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RE:前立腺ガイドブックの件
投稿者:SANZOKU 投稿日:2016/11/24(木) 22:36:44 No.8126 [返信]
コバトンさん。
確かにご指摘の部分は疑問がありますね。
TNM分類に関しても下記のサイトなどを見ると充分ではないように思います。
http://www.kyumed.jp/guide/subcenter/zenritsusen.html?small=56&id=73&sess=2

ついでにGSについてですが、以前にも疑問として掲示したことがある問題です。
生検サンプルで複数癌が見つかった場合、その患者さんのGSはどのように決めるのか分かりません。
たとえばGS7(4+3)1本、GS6(3+3)3本とすると、この患者さんのGSはGS7(4+3)なのか、
それともGS7(3+4)なのかといった問題です。
つまり、サンプルの中の最悪のGSにするのか、
それとも全体のGSボリュームを勘案して決めるのかということですね・・・。
自分の感覚では、後者かなと思いますが。
ありがとうございます
投稿者:yukoの夫 投稿日:2016/11/24(木) 16:48:10 No.8124 [返信]
kimimiki さん
ありがとうございます。
早速参考にさせて頂き、少し楽になりました。
一か月分の薬は処方されてますので、
12月までは覚悟してます(^-^)

お礼
投稿者:yuko 投稿日:2016/11/24(木) 16:32:43 No.8123 [返信]
SANZOKUさん、kimimiki さん、ひじき爺さん、GANBA-SETAさん、
そして、見守ってくださったみなさま

夫からご報告しましたように、無事トリモダリティの治療が終わりました。
いつも温かく励ましていただき、みなさまには心から感謝しております。
油断はできないとはいえ、完治への道が見えてきて、ほっとしました。

O先生から「奇跡」と言われた話を夫から聞いた時、心と身体が緩んでいくのを感じました。
そして翌日から口唇ヘルペスが出てしまいました。
気づかないうちに疲れが溜まっていたようです。(お陰さまで今は治っています)

これからも、笑顔を忘れず、免疫力アップに励んで行こうと思っています。
今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
前立腺ガイドブックの件
投稿者:コバトン 投稿日:2016/11/24(木) 16:06:33 Home No.8122 [返信]
 武内 務@ひげの父さん(様)へ

前立腺ガイドブック
☆病期(ステージ):がんの進展の度合いを示す
『”ABCD分類”での病状説明を受けた場合、下の表にてTNM分類に置き換えが可能です。病期たとえば、病期(ステージ)B1と告げられた場合、TNM分類ではT2a,N0,M0となります。』
病期B1は正しい記載と思いますが、本表の病期D1は、TNM分類ではT4N1M0の記載となっていますが、正しくは「T1~T4、N1M0」になるのではないでしょうか?(同様にD2もT1~T4ではないでしょうか)

 お時間がとれる時にでも宜しくご検討ください。
yukoの夫さん
投稿者:GANBA-SETA 投稿日:2016/11/24(木) 15:55:37 No.8121 [返信]
ご主人さま直々にトリモダリティ治療の終了を、投稿されたということは、
精神的に安定されたと言うことですね。
完治への道が開かれて良かったですね。

SANZOKUさんが受けられた治療も、yukoの夫さんが受けられた治療も、
文面から、推察しますとO先生の治療は、もはやトリモダリティ治療を越え、
言わば、スパートリモダリティ治療の域に入られたのではないでしょうか。

良い先生に巡りあえた良いご縁をお大事に。
完治をお祈りします。
大変!
投稿者:kimimiki 投稿日:2016/11/24(木) 11:45:30 No.8120 [返信]
yukoの夫さん
これは 参考に なるでしょうか?
どうぞ お大事に なさってくださいませ。

8120

8120-2

ありがとうございます
投稿者:yukoの夫 投稿日:2016/11/24(木) 11:27:36 No.8119 [返信]
SANZOKUさん、kimimiki さん、ひじき爺さん
暖かいメッセージくださりありがとうございます。
一点言い忘れました。
軽い痔持ちだったのですが、外照射が始まって10日過ぎた頃から
肛門痛が酷くなり、退院した今も痔の薬と鎮痛剤が欠かせません。
実は、今日から出社する予定でしたが、痛みが続き(排便時だけで
なく常に) ひたすら横になり腰の周りを温めています。
この痛みは今年一杯は続くと言われましたが、結構難儀です(^-^)

よき治療に巡り合われて
投稿者:ひじき爺 投稿日:2016/11/24(木) 05:54:16 No.8117 [返信]
Yuko様の夫様、yuko様

嬉しい限りです。一途な願いが結実ですね。
よきお医者様、よき薬、よき治療、よき友、よき情報に恵まれますのもご本人のお力ですね。
功徳ですね。
また、さらに兜の緒を締められ、ご夫婦の絆も、
良き日々を歩まれますように。
朗報!
投稿者:kimimiki 投稿日:2016/11/23(水) 22:34:57 No.8116 [返信]
yukoの夫さん
この朗報を ずっと 心待ちに していました。
無事に 治療が完了して良かったですね。
ご夫婦の二人三脚の賜物だと思います。
どうぞ お大事に なさってくださいませ。

yukoさん
長い間の緊張感が ほぐれて
どんなにか!安堵なさって いらっしゃると思います。
これから 新しい生活の始まりですね。(*^o^*)
どうぞ ご自愛 なさいます様に!

8116

yukoの夫さん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2016/11/23(水) 22:28:26 No.8115 [返信]
 yukoさんの投稿があった時、皆さん一様に心配されていました。
他の病院では投薬治療しかないという判断でしたから、
さすがのO先生も、今回ばかりはどうかなという空気が流れていたと思います。
先生は冷静に自らの経験に基づいて治療が患者さんのためになると判断されたのだと思います。

 ホルモン治療にも関わらずPSAが上昇し、小線源治療後にも上昇したPSAが、
2ヶ月後に大きく低下したということは、遠隔転移の可能性が小さくなったとともに、
局所と近傍リンパ節の癌に大きく効果があったという結果だと思います。
完治目指して頑張ってください。
トリモダリティ終了のご報告
投稿者:yukoの夫 投稿日:2016/11/23(水) 21:13:05 No.8114 [返信]
初めて投稿します。yukoの夫です。
初めてとは言っても、家内が何度か、中米から投稿させて頂いてましたので、思
い当たる方もいらしゃるかと思います。
その節は、多くの方から励ましのメッセージを頂きありがとうございました。

本日、半年に渡るトリモダリテイを終了しました。
結論から申し上げて、S医科大学のO先生のお陰でなんとか命拾いしたようです。

先生からは、これまで850人診てきて、私は間違いなくNo1に難しい内容だったが
奇跡起こったと言われました。また、「今はスケート選手が最高の演技を終えて
スケートシューズを脱いだ気分。これ以上はやれといわれたってやれない。世界
中誰もやれない。」とも。
先生はこれまで何度も奇跡を起こして来られましたが、今回もっと先まで進まれ
たということでしょう。
まだまだ先生は、今後も限界を拡げていかれると確信しています。

以下は、私の検査、治療の経過についてのメモです。
No1に難しかった私の状況を知って頂くことで、少しでも皆様にお役に立てるこ
とができれば幸いです。

●症状発覚からホルモン療法開始まで
1)2015/11月
 頻尿になり、毎年健康診断を受けている主治医に相談するも、年のせいだろう
と言われる。
2)2015/12月
 症状が酷くなり現地パナマの病院にアポ取るも、仕事多忙で自らキャンセル。
3)2016年2月17日
 漸くパナマで医者に診てもらったところ触診で前立腺ガンとの診断。(PSA 26)
ここで慌ててF市の主治医に連絡したところ、2015年7月のPSAの数値3.4から考
えて、そんな急な上昇はおかしいとはしながら、友人の泌尿器科2人(Kがんセ
ンター。H病院)に繋いで、検査段取りをしてもらう。
...(続きを読む)
シマチャンさん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2016/11/23(水) 09:34:12 No.8112 [返信]
そうでしたか。アジュバントはなしということですね。
トータルでネオアジュバントを7ヶ月とすると、
その後も少なくともそのくらいの期間はホルモンの効果が持続するので
PSAの値を気にする必要はありません。
症状の改善に注力なさってください。
kimimikiさん SANZOKUさん
投稿者:シマチャン 投稿日:2016/11/23(水) 01:14:24 No.8111 [返信]
kimimiki さん
いつもコメント頂き、感謝です。PSAの異常が見つかってから、おおよそ10ヶ月 癌告知を受けてから7ヶ月かかって、トリモダリティ治療を行いました。小線源は1年かかって照射するので正確には、来年の8月に治療が完了します。自分としては、やれる事はやったと思っています。これから治療を選択される方に少しでも自分の治療日誌が参考になれば良いですね。

SANZOKUさん
ご心配頂き有難うございます。副作用はある程度覚悟していたので、温泉(スーパー銭湯)や映画、友人との食事等で気を紛らわせながらやり過ごそうと思っています。

ご質問の術後のホルモン治療の予定は無く、7月26日の3ヶ月持続ホルモン ゾラデックスLA10.6mg注射が最後で合計7ヶ月間のホルモン治療を行いました。


シマチャンさん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2016/11/22(火) 21:18:27 No.8110 [返信]
若干症状が強めに出ておられるようですね。
自分は便秘はなく軟便だったので、肛門痛はほとんどなかったです。
確かに便秘気味に成る方も居られます。
この辺りは人それぞれですね・・・。

排尿症状もそれぞれです。私も朝一番は少し出が悪かったし、回数も増えました。
中には排尿できなくなって自己導尿をしていた方も居られます。
そのような方も含め症状は1~2ヶ月の間に急速に改善し、
その後は少々気長に改善していきますのであまり心配しなくとも良いと思います。
お大事になさってください。

ちなみにシマチャンさんは術後ホルモン治療も行う予定ですか?


シマチャン
投稿者:kimimiki 投稿日:2016/11/22(火) 13:11:56 No.8109 [返信]
外照射治療日誌は 感慨深く拝読しました。
外照射のシミュレーション simulation・CT撮影・シェル製作を
済ませた時は 長い間の緊張感が ほぐれて
ホッとした時の事を 鮮明に思い出しました。
前立腺癌は 一つ ひとつの段階を踏んで
辛抱強く治療するのが 特徴の様な気がします。
詳細な治療日誌は これから 治療される方々にとって
とても 参考になると思います。
会社と同僚の温情も ラッキーでしたね。(*^o^*)
その3 外照射治療
投稿者:シマチャン 投稿日:2016/11/22(火) 01:49:03 No.8108 [返信]
シマチャンの外照射治療日誌です。
良かったら読んで下さい。

2016年9月27日
○○病院受診泌尿器 O先生
尿の勢い検査と膀胱内の残尿検査実施 残尿45ml有り。一応基準内
外照射が始まるとさらに、頻尿、排尿不良が悪くなる可能性がある為、
引き続きナフトピジルOD錠25mg3錠(56日分)処方された。

○○病院受診 放射腺:M先生
外照射のシュミレーションを実施。CT撮影を行い、位置決めを実施。今後この位置を基準になるので、なるべく自然な体勢を基準にしないと、これから20日間同じ姿勢を求められるので、変な体勢にしてしまうと少し大変かも?自分は少しお尻が斜めになっていた為、毎回、お尻を少し捻った感じで治療台に横になり照射を行う事に。両足の太ももと膀胱の付近に特殊なマジックで体にマーキングを行った。マーキングは、お風呂で擦ったりすると消失する可能性があるため、極力触らないようにする。週に1回程度CTで位置がズレていないか確認を行う。又、膀胱にある程度尿が溜まっている方が臓器に対して放射腺の影響が少なくなる事から照射前の排尿後のタイミングを約30分程度にする事にした。

2016年10月3日~10月31日
○○病院受診 放射腺:M先生
2gy8門リニアックによる外照射開始 土曜と祝日曜以外20回極力間を開けない方が良い。10/3~10/31実施。治療時間は10~20分程度全く無痛でただじっと治療台に寝ているだけであるが、移動時間を含め3時間必要。会社で仕事をしながらの治療の為、上司の計らいで、12時~15時迄通院させてもらい、抜けた時間は残業で補う事にした。又出張は、同僚に代わってもらった。皆様のご協力に感謝。
下半身産まれたままの姿で照射する為、女子技師の時は少し恥ずかしかった。
照射期間中特に、気になった事は、小線源治療後からある以下の項目である。
1. 排便時の痛み 特に便秘すると激痛になる。
2. 頻尿 昼間1時間~2時間 夜間2時間
3. 排尿困難 力みながら、1~2分掛けて排尿
これらの症状は、治療後2~3ヶ月頃がピークになりその後徐々に改善するとの説明が先生からあった。
排便時の痛みを軽減する為、強力ボステリザン軟膏を処方してもらった。
これが効果があり、排便時の痛みはかなり軽減した。また、なるべく便秘をしないように、ヨーグルトやR-1(飲むヨーグルト飲料)を取るようにした。
頻尿と排尿困難は、ナフトピジルOD錠25mg3錠を朝1回飲み、何とか改善を待つしか無い。又、先生より飲酒は症状を悪化させるので、控えた方が良いとの事で、暫く我慢する事にした。
Bighiroさんの
投稿者:Yoshee 投稿日:2016/11/21(月) 20:57:59 No.8107 [返信]
主治医のアドバイス「これから寒くなるから飲んでいた方が良いのではないか。」は正解だと思います。私も寒い間は飲むつもりです。
アルコールの量は半端じゃないですね。でも休刊日を設けているのは立派です。
私も時間があれば体を動かすように心がけています。先日、大河ドラマ真田丸で有名になった岩櫃山に登りました。山頂から岩場の下りは怖かったです。
Bighiroさんの前向きな考え行動は勉強になります。
ひろ爺さん
投稿者:SANZOKU 投稿日:2016/11/20(日) 22:45:41 No.8105 [返信]
ひろ爺さん。
そんなに持ち上げられても、無い知恵は絞り出せません。
正直言って電磁界と身体の関係はよく分かりません。

電磁界と言っても強さだけでなく、静的、動的なものがあり、
動的なものには変化の速さすなわち周波数があります。

明らかに強力なものは身体に悪影響があると思われます。
皆さんご存じのMRIは身体が熱くなりますよね・・・。
周波数が高くなればマイクロ波、遠赤外線、近赤外線、可視光、紫外線、放射線と変化し、
これまた明らかに様々な影響がありますよね・・・。

たぶん仰っていることは、静的電磁界やマイクロ波以下の電磁波について
言われていると思います。
比較的周波数の低い電力線であっても、高圧電線の下は体調が崩れると言う方も居られるし、
高周波の携帯電波塔近辺でも体調を崩される方が居れれるのは事実だと思います。

従って家中に張り巡らされた電線や無線LANの電波や毛布の発する電磁界の影響も
皆無とは言えないと思います。
IHヒーターもしかりですが、大電力を使用する電子レンジなども怪しいですね。
そういう意味ではモーターを駆動するエアコンや洗濯機、掃除機なども気になります。

こう考えてくると電化製品を一切止めて、アフリカの田舎にでも引っ越ししない限り、
この状況から逃れることはできないですね・・・。

電気敷き毛布とPSAの関係ですが、もしかすると季節変動も関係しているかもしれません。
電磁波密度と癌の関係ですが、癌の発生はおそらく10年以上前(20~30年前か?)と考えられるので、
無線LANとの関係は少ないのではないかと思います。
NETが普及した時期と癌が増加した時期が一致していれば別ですが如何でしょうか?

済みません。他人に尋ねられると知識もないのについ答えてしまう悪い癖が出てしまいました。
Re.Yosheeさん
投稿者:bighiro 投稿日:2016/11/20(日) 21:24:48 No.8103 [返信]
私はフリバス錠は毎朝1錠です。前回の診察で服用を止めようとしたのですが、主治医が
「これから寒くなるから飲んでいた方が良いのではないか。」ということで服用しています。
服用休止しても余り関係ないと思いますが・・・・。
アルコールは毎晩日本酒かワインをグラス1杯、そして焼酎のお湯割りを小ジョッキ2~3杯
です。(週に1回休肝日を設けていますが・・・・・。)
週4~5回のジム通いとくるま旅で「元気なうちに遊ぶ」を実行しています。
Re.効果は!?!
投稿者:bighiro 投稿日:2016/11/20(日) 21:08:43 No.8102 [返信]
kimimikiさん  お久しぶりです。
先月下旬にTV放映された「生姜ココアでむくみ腸を改善してダイエット」を視聴して、
体重増加と便通に悩んでいた?私は即実行に移しました。
すり下ろした生姜5g、純ココア5gを200ccのお湯で溶いて朝晩2回飲用。いつも
行くスーパーでは純ココアは品切れ状態になり、他の2店回って1ヶ月分確保。
そして3週間経ちますが効果は???
その前にこの腺友ネットでも「就寝前にココアを飲用すると夜間の排尿回数が減少する。」
という情報がありましたが、私には変化はありませんでした。
数多くのサプリが、毎日TVや新聞で紹介されていますが、効果も個人によって様々ですね。
でも生姜やココアは健康には良いようなので続けて行こうと思います。

前立腺ガンの治療でも同じ(ような)治療を施されてもその経過は人それぞれですね。
自分では、今回最善の治療を受けたと思っていますので、あとは「天命を待つ」の心境で
再発したら、またその時点で最善の治療を模索したいと思っています。

相変わらずノー天気な書き込みで済みません。
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