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福知山線脱線事故
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/25(水) 23:42:32 No.2776 [返信]
JR福知山線の脱線事故からちょうど7年が経ちました。
ご遺族の姿や、今なお重い後遺症に悩む人がTVで映し出されていましたが、
悲しみや苦しさも、人災だけにより一層大きく、私たちの想像を超えているに違いありません。
7年前の今頃、私はちょうど放射線治療を受けるために入院していました。
月曜から金曜までは毎日照射があり、土曜、日曜は休みで、許可をもらえば帰宅できるわけです。
そして月曜日の朝にまた病院に戻るわけですが、この事故が起こったのがちょうど月曜の朝。
病院に着くなり「大丈夫でしたか」と知り合いのナースに聞かれて、初めてこの大事故を知りました。
私は、私鉄(阪急)だったので大丈夫でしたが、
当時まだ学生だった息子は、JR福知山線で通学しており、安否を確認するまでは、けっこうハラハラものでした。
この脱線事故がニュースで取り上げられるたびに、放射線治療での入院生活と、あの頃オロオロしていた私自身を思い出します。


 Motoさん
「子羊」にはちょっと首をかしげてしまいますが、またいつでもお立ち寄りください。(^^)/~
早速のご意見感謝
投稿者:Moto 投稿日:2012/04/23(月) 11:01:53 No.2775 [返信]
ひげの父さん: ご多忙にも関わりませず早速にご意見をお聞かせ下さり有難う御座いました。私針、特にエストラサイトに対する私の考え方、が間違った方向でないことに勇気付けられました。早期に、IMRT等の根治的療法に入るか否かは未だ決断しておらず、現在の内分泌療法によるPSAの動向に着目しながら、暫くは我が癌細胞の悪性度(良性度?)を私なりに見極めたく思っております。今後とも「子羊」が道に迷った際には相談に乗ってくださいますようお願いします。お父様のご健勝をお祈りしています。
RE:エストラサイトの服用
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/22(日) 21:57:46 No.2774 [返信]
 Motoさん

 >早急にその服用を中止し、非ステロイド系ビカルタミド(カソデックス)等への変更がベターと考えつつあります。

私も同意見です。なぜ主治医はエストラサイトを勧めたのか、ちょっと理解に苦しみます。
一度、理由を聞いて見られても良いかもしれませんね。
エストラサイトは、おっしゃるように、女性ホルモンと低用量抗がん剤を結合させた薬ですから、
通常のホルモン療法に耐性が生じてからのセカンドラインの薬として用いられるのが普通です。
今回のホルモン療法は、それがメインではなく、手術もしくは放射線療法の補助療法(ネオアジュバント)
ですよね。
(このあたりの考え方が少し違うような気もしますが)
病期、PSAはリスクとしては特に問題はなさそうですし、グリーソンスコアだけが一応「高リスク」に該当するわけですが、
この程度の病状なら、ホルモン療法をせずにそのまま手術なり放射線治療をするケースも珍しくないわけですが、
ここは大事をとって、ホルモン療法を併用しようという慎重な判断になったのではないでしょうか。

今後の方針についても、もう少し単純に考えたほうが良いのではないでしょうか。
(1)エストラサイトはまずカソデックスに変更する。
(2)ホルモン療法はメインでもなくそう長期でもないので、間欠療法のことまで考える必要はない。
  補助療法の場合は長くても2~3年です。
(3)再燃の可能性が出てから本格的治療をするのではなく、
   根治的療法(手術or放射線)を先に決め、その補助療法としてホルモン療法を位置づける。
(4)私も当時はそのようなことを心がけました。今はかなりええかげんになってきましたが(^^)>


「息子」さん

 >医師からは内分泌治療によりダウンステージすれば放射線治療は可能との見解は聞いております。
良い先生ですね、信頼できる医療機関に掛っておられると想像します。
治療近況報告しましょう
投稿者:関口 投稿日:2012/04/22(日) 21:47:42 No.2773 [返信]
ひげの父さん

ありごとうございます。
放医研での治療が始まりましたらご報告します。

bunさん

本当によく似ていますね、また転移がなくて良かったですね。
医師からガンと言われるとやはり精神的に動揺しますね。
bunさんの励ましの言葉ありがたく、心強く感じます。
時々治療の近況を報告しあいましょう。
同じような立場の人にも役立つものと思います。
今後ともよろしくお願い致します。
エストラサイトの服用
投稿者:Moto 投稿日:2012/04/22(日) 14:32:29 No.2772 [返信]

ひげのお父さん (武内 努 様): はじめまして。私、本年1月に前立腺癌と診断されました(PSA12.04、ステージT2cGS8、67歳、健康良好にて水泳と山歩きを楽しんでおります)。2月から内分泌治療に入りました。ゾラデックスによる一時的なフレアーアップを抑えるために最初の1ヶ月間はエストラサイト156.7mg(朝夕1カプセル/)のみを服用。この時点で、PSA2.45に減少。続いて3月からゾラデックス腹部皮下注射(1ヶ月毎)+エストラサイト(1カプセル/日)を継続中。エストラサイトはナイトロジェンマスタード誘導内分泌抗がん剤のため、NK免疫細胞等の自然治癒に有用な細胞をも死滅させてしまうと考え(私なりに)、早急にその服用を中止し、非ステロイド系ビカルタミド(カソデックス)等への変更がベターと考えつつあります。

   今後の方針(私針)(1)抗がん剤エストラサイトをアンドロゲン拮抗薬のビカルタミドあるいは、ステロイド系プロスタールに変更、(2)PSA値が0.1前後に低下した時点で間欠療法に移行(上限PSA値を4程度に設定する)、(3)ホルモン非依存型がん細胞の増殖による再燃の可能性が出てきたら、IMRTあるいはダビンチ手術を行う、(4)全期間を通じ、肉・乳製品の摂取を控え、可能な限り女性ホルモン類似であるイソフラボンの摂取(大豆製品、豆乳の摂取)に心がける。

  以上の私針によりこれから長期に渡り「前立腺癌」と付き合っていこうと考えております。これに対する「ひげのお父さん」のお考えをお聞かせ下さい。特にエストラサイトは「毒ガス」誘導体のため、他の抗がん剤も含めこれらの服用を避けたいと考えております。<o:p></o:p>

今後の展望
投稿者:息子 投稿日:2012/04/22(日) 09:14:54 No.2771 [返信]
ひげの父さん様

医師からは内分泌治療によりダウンステージすれば放射線治療は可能との
見解は聞いております。膀胱内部への進潤はステージD2とされていますが
遠隔転移や骨転移と比べれば、やはり幾分症状は軽いものであろうと期待
しております。

デガレリクスについては、私もPSA再燃を抑え込むためにMBA療法と切換え
を行ったりということを期待しております。

こう言った形で御相談出来る場所が少ないため、今後も情報交換や色々と
御経験談をお聞かせ下れば大変ありがたく思います。
デガレリクス
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/21(土) 23:38:27 No.2770 [返信]
「息子」さん
膀胱内部への浸潤となると、放射線治療もちょっと難しそうですね。
でも、そのPSAで転移がなかったのはなによりです。

デガレリクスの情報、早いですね!(@@)
アステラス製薬さんのHPにも、まだ掲載されていませんね。
さっそく調べてみたところ、こんな記事が見つかりました。

薬食審・第二部会 新薬など7成分審議、承認了承 新規前立腺がん治療薬も
(公開日時 2012/04/20 05:01)
厚生労働省の薬食審医薬品第二部会は4月19日、新薬など7成分を審議し、いずれも承認を了承した。
この中には、アステラス製薬の新規前立腺がん治療薬やポリオの不活化ワクチンなどがある。
(中略)
▽ゴナックス皮下注80mg、同120mg(一般名:デガレリクス酢酸塩、会社名:アステラス製薬):
 「前立腺がん」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。再審査期間8年。海外55カ国で承認済。
 腫瘍の増殖を促す男性ホルモンのテストステロンの産生を低下させ、腫瘍の増殖を抑えるとされる。
 テストステロンの産生に関わるGnRH受容体へのGnRHホルモンの結合を阻害するGnRH受容体拮抗薬。
 4週に1回投与する。同省によると、類薬のリュープロレリン(LH-RH誘導体)とは非劣勢。

デガレリクスについては、「ひげの父さん:MEMO」 http://higepapa.blogspot.jp/ で、
ブログ内検索していただくと、いくつかの記事が出てくると思いますが、
要は、リュープリンやゾラデックスより、PSAの上昇や死亡リスクを約3割ほど低減させ、
PSA無増悪生存率でも有意に優れているというもの。
(さらにフレアーアップ現象もない)
ファーストラインの薬として期待がもたれていますが、承認されたとはいえ、
現実に多くの病院で使えるようになるまでには、まだだいぶ日数を要すると思われます。
しかし、ありがたいことに、先にリュープリンやゾラデックスの治療を受けていても、
デガレリクスに変えれば、またそれなりの効果があるということ。
多少想像(希望的観測)が混じりますが、ホルモン療法の耐性が生じる期間を、それだけ引き延ばせる薬だと理解しています。

2008年にタキソテール(ドセタキセル)が承認されて以来ですから、これは大ニュースですね。
はじめまして
投稿者:息子 投稿日:2012/04/21(土) 22:29:42 No.2769 [返信]
ひげの父さん様
はじめまして。
つい先日、父親に前立腺がんが見つかりました。
PSA120台、グリソンスコア9、転移は見つかりませんでしたが
局所進行型で膀胱内部への進潤があります。
最近、プロスタール錠の服薬を開始し、直にリュープリンの注射も
開始する予定です。
さて、この状況下であれば内分泌療法の効果が続くことを祈る
のみですが、昨日20日にデガレリクスが承認されましたが、この
デガレリクスには大きな期待を持ってもよろしいと思われますでしょうか?
御考えをお聞かせくだされば幸甚です。
山つつじの季節
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/21(土) 14:07:57 No.2768 [返信]
近所の桜はほとんど散って、半ば葉桜になりかけています。
今朝、散歩がてらに中山寺の裏のほうへ登っていくと、山つつじが満開を迎えていました。
ケヤキはまだ葉がつきませんが、もみじはここ数日で急に若葉が出そろいました。
昼間は窓を開けていても、ちょうど気分が良いぐらいの気候になってきましたね。

 関口さん

治療開始が数ヵ月先というイメージで、「急いだ方が」と書きましたが、
診察はもう来月の9日なんですね。
ならばあとわずか・・・もう少しの辛抱ですね。

 bunさん

書き込みありがとうございます。
転移を疑われると、やはり精神的にどうしても焦りますよね。
結果、T3aで何よりでした・・・とはいえ、まだまだこれからが本番ですから気が抜けませんね。
秋の手術、うまくいきますように!

2768

私の場合
投稿者:bun 投稿日:2012/04/21(土) 05:38:27 No.2767 [返信]
ひげの父さん様、関口様

関口さんとひげの父さんとのやりとりを読み、私のケースとずいぶん似ているなと感じました。
私も昨年10月人間ドックでPSA4.6、年末に生検を行い、年明け早々前立腺がんの告知を受けました。
8ヶ所中6ヶ所からがん細胞、GS7(4+3)であり、あわてて骨シンチ、CT検査を受けたところ、「肝転移の疑い」とのご宣託、がん専門病院に転院しました。
妻も同行した最初の診察の際、肝臓の超音波検査を行いましたががんは発見できず、、肝臓がん専門医の診察を受けることになりました。
肝臓のMRI検査を行って、2月中旬に専門医から「(肝臓への)転移なし」との診断を受けるまで、とにかく落ち着かず、不安だったことを覚えています。
現在58歳、ステージT3aN0M0であり、2月から今年秋の手術を前提にホルモン療法を行なっています。今月上旬のPSAは0.9に下がりました。
免疫力を高めるには心の平安が一番です。関口さん、一安心ですね。同じ立場の人は大勢います。気を強くもってもっさい。
ご指摘ありがとうございます
投稿者:関口 投稿日:2012/04/20(金) 15:27:41 No.2766 [返信]
ひげの父さん、返信ありがとうございました。
4/19に担当医に事情をご説明し、ホルモン療法の先行投与をお願いしましたが、重粒子医科学センター病院の指示がなければ投与出来ませんとの回答でした。また私の病状では急いでホルモン療法を始めなくても大丈夫ですとのことでした。画像データやプレパラートを頂きましたので、多少の不安はあるものの、5/9の診察を待ちたいと思います。
ありがとうございました。
返信不要です。
RE:受診待ちで不安な日々です
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/18(水) 12:32:21 No.2765 [返信]
 関口さん

ようこそこちらへ。
T3aN0M0 ならばホルモン療法併用の放射線(重粒子線)治療となるはずです。
現在すでにそうした自覚症状があるようなら(私も同じような痛みがあり不安でした)
すぐにでもホルモン療法を開始された方が良いのではないでしょうか。
現在の主治医はそのことについて、何もおっしゃっておられませんか?
放医研の「守備範囲」というのは、重粒子線だけに限定されているのでは?
兵庫県の粒子線医療センターでは、粒子線治療だけを受け持ち、ホルモン療法などは元の病院が担当すると聞いていますが。
いずれにしてもホルモン療法は必要ですから、現在の主治医に話をされたら良いと思います。
受診待ちで不安な日々です
投稿者:関口 投稿日:2012/04/17(火) 20:09:14 No.2764 [返信]
ひげの父さん、こんばんは。
突然で失礼かと存じますが、重粒子線受診待ちで転移が不安でご質問させて頂きます。
2011年11月の人間ドックでPSA6.4が判明し、クリニックと総合病院を受診しました。
私の現在の病状はPSA6.7、ステージT3aN0M0, ステージC 、GS 7(4+3)、63才、健康状態は特に問題ありません。
担当医から手術か放射線と言われ、自分の判断で重粒子線放射を選び、2012年3月22日に千葉市の放医研に電話をし、5月9日に予約しました。6週間待ちです。最近、前立腺周辺や睾丸に時々軽い鈍痛を感じたり、足の付け根付近から足の方に時々軽い痛みを感じたりして転移が始まっているのではないかと意識過敏で不安な日々を送っています。担当医にお願いして放医研受診前にホルモン剤を服用すべきか、又は5/9まで待って放医研を受診した方がよいのか迷っています。
誠に勝手なお願いで恐縮ですが不安な日々を送っている小心者にアドバイスをお願い致します。
検索について
投稿者:ごろう 投稿日:2012/04/11(水) 23:33:49 No.2763 [返信]
検索順位については、腺友ネットへのリンクを貼ってくれるところが
増えれば順位も上がってくると思われます。グーグルとヤフーでは評価方法に
差があるのだと思いますが、具体的にどのような違いがあるのかまでは
ちょっとわかりません。

ひげの父さんの試みが上手くいくことを祈っています。
まずはネットで繋がりができれば、そこから輪が広がっていく可能性も
十分にあると思います。
RE:腺友ネット
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/11(水) 11:37:08 No.2762 [返信]
 ごろうさん
まずはご協力のお気持に感謝します。
ウェブアーカイブというものはまったく知りませんでしたが、そこまでする必要もなさそうですね。
「検索」のコツも、私ができるのはせいぜいキーワード指定ぐらいでしょうか。
現在Googleでは、「前立腺がん 治療法」で検索すれば、”前立腺がん治療ガイドブック”がTOPに出てくるようですが、
Yahooでは案外下の方ですね。この違いも良くわかりません。
とりあえず、「作りながら考える」という方向でしばらく進んでみたいと思っています。
腺友ネット
投稿者:ごろう 投稿日:2012/04/10(火) 23:48:04 No.2761 [返信]
こんばんは。
ひげの父さんの腺友ネットの書き込みを読みました。個人的にはデガレリクスを
首を長くして待っているのですが、今月の薬事審議会で承認されるといいなあと
毎月開催案内を見る度に思っています。

私もネットに詳しいわけではないのですが、お世話になっているので
いくらかでもお役に立てればと思っていくつか

>腺友サイトに相互リンクをお願いし、検索上の工夫もこらし…
今は変わっているかもしれませんが、かつてはより多くのサイトから
リンクされているホームページが検索上位に来ていました。
より多くの方とリンクをすればその分検索結果も上位に来ると思います。
検索にひっかかるようにキーワード指定する方法もありますが、
トップページ本文から検索もひっかかりますので、これはどちらでもいいような
気がします。

>「腺友ネット」の新掲示板を設けると共に・・・Q&Aはどうすれば良いか・・・
Q&Aはご自身があるいは家族がこの病気になったときに知りたかったこと、
調べたことを協力していただける皆さんから聞いて、それをもとに制作してみてはどうでしょう。私の場合は生存率、薬の副作用、治療法、進行して考えられる
症状が主だったと思います。

サイトについてはリンク切れやホームページが消えていたという場合は
ウェブアーカイブで見る方法もありますが、消されたのがご本人あるいは
ご家族の意思であった場合はそれに背く面もありますので、おおっぴらに
そういう方法を載せるわけにはいかないですよね。

長々とすみません。余計なお世話だったかも知れませんが、少しでもお役に
たつものがあればと思います。
RE:9年目にPSAが跳ね上がり
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/10(火) 17:55:04 No.2760 [返信]
 一太郎さん
血尿も、白血球の上昇も原因は風邪をこじらせた肺炎だったんですね。
私も足腰はまだ丈夫なほうですが、体そのものはいつまでも若くはないので、気をつけなければ・・・

PSAの経過、丁寧に書いていただき助かります。
放射線治療終了後で、かつホルモン療法の効果も切れた時のPSA最低値は約0.2ですから、
再発の認定は、それに2を加えた2.2ということになりますね。
先生のおっしゃっている「2になると」というのとは多少数値が違いますが、大きな目で見るならば大差はないでしょう。

今のPSAの上昇具合が少し上向きのカーブなのが気がかりですが、先の予測はちょっと微妙ですね。
私とほぼ同じ時期に放射線治療を受けておられるわけですから、たぶん「いまさら」という気がして
ちょっと腹立たしい思いもあると思うのですが、先のことはなんとも言いようがありません。
もし、このままPSAが上昇を続け2を少し超えたとしても、
治療開始の時期を2.2まで待ってほしいということは可能でしょうし、
また、私の主治医の場合は、「症状さえなければ治療開始は4を超えるまで待とう」というご意見です。
先々の薬の耐性を考えると、私はそれで良いと思っています。
まだまだお互い先は長いはずですし、なるべく気楽に行き(生き)ましょうよ。
9年目にPSAが跳ね上がり
投稿者:一太郎 投稿日:2012/04/10(火) 15:05:20 Home No.2759 [返信]
2004/06/14  PSA26.1  2004/08/03よりホルモン治療リュープリン&カソデックス開始。
2005/05/25リニアック放射線治療開始。2005/07/14治療終了。
2005/07/19 PSA0.009 観察期間に入る。ホルモン治療止める。
2006/06/20 PSA0.124 2007/08/13 PSA0.205 2008/08/13 PSA0.297
2009/05/13 PSA0.303 2010/08/04 PSA0.28  2010/11/10  PSA 0.215
2011/03/09  PSA 0.216 2011/07/13  PSA 0.254 2011/11/09 PSA 0.354
2012/03/07 PSA 0.512
少し心配です。担当医はPSAが2になるとホルモン治療に切り替えると言っています。
なお、髭の父さんにもご心配かけましたが、風邪症状(35.8度、赤い小便、せきと痰)は軽い肺炎でなおりました。1.5歳の子供が風邪で熱をだしていましたが、子供はすぐに治ります。高齢になると風邪が移ると、命取りになる事を思い知らされました。
こんなことを考えています
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/10(火) 14:24:47 No.2758 [返信]
海外では使えるのに、日本では使えない前立腺がんの薬は5、6種類あります。
こうした未承認薬問題などを考えると、前立腺がんにも患者会があったほうが良いのでは、と時々思うのですが、
不思議と「患者会を作ろう」と言いだす人が出てきません。
それじゃ、無関心なのかというとそうでもなくて、これまで私が前立腺がん相談などでお会いした人の中にも、
患者会のようなものが欲しいとおっしゃる方が複数おられましたし、昨年は京都で「男性がん患者の茶話会」というのが開かれて、
私も参加させてもらいましたが、前立腺がんの方が5~6人居られ、その後も時々集まっておられます。
先日の日曜も京都御所で花見をされたのですが、私は、手前勝手に金剛山の縦走の方に行ってしまいましたm(__)m

また、前立腺がん関連のHPなりブログを立ち上げている患者さんご本人またはその家族の方は、
ざっと調べても100人以上居られるんですね。
そこで考えたのですが、いきなり患者会というよりも、まずは手始めに、たくさんある前立腺がん患者サイトの
核となるサイトを立上げ、前立腺がん患者のネットワークを構築することができないかということです。
そこで、あれこれ夢想してみたのですが、現在およそ次のようなイメージを考えています。

・新規サイトの名称で思いついたのは、「腺友ネット」
(正式名称は「前立腺がん支援ネットワーク」Prostate Cancer Support Network)
 特にこだわりはないのですが、まずは名前がないと何も進まないような気がして・・・

・前立腺がん患者(腺友)のサイトの画像サムネイル(もちろんリンク付き)をできるだけ多く集めて
 できればTOPページに掲載し、連携(ネットワーク)を目で見える形に。

・腺友サイトに相互リンクをお願いし、検索上の工夫もこらし(これは詳しい人の助けが欲しい)
 前立腺がん患者(家族)が迷わずたどり着けるサイトにしたい。

・「腺友ネット」の新掲示板を設けると共に・・・Q&Aはどうすれば良いか・・・
 各個人の掲示板も、すぐに判るよう「腺友ネット」から直接表示できるようにする。

・ひげの父さんの「もしもあなたが前立腺がんを告げられたなら」をベースに、しっかりした医師に監修していただき、
 新たに加筆修正を加えたものを「前立腺がんガイドブック」として「腺友ネット」に掲載する。

・信頼できる推奨サイトやリンク集を設け、「腺友ネット」のページからそのまま見れるようにする。
...(続きを読む)
削除
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2012/04/07(土) 00:51:01 No.2757 [返信]
「なにか力になりたい!」さんから、
「○○○○○のちから」というサプリメントに関する書き込みがありましたが、
商用と判断させていただいて削除いたしました。
あしからず。
(控えは取ってあります)
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