尿です(S大KT病院って久しぶりに書いたな^^;)。いろいろな検査項目があります。
赤血球・白血球数から始まって、コレステロール値とか尿酸値も出ます。私は尿酸値高めで上限前後なので、いつも気にしてます。
検査前の食事は控えめにしてますが、お菓子程度は食べちゃうので、コレステロール値はあまり参考にできないかな(採血前に食事取るなとは言われてません)。
あと検査日の朝に朝ランしたり、前日とかにハードめに走ると、CKが高くなりますね。大会が近いとかでなければ練習は控えたりします。
んー、そうですねー、想像ですが、5年10年の非再発率を出すには自分の病院で検査を続けた方がいいとか?
地元開業医に問い合わせればいいんでしょうけど、大勢の患者さんの情報を聞いて集めるのは大変そうですし。
私の行ってるS大KT病院では定期検査は採血と採尿です(S大KT病院って久しぶりに書いたな^^;)。いろいろな検査項目があります。
赤血球・白血球数から始まって、コレステロール値とか尿酸値も出ます。私は尿酸値高めで上限前後なので、いつも気にしてます。
検査前の食事は控えめにしてますが、お菓子程度は食べちゃうので、コレステロール値はあまり参考にできないかな(採血前に食事取るなとは言われてません)。
あと検査日の朝に朝ランしたり、前日とかにハードめに走ると、CKが高くなりますね。大会が近いとかでなければ練習は控えたりします。
久し振りに投稿の翔峰(自己紹介No.30 : PSA 監視療法)です。
私はPSAが高く2000年3月からPSAを測定し、主治医の指示でこれまで5回生検を実施、がんは見つからず前立腺肥大と診断されてきました。
昨年2024年10月のPSAが26とこれまでの最高値となり、主治医からF/T比(F:フリーPSA、T:総PSA)を計ってみましょうと言われ今日その結果を聞きました。
総PSA=21.8,フリーPSA=4.45 従ってF/T比=20.4%となり、やはりPSAの高いのは前立腺肥大によるものですとのことでした。
前立腺癌腫瘍マーカー PSA F/T比について
PSA F/T比(PSA Free to Total Ratio)は、前立腺から分泌されるタンパク質であるPSAの2つの異なる形態であるFree-PSA(フリーPSA)とTotal PSA(総PSA)の割合を示す指標です。これは前立腺がんと前立腺肥大症などの状態を区別するために用いられる重要な情報です。
具体的には、PSA F/T比は以下のように説明できます:
Free-PSA(フリーPSA):前立腺から分泌されたPSAの一部で、血液中に存在するPSAの中でフリー(結合していない)な形態のPSAを指します。
通常、前立腺がん細胞から分泌されるPSAはFree-PSAが少なく、前立腺がんの特徴と言えます。
Total PSA(総PSA):前立腺から分泌されたPSA全体の量を指します。これにはFree-PSAだけでなく、他の形態のPSAも含まれます。
PSA F/T比は、これら2つのPSA形態の割合を計算しています。計算式は以下の通りです:
PSA F/T比 = (Free-PSAの量 / Total PSAの量) × 100
この計算により、PSA F/T比は百分率で示され、前立腺がんと前立腺肥大症などの鑑別に役立ちます。具体的な解釈は以下の通りです:
PSA F/T比が低い(通常10%未満)場合:前立腺がんの可能性が高い。Free-PSAが少なく、Total PSAに占める比率が低いため。
PSA F/T比が高い(通常20%以上)場合:前立腺肥大症や炎症など、前立腺がん以外の原因によるPSA上昇の可能性が高い。
Free-PSAが比較的多く、Total PSAに占める比率が高いため。
PSA F/T比が10%から20%の間:グレーゾーンであり、前立腺がんか他の原因かを判断するのには不十分。追加の検査(例:前立腺MRI、生検)が必要とされることがあります。
近況報告
38年連続でフルマラソン439回目を完走、世界100ヶ国走り旅も完結しました。長年マラソンを走り続け、継続的に運動を続けていると、心肺機能が鍛えられ免疫細胞が強化されるので健康が維持されるのではないかとマラソンに感謝しています。
我がマラソン人生 http://cf551787.cloudfree.jp/index.html
私はPSAが高く2000年3月からPSAを測定し、主治医の指示でこれまで5回生検を実施、がんは見つからず前立腺肥大と診断されてきました。
昨年2024年10月のPSAが26とこれまでの最高値となり、主治医からF/T比(F:フリーPSA、T:総PSA)を計ってみましょうと言われ今日その結果を聞きました。
総PSA=21.8,フリーPSA=4.45 従ってF/T比=20.4%となり、やはりPSAの高いのは前立腺肥大によるものですとのことでした。
前立腺癌腫瘍マーカー PSA F/T比について
PSA F/T比(PSA Free to Total Ratio)は、前立腺から分泌されるタンパク質であるPSAの2つの異なる形態であるFree-PSA(フリーPSA)とTotal PSA(総PSA)の割合を示す指標です。これは前立腺がんと前立腺肥大症などの状態を区別するために用いられる重要な情報です。
具体的には、PSA F/T比は以下のように説明できます:
Free-PSA(フリーPSA):前立腺から分泌されたPSAの一部で、血液中に存在するPSAの中でフリー(結合していない)な形態のPSAを指します。
通常、前立腺がん細胞から分泌されるPSAはFree-PSAが少なく、前立腺がんの特徴と言えます。
Total PSA(総PSA):前立腺から分泌されたPSA全体の量を指します。これにはFree-PSAだけでなく、他の形態のPSAも含まれます。
PSA F/T比は、これら2つのPSA形態の割合を計算しています。計算式は以下の通りです:
PSA F/T比 = (Free-PSAの量 / Total PSAの量) × 100
この計算により、PSA F/T比は百分率で示され、前立腺がんと前立腺肥大症などの鑑別に役立ちます。具体的な解釈は以下の通りです:
PSA F/T比が低い(通常10%未満)場合:前立腺がんの可能性が高い。Free-PSAが少なく、Total PSAに占める比率が低いため。
PSA F/T比が高い(通常20%以上)場合:前立腺肥大症や炎症など、前立腺がん以外の原因によるPSA上昇の可能性が高い。
Free-PSAが比較的多く、Total PSAに占める比率が高いため。
PSA F/T比が10%から20%の間:グレーゾーンであり、前立腺がんか他の原因かを判断するのには不十分。追加の検査(例:前立腺MRI、生検)が必要とされることがあります。
近況報告
38年連続でフルマラソン439回目を完走、世界100ヶ国走り旅も完結しました。長年マラソンを走り続け、継続的に運動を続けていると、心肺機能が鍛えられ免疫細胞が強化されるので健康が維持されるのではないかとマラソンに感謝しています。
我がマラソン人生 http://cf551787.cloudfree.jp/index.html
Re: PSA F/T比
投稿者:羊毛 投稿日:2025/03/17(月) 22:39:17 No.14656
年10回はすごいですね。でもその頻度ではそんなにいい記録が出ないような気がしますがどうでしょう?すごいことはすごいですが...。
私はウルトラ系トレイル系になってしまってますが、フルも年2回くらいは出ています。なんというか、走力のバロメーターになる気がして。
とまあ、私も走ってるわけですが、ここの人達でも走っている人は結構いるし、ひげの父さんもそうでしたよね。
走るとガンに効くとか、あまり関係ないような気がします。確かに生活習慣病には有効でしょうけど。
走ることで免疫力は上がるかもしれないけど、走った直後は免疫は落ちているという話もあり。(^_^;
それより楽しいから走ってる、という感じですね~私は。
私はウルトラ系トレイル系になってしまってますが、フルも年2回くらいは出ています。なんというか、走力のバロメーターになる気がして。
とまあ、私も走ってるわけですが、ここの人達でも走っている人は結構いるし、ひげの父さんもそうでしたよね。
走るとガンに効くとか、あまり関係ないような気がします。確かに生活習慣病には有効でしょうけど。
走ることで免疫力は上がるかもしれないけど、走った直後は免疫は落ちているという話もあり。(^_^;
それより楽しいから走ってる、という感じですね~私は。
高額療養費制度の値上げ
投稿者:羊毛 投稿日:2025/01/28(火) 12:25:37 No.14645
[返信]
普段あまりTVとか見ないので知りませんでしたが、これ結構ヤバい改定なんじゃないですかね?
高額療養費制度 引き上げで自己負担どうなる?
https://www.nhk.or.jp/shutoken/articles/101/017/83/
2025年8月の第1段はともかく、2026年8月に区分が細分化されることによって、収入区分によっては7割もの値上げになります。
例えば年収650-770万の人は上限約8万から13万へ。今まで自己負担がギリギリ高くならなかったところの人ほど値上げ幅が大きくなります。
高額療養費制度 引き上げで自己負担どうなる?
https://www.nhk.or.jp/shutoken/articles/101/017/83/
2025年8月の第1段はともかく、2026年8月に区分が細分化されることによって、収入区分によっては7割もの値上げになります。
例えば年収650-770万の人は上限約8万から13万へ。今まで自己負担がギリギリ高くならなかったところの人ほど値上げ幅が大きくなります。
Re: 高額療養費制度の値上げ
投稿者:初心者
投稿日:2025/01/28(火) 17:24:14 No.14646
投稿日:2025/01/28(火) 17:24:14 No.14646
遅ればせながら皆様今年もよろしくお願いいたします。
限度額引き上げもそうですが、私の場合入院・手術が月をまたいだために結構払った覚えがあります。
限度額引き上げもそうですが、私の場合入院・手術が月をまたいだために結構払った覚えがあります。
Re: 高額療養費制度の値上げ
投稿者:羊毛 投稿日:2025/02/04(火) 11:22:31 No.14650
医療サイトm3.comの記事
「全がん連「高額療養費制度引き上げ反対」緊急署名、5日で7万人超」
https://www.m3.com/news/open/iryoishin/1256086
前立腺がんの場合、継続的に高額療養費の限度額を超えるようなことは無いのかもしれませんが、いつ誰に降りかかってくるか分かりません。私もまさか50代でガンにかかるとは思わなかったですし。
-----
初心者さん、月またぎの問題もありますね。ただ単に月をまたいだだけで支払うお金がまるで違う。制度的に仕方ないのかもしれませんが、どうなのかとも思います。そこらへんを配慮してくれる先生ならいいのですが、手術日程の空きがないと仕方なくってこともありますよね。
「全がん連「高額療養費制度引き上げ反対」緊急署名、5日で7万人超」
https://www.m3.com/news/open/iryoishin/1256086
前立腺がんの場合、継続的に高額療養費の限度額を超えるようなことは無いのかもしれませんが、いつ誰に降りかかってくるか分かりません。私もまさか50代でガンにかかるとは思わなかったですし。
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初心者さん、月またぎの問題もありますね。ただ単に月をまたいだだけで支払うお金がまるで違う。制度的に仕方ないのかもしれませんが、どうなのかとも思います。そこらへんを配慮してくれる先生ならいいのですが、手術日程の空きがないと仕方なくってこともありますよね。
Re: うれしい知らせ
投稿者:羊毛 投稿日:2024/04/28(日) 16:47:55 No.14427
これ、冗談で言ってますよね?(一応念のため)
何故みずほ銀行ではなくPayPay銀行なのかも謎ですね(笑)
何故みずほ銀行ではなくPayPay銀行なのかも謎ですね(笑)
PayPay銀行(旧ジャパンネット銀行)の以下のページに情報があります。
https://www.paypay-bank.co.jp/lottery/index.html
当選金の振込に関しては次のように書かれています。
「当せん金は原則、抽せん日の2日後(土曜日、日曜日、祝日を除く)に、お客さまのPayPay銀行の普通預金口座へ振り込まれます。」
初心者さんは4月25日(木)振り込まれましたので、4月23日(火)抽選のミニロトが当たり、約1000万円が振り込まれたと推察されます。
おめでとうございます。
https://www.paypay-bank.co.jp/lottery/index.html
当選金の振込に関しては次のように書かれています。
「当せん金は原則、抽せん日の2日後(土曜日、日曜日、祝日を除く)に、お客さまのPayPay銀行の普通預金口座へ振り込まれます。」
初心者さんは4月25日(木)振り込まれましたので、4月23日(火)抽選のミニロトが当たり、約1000万円が振り込まれたと推察されます。
おめでとうございます。
Re: うれしい知らせ
投稿者:羊毛 投稿日:2024/04/28(日) 21:11:42 No.14432
> 眞さん、初心者さん
んん?これ本当の話?
ちょっとこれだけでは判断できませんね。
(何でも疑ってかかってしまう)
paypay-bank.co.jpのアドレスは正しそうですが、詐称もできるしこれだけでは判断できません。
メールのリンクをクリックせず、PayPay銀行のアドレスをきちんと入力してそこからログインして確認、ですね。
んん?これ本当の話?
ちょっとこれだけでは判断できませんね。
(何でも疑ってかかってしまう)
paypay-bank.co.jpのアドレスは正しそうですが、詐称もできるしこれだけでは判断できません。
メールのリンクをクリックせず、PayPay銀行のアドレスをきちんと入力してそこからログインして確認、ですね。
Re: うれしい知らせ
投稿者:初心者
投稿日:2024/04/29(月) 10:00:04 No.14434
投稿日:2024/04/29(月) 10:00:04 No.14434
Re: うれしい知らせ
投稿者:初心者
投稿日:2024/04/29(月) 10:54:06 No.14435
投稿日:2024/04/29(月) 10:54:06 No.14435
追記です。
眞さんの書き込みに1000万円とありましたが、ミニロトは1等約1000万円で2等約15万円3等約1万円、4等が1000円となっています。
paypay銀行から時々メールが来て、ナンバーズキャリーオーバーが発生して8億円あります、などと来るとつられて買ってしまいます。いいカモになっています。
眞さんの書き込みに1000万円とありましたが、ミニロトは1等約1000万円で2等約15万円3等約1万円、4等が1000円となっています。
paypay銀行から時々メールが来て、ナンバーズキャリーオーバーが発生して8億円あります、などと来るとつられて買ってしまいます。いいカモになっています。
Re: うれしい知らせ
投稿者:初心者
投稿日:2025/01/30(木) 06:25:11 No.14647
投稿日:2025/01/30(木) 06:25:11 No.14647
Re: うれしい知らせ
投稿者:羊毛 投稿日:2025/01/31(金) 12:39:31 No.14648
「いいね」ボタンが欲しいですね。コメント付けるほどでもないけど、ってときに。(^^;
まあ何か特別なコメントがあるわけではないのですが、せっかく投稿するので質問させてもらうと、トータルの収支はやはりマイナスなんでしょうか?
(野暮な質問だな~)
まあ何か特別なコメントがあるわけではないのですが、せっかく投稿するので質問させてもらうと、トータルの収支はやはりマイナスなんでしょうか?
(野暮な質問だな~)
はじめまして、福岡在住のこれから前立腺生検3回目のものです。
2020年から2023年にかけてPSAが6~9台で推移し2回地元で泌尿器で有名な病院で2回生検で陰性でした。
昨年末にPHIが閾値の2倍以上(PSAは7.22と半年前から2程度ダウン)となったのでMRIを取ったところ
15mm程度の大きめな影があり3回目生検を進められ2月に生検予定です。
マーカーの数値と画像から高リスクの可能性も意識して、大阪のO先生に遠隔地からの受診の可否を
尋ね外部照射を近隣医療機関に頼むことで可能とありだいぶ気が楽になってきました。
生検からO先生で受けようと思い掛かりつけ医に相談したところ、
〇名前がクリニックとなっており胡散臭いような言い方でガンになって誰もが情報を探しすぎて混乱している。まずは地元で検査をしてからで遅くない。
実績があるというがそれは宣伝広告に過ぎない。九州の医療は東京・大阪の都会と差はない。
〇福岡から遠いがフォローに通えるのか、前立腺がんは長いフォローが必要で途中尿閉や血尿、下血にどう対応するか。
〇放射線は2次がんの可能性がある。
今の掛かりつけ医は過去2回生検をした有名泌尿器病院出身で大学病院と引けをとらないとやたらそこを進めます。
今回は生検やシンチ、CTはこちらで受け小線源、外部照射がベストと判断したらo先生をファーストチョイスで考えています。
ただ、地元の先生のフォロー(特に急な尿閉、出血)については気がかりです。
一応、生検先に地元病院への紹介状は出してもらっていますが、O先生へ受診したいときはそこから紹介状を出してもらい後は自分は感知しないような言いぶりでした。
1.ベストな治療法を取るために遠方で治療をされているかたはフォーローは地元と治療先でどのように使い分けていられるのか。
2.O先生のところでトリモダリティをされているかたは最初の受診から術後3か月程度の受診回数と間隔は具体的にどのようなものかお教えいただけますでしょうか。
2020年から2023年にかけてPSAが6~9台で推移し2回地元で泌尿器で有名な病院で2回生検で陰性でした。
昨年末にPHIが閾値の2倍以上(PSAは7.22と半年前から2程度ダウン)となったのでMRIを取ったところ
15mm程度の大きめな影があり3回目生検を進められ2月に生検予定です。
マーカーの数値と画像から高リスクの可能性も意識して、大阪のO先生に遠隔地からの受診の可否を
尋ね外部照射を近隣医療機関に頼むことで可能とありだいぶ気が楽になってきました。
生検からO先生で受けようと思い掛かりつけ医に相談したところ、
〇名前がクリニックとなっており胡散臭いような言い方でガンになって誰もが情報を探しすぎて混乱している。まずは地元で検査をしてからで遅くない。
実績があるというがそれは宣伝広告に過ぎない。九州の医療は東京・大阪の都会と差はない。
〇福岡から遠いがフォローに通えるのか、前立腺がんは長いフォローが必要で途中尿閉や血尿、下血にどう対応するか。
〇放射線は2次がんの可能性がある。
今の掛かりつけ医は過去2回生検をした有名泌尿器病院出身で大学病院と引けをとらないとやたらそこを進めます。
今回は生検やシンチ、CTはこちらで受け小線源、外部照射がベストと判断したらo先生をファーストチョイスで考えています。
ただ、地元の先生のフォロー(特に急な尿閉、出血)については気がかりです。
一応、生検先に地元病院への紹介状は出してもらっていますが、O先生へ受診したいときはそこから紹介状を出してもらい後は自分は感知しないような言いぶりでした。
1.ベストな治療法を取るために遠方で治療をされているかたはフォーローは地元と治療先でどのように使い分けていられるのか。
2.O先生のところでトリモダリティをされているかたは最初の受診から術後3か月程度の受診回数と間隔は具体的にどのようなものかお教えいただけますでしょうか。
Re: 遠隔地での治療の注意点は?
投稿者:TY
投稿日:2025/01/27(月) 20:52:18 No.14643
投稿日:2025/01/27(月) 20:52:18 No.14643
はじめまして。
今月、大阪のO先生の小線源治療を受けた50代の者です。
関東から通っています。
2024年6月 初診 T3a、グリソンスコア8でトリモダリティの対象となり、ゾラデックス12週用の注射とビカルタミドの処方を受ける
7月 2回目 ビカルタミドの追加の処方を受ける
9月 3回目 ホルモン治療は終わりでいいでしょうとのこと
11月 4回目 小線源治療の日程決定、小線源治療に向けた検査
12月 5回目 プレプラン
2025年1月 6回目 小線源治療
2月にポストプランがあり、3月~4月に地元の病院で外部照射予定です。
小線源治療後の退院時には、異常が出たら連絡をもらえれば対応を考えるし、緊急時には地元の泌尿器科の受診も考えてほしいと言われました。
今後もしばらくは大阪に通って経過観察をすることになると思いますが、O先生に診ていただくのが安心かと思っています。
今月、大阪のO先生の小線源治療を受けた50代の者です。
関東から通っています。
2024年6月 初診 T3a、グリソンスコア8でトリモダリティの対象となり、ゾラデックス12週用の注射とビカルタミドの処方を受ける
7月 2回目 ビカルタミドの追加の処方を受ける
9月 3回目 ホルモン治療は終わりでいいでしょうとのこと
11月 4回目 小線源治療の日程決定、小線源治療に向けた検査
12月 5回目 プレプラン
2025年1月 6回目 小線源治療
2月にポストプランがあり、3月~4月に地元の病院で外部照射予定です。
小線源治療後の退院時には、異常が出たら連絡をもらえれば対応を考えるし、緊急時には地元の泌尿器科の受診も考えてほしいと言われました。
今後もしばらくは大阪に通って経過観察をすることになると思いますが、O先生に診ていただくのが安心かと思っています。
Re: 遠隔地での治療の注意点は?
投稿者:takkun
投稿日:2025/01/27(月) 23:27:57 No.14644
投稿日:2025/01/27(月) 23:27:57 No.14644
TYさん、ありがとうございます。
この頻度でしたら遠隔でも何とか通えますね。
後は地元の泌尿器科の方と繋がりを維持しつつイザという時の備えを考えたいと思います。
この頻度でしたら遠隔でも何とか通えますね。
後は地元の泌尿器科の方と繋がりを維持しつつイザという時の備えを考えたいと思います。









