癌治2011報告（２）
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/30(日) 14:48:20 No.2554
[返信]
前立腺がんに関する報告をいくつか。
現在の前立腺がんガイドラインは2006年版ですから相当古いのですが（検診に関しては2008年版が出ています）
現在、数ヵ月後（来年始め？）を目途に、新しいガイドラインの作成の詰めが行われているところだとか。
Meet the professorという、専門家向けの講義内容を、座長が患者向けにかいつまんで説明してくださるプログラムがあるのですが、
泌尿器では香川医大の筧先生が、お話をしてくださいました。
質問が許されたので、私は次のようなことを聞いてみました。
「2006年版のガイドラインでは、”リスク分類による治療法”という体系が採られていないが、新版ではどうなりますか」
→リスク分類による見直しを検討中。
「患者向けのガイドラインは考えておられますか」
→新版は医療者（専門家）向けの内容となる。患者向けのガイドラインは今後の検討課題。
私のHP「もしもあなたが”前立腺がん”を告げられたら」では、2005年の終わりごろには、
すでに、（2003年のNCCNガイドラインに基づいて）リスク別分類とそれに応じた治療法を解説していましたが、
長らく続いた「孤立無援状態」が、これでやっと解消されそうです。
ドラッグ・ラグという言葉もありますが、ここ数年はずっとガイドライン・ラグを実感していただけに、
新ガイドラインの発行が待ち遠しいですね。
国立がん研究センターの前立腺がん解説ページも、いまだに病期中心の治療体系ですが、
こちらはネットにアップするだけですから、やる気があればいつでもできるはずなんですよね。
「日本で最も信頼がおけるがんサイト」という看板があるのですから、もうちょっと早くなんとかしていただきたいものです。
海外のガイドラインは、患者が読むことを意識されたもので、原則患者の手元には無償で配布されます。
患者がいつでも目にすることができて、医師と治療法を検討する際、
双方の話合いに必要な「基準」として用いるのがこのガイドラインです。
新ガイドラインの次は是非早期に患者用ガイドラインを作成してほしいものです。
今のようなQ&A形式のわかりにくいものじゃなく、やはりNCCNのようなツリー構造のフローチャートが望ましいと思われます。
現在の前立腺がんガイドラインは2006年版ですから相当古いのですが（検診に関しては2008年版が出ています）
現在、数ヵ月後（来年始め？）を目途に、新しいガイドラインの作成の詰めが行われているところだとか。
Meet the professorという、専門家向けの講義内容を、座長が患者向けにかいつまんで説明してくださるプログラムがあるのですが、
泌尿器では香川医大の筧先生が、お話をしてくださいました。
質問が許されたので、私は次のようなことを聞いてみました。
「2006年版のガイドラインでは、”リスク分類による治療法”という体系が採られていないが、新版ではどうなりますか」
→リスク分類による見直しを検討中。
「患者向けのガイドラインは考えておられますか」
→新版は医療者（専門家）向けの内容となる。患者向けのガイドラインは今後の検討課題。
私のHP「もしもあなたが”前立腺がん”を告げられたら」では、2005年の終わりごろには、
すでに、（2003年のNCCNガイドラインに基づいて）リスク別分類とそれに応じた治療法を解説していましたが、
長らく続いた「孤立無援状態」が、これでやっと解消されそうです。
ドラッグ・ラグという言葉もありますが、ここ数年はずっとガイドライン・ラグを実感していただけに、
新ガイドラインの発行が待ち遠しいですね。
国立がん研究センターの前立腺がん解説ページも、いまだに病期中心の治療体系ですが、
こちらはネットにアップするだけですから、やる気があればいつでもできるはずなんですよね。
「日本で最も信頼がおけるがんサイト」という看板があるのですから、もうちょっと早くなんとかしていただきたいものです。
海外のガイドラインは、患者が読むことを意識されたもので、原則患者の手元には無償で配布されます。
患者がいつでも目にすることができて、医師と治療法を検討する際、
双方の話合いに必要な「基準」として用いるのがこのガイドラインです。
新ガイドラインの次は是非早期に患者用ガイドラインを作成してほしいものです。
今のようなQ&A形式のわかりにくいものじゃなく、やはりNCCNのようなツリー構造のフローチャートが望ましいと思われます。
癌治2011報告（１）
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/30(日) 13:43:55 No.2553
[返信]
患者が癌治療学会学術集会に参加するようになって３年が経ちました。
始めて患者が参加した年は、患者の参加に反対の先生方もおられたと聞きますが、もうこの流れは後戻りすることはないでしょう。
今年の患者参加は70数名？･･･ようやく医療者と患者のパートナーシップの形が見えて来たように思います。
ポスター発表（パネル掲示のこと：これも今年から始まりました）をした患者団体は44グループありましたが、
私は、できれば前立腺がんとそのサポート活動についてのポスターを作成したかったのですが、
個人資格ではそれができなくて、結局、キャンサーネットジャパンの一員という立場で、別のポスター掲示を行いました。
会場で出会った泌尿器の先生にも「前立腺がんの患者会は作らないの」と言われて、ちょっと返事に詰まりました。
もし、前立腺がんの患者会があれば、新薬の早期承認要望とか、臨床試験の情報の一元管理とか、
団体だからこそできることもあると思うのですが･･･
始めて患者が参加した年は、患者の参加に反対の先生方もおられたと聞きますが、もうこの流れは後戻りすることはないでしょう。
今年の患者参加は70数名？･･･ようやく医療者と患者のパートナーシップの形が見えて来たように思います。
ポスター発表（パネル掲示のこと：これも今年から始まりました）をした患者団体は44グループありましたが、
私は、できれば前立腺がんとそのサポート活動についてのポスターを作成したかったのですが、
個人資格ではそれができなくて、結局、キャンサーネットジャパンの一員という立場で、別のポスター掲示を行いました。
会場で出会った泌尿器の先生にも「前立腺がんの患者会は作らないの」と言われて、ちょっと返事に詰まりました。
もし、前立腺がんの患者会があれば、新薬の早期承認要望とか、臨床試験の情報の一元管理とか、
団体だからこそできることもあると思うのですが･･･
ごろうさん
しばらく留守にしており（先にちょっと書いておりましたが）、お返事がおそくなってしまいました。
＞先日父が前立腺がんと診断され、先週のMRIでは転移もなしとのことだったのですが、
＞今日のCTと骨シンチでリンパ節が多少腫れていると診断されたそうです。
＞周りの精嚢や膀胱などには浸潤していないとの説明だったようなのですが、
＞そのようなこともあるのでしょうか。
浸潤がなくて、リンパ節だけに転移することも珍しくありませんが、まだ転移と決まったわけじゃないですね。
先生のご説明通り、ホルモン療法後、再度画像検査をして判断する場合も良くあります。
もし転移だとすると治すことは難しいわけですが、前立腺がんの場合、幸いにも進行がゆっくりなケースが多い為、
お父さんぐらいの年齢（74歳）であれば、がんと元気に共存することを考えても良いのではないでしょうか。
＞父には新しい薬も出てくるみたいだから10年は普通に過ごせるよ、
＞そこから先は老衰が先じゃないのかなんて笑っていえるくらいにはなりましたが、
その心意気はすばらしいですね。
転移があるのか、ホルモン療法の効きは良いのか･･･すべてこれから様子を見ないと何とも分からないわけですが、
いずれにせよ、普通人とさほど変わらず、余生を満喫できると思いますから、
気に病んだり、落ち込んだりせず、冷静に前立腺がんと向き合っていただきたいものですね。
しばらく留守にしており（先にちょっと書いておりましたが）、お返事がおそくなってしまいました。
＞先日父が前立腺がんと診断され、先週のMRIでは転移もなしとのことだったのですが、
＞今日のCTと骨シンチでリンパ節が多少腫れていると診断されたそうです。
＞周りの精嚢や膀胱などには浸潤していないとの説明だったようなのですが、
＞そのようなこともあるのでしょうか。
浸潤がなくて、リンパ節だけに転移することも珍しくありませんが、まだ転移と決まったわけじゃないですね。
先生のご説明通り、ホルモン療法後、再度画像検査をして判断する場合も良くあります。
もし転移だとすると治すことは難しいわけですが、前立腺がんの場合、幸いにも進行がゆっくりなケースが多い為、
お父さんぐらいの年齢（74歳）であれば、がんと元気に共存することを考えても良いのではないでしょうか。
＞父には新しい薬も出てくるみたいだから10年は普通に過ごせるよ、
＞そこから先は老衰が先じゃないのかなんて笑っていえるくらいにはなりましたが、
その心意気はすばらしいですね。
転移があるのか、ホルモン療法の効きは良いのか･･･すべてこれから様子を見ないと何とも分からないわけですが、
いずれにせよ、普通人とさほど変わらず、余生を満喫できると思いますから、
気に病んだり、落ち込んだりせず、冷静に前立腺がんと向き合っていただきたいものですね。
昨日書き込みした内容に、さらに詳しく話を聞いて見ましたので補足です
年齢 74
PSA 79
GS 言われなかったそうです。
健康 良好です。 旅行前に頻尿で迷惑をかけそうだからと受診したのがきっかけです。
最近は精神的にも元気になったようです
医療費などはこちらの皆様の書き込み等がとても参考になりました。
父には新しい薬も出てくるみたいだから10年は普通に過ごせるよ、
そこから先は老衰が先じゃないのかなんて笑っていえるくらいにはなりましたが、
私の心中はまだ穏やかではありません…。
薬の種類、方法などを探してメモしています。父にはパソコンをやるように
すすめています。いつになるかはわかりませんが、こちらにも顔を出せるように
がんばって教えてみたいと思います。
また、書き込みをするかもしれません。その際はどうぞ皆様よろしくお願いいたします。
長文失礼いたしました。このような場があったことをとてもうれしく思っています。
年齢 74
PSA 79
GS 言われなかったそうです。
健康 良好です。 旅行前に頻尿で迷惑をかけそうだからと受診したのがきっかけです。
最近は精神的にも元気になったようです
医療費などはこちらの皆様の書き込み等がとても参考になりました。
父には新しい薬も出てくるみたいだから10年は普通に過ごせるよ、
そこから先は老衰が先じゃないのかなんて笑っていえるくらいにはなりましたが、
私の心中はまだ穏やかではありません…。
薬の種類、方法などを探してメモしています。父にはパソコンをやるように
すすめています。いつになるかはわかりませんが、こちらにも顔を出せるように
がんばって教えてみたいと思います。
また、書き込みをするかもしれません。その際はどうぞ皆様よろしくお願いいたします。
長文失礼いたしました。このような場があったことをとてもうれしく思っています。
はじめまして。
先日父が前立腺がんと診断され、先週のMRIでは転移もなしとのことだったのですが、今日のCTと骨シンチでリンパ節が多少腫れていると診断されたそうです。
周りの精嚢や膀胱などには浸潤していないとの説明だったようなのですが、
そのようなこともあるのでしょうか。
PSAは79だったので、そういう可能性もあるとは思っていましたがMRIの結果で
安心していました…。説明によればホルモン療法を行ってリンパ節が小さくならなければ、転移ではないだろうとのことのようですが、いろいろな方の日記をみてもそのような事例がないのでちょっと動揺しています。
先日父が前立腺がんと診断され、先週のMRIでは転移もなしとのことだったのですが、今日のCTと骨シンチでリンパ節が多少腫れていると診断されたそうです。
周りの精嚢や膀胱などには浸潤していないとの説明だったようなのですが、
そのようなこともあるのでしょうか。
PSAは79だったので、そういう可能性もあるとは思っていましたがMRIの結果で
安心していました…。説明によればホルモン療法を行ってリンパ節が小さくならなければ、転移ではないだろうとのことのようですが、いろいろな方の日記をみてもそのような事例がないのでちょっと動揺しています。
朝日新聞朝刊（10/25）
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/25(火) 12:41:52 No.2549
[返信]
”がんを知る”というページに放射線療法のことが載っています。
ＩＭＲＴの解説ではこう書かれています。
「放射線を複数の束に分けて照射。束によって線量を変え、がんにだけ高線量をあてられるように工夫」
「束」はたとえのつもりなんでしょうけど、ちょっと違和感がありますよね(^^)>
そりゃちゃうやろ！とつっこみを入れたくなりました。
同じページに、前立腺がん患者会「ＴＯＭＯの会」幹事の辻さん（78）が写真入りで紹介されています。
前立腺がんにも患者会が出来たのか、と思って記事を読んで見ましたが、
江戸川病院で「トモセラピー」を受けた前立腺がん患者のいわばＯＢ会のようですね。
兵庫県立粒子線医療センターにも播磨粒友会というＯＢ会がありますが、こちらは前立腺がん患者だけとは限らないようです。
医療施設や地域を限定した小規模な集まりはあっても、広範囲な「患者会」はやはりありません。
米国では使えて、我国で使えない前立腺がんの薬もいくつもあるのですが･･･纏まった声にならないのが残念です。
前述の辻さんは、
「一時、男性機能が低下。手足の毛も抜け、以前のように女性に魅力をかんじられなくなっていた。心と体の変化は、がんそのものよりもショックだった」
かなりご高齢にもかかわらず、こういう受け止め方をされていますが、この辺の感じ方は、私とはだいぶ違いますね。
こういう副作用は一時的なものとわかっていましたから、ホットフラッシュによる苦労はあったものの、
私はむしろそうした変化を楽しんでいるようなところがありました。
ＰＳＡの異常高値をインターネットで調べて、こりゃ転移かも！と思った時のショックのほうが、何倍も大きかったように思います。
ＩＭＲＴの解説ではこう書かれています。
「放射線を複数の束に分けて照射。束によって線量を変え、がんにだけ高線量をあてられるように工夫」
「束」はたとえのつもりなんでしょうけど、ちょっと違和感がありますよね(^^)>
そりゃちゃうやろ！とつっこみを入れたくなりました。
同じページに、前立腺がん患者会「ＴＯＭＯの会」幹事の辻さん（78）が写真入りで紹介されています。
前立腺がんにも患者会が出来たのか、と思って記事を読んで見ましたが、
江戸川病院で「トモセラピー」を受けた前立腺がん患者のいわばＯＢ会のようですね。
兵庫県立粒子線医療センターにも播磨粒友会というＯＢ会がありますが、こちらは前立腺がん患者だけとは限らないようです。
医療施設や地域を限定した小規模な集まりはあっても、広範囲な「患者会」はやはりありません。
米国では使えて、我国で使えない前立腺がんの薬もいくつもあるのですが･･･纏まった声にならないのが残念です。
前述の辻さんは、
「一時、男性機能が低下。手足の毛も抜け、以前のように女性に魅力をかんじられなくなっていた。心と体の変化は、がんそのものよりもショックだった」
かなりご高齢にもかかわらず、こういう受け止め方をされていますが、この辺の感じ方は、私とはだいぶ違いますね。
こういう副作用は一時的なものとわかっていましたから、ホットフラッシュによる苦労はあったものの、
私はむしろそうした変化を楽しんでいるようなところがありました。
ＰＳＡの異常高値をインターネットで調べて、こりゃ転移かも！と思った時のショックのほうが、何倍も大きかったように思います。
第49回日本癌治療学会学術集会が10/27（木）～29（土）名古屋国際会議場で開かれます。
スカラーシッププログラムによる参加で、今年で３年目になります。
・前立腺がん関係の口演を聞く
・全国から参加されるがん患者（団体の代表が多い）と、交友を深める
明日午後から名古屋に移動しますから、その間、書き込んでいただく分はＯＫなんですが、
お返事が遅れることをご承知置きください。
スカラーシッププログラムによる参加で、今年で３年目になります。
・前立腺がん関係の口演を聞く
・全国から参加されるがん患者（団体の代表が多い）と、交友を深める
明日午後から名古屋に移動しますから、その間、書き込んでいただく分はＯＫなんですが、
お返事が遅れることをご承知置きください。
私とそっくり(@@)
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/24(月) 19:03:04 No.2547
[返信]
zosomeさん
PSA＝147、GS＝9、まったく私と同じですね。
結果も私の後を追って、きっちり治ってくださるように！
＞突然精巣に軽い痛みがあり熱が39度以上にも及びました。
どこかで炎症が起きたのでしょうね。
先生が付いておられるから問題はないと思うのですが、私にも似たような経験がありましたので、
体験記から引用しておきます。
『残りの照射回数が10回を切ってから、右のGold-Ballから右側のソケイ部にかけて痛みが出てきました。市内散歩ということで昼食のあとぐるっと歩いて二条城から御所方面を廻った日があったのですが、 途中から右足付け根あたりが気になって、ややぎこちない歩き･･･その後、やや痛みが増して せきやくしゃみでも響くようになり、病棟医に話をしたところ、おそらくは一過性の炎症、 数日で治ることもよくあるので、しばらく様子を見てみようとのことでした。
何かあるとすぐに放射線障害あるいは転移と結び付けて考えてしまうのですが、それはないだろうと否定。 なるほど、数日したら痛みは納まってきました。』
↑気休めぐらいにはなると思いますので･･･ご参考までに。
またいつでも書き込んでみてください。
ブログを立ち上げたら、教えてくださいね。
余談ですが、先の書き込みのはじめの部分を「前夫が前立腺がん･･･」と読んでしまい焦りましたが、良く読めば違いましたね･･･失礼m(__)m
PSA＝147、GS＝9、まったく私と同じですね。
結果も私の後を追って、きっちり治ってくださるように！
＞突然精巣に軽い痛みがあり熱が39度以上にも及びました。
どこかで炎症が起きたのでしょうね。
先生が付いておられるから問題はないと思うのですが、私にも似たような経験がありましたので、
体験記から引用しておきます。
『残りの照射回数が10回を切ってから、右のGold-Ballから右側のソケイ部にかけて痛みが出てきました。市内散歩ということで昼食のあとぐるっと歩いて二条城から御所方面を廻った日があったのですが、 途中から右足付け根あたりが気になって、ややぎこちない歩き･･･その後、やや痛みが増して せきやくしゃみでも響くようになり、病棟医に話をしたところ、おそらくは一過性の炎症、 数日で治ることもよくあるので、しばらく様子を見てみようとのことでした。
何かあるとすぐに放射線障害あるいは転移と結び付けて考えてしまうのですが、それはないだろうと否定。 なるほど、数日したら痛みは納まってきました。』
↑気休めぐらいにはなると思いますので･･･ご参考までに。
またいつでも書き込んでみてください。
ブログを立ち上げたら、教えてくださいね。
余談ですが、先の書き込みのはじめの部分を「前夫が前立腺がん･･･」と読んでしまい焦りましたが、良く読めば違いましたね･･･失礼m(__)m
色々とアドバイス有難うございます。
あれこれと書き込みをさせて頂いて、また茶話会にも出席し悩みは自分
一人ではないのだと感じております。
今しばらく診療経過を見ながらがんばっていきたいと思います。
有難うございます。
あれこれと書き込みをさせて頂いて、また茶話会にも出席し悩みは自分
一人ではないのだと感じております。
今しばらく診療経過を見ながらがんばっていきたいと思います。
有難うございます。
感謝申し上げております。
投稿者:zosome 投稿日:2011/10/23(日) 09:43:05 No.2545
[返信]
初めまして、zosomeと申します。
3ヶ月ほど前に夫が前立腺がんが頻尿がきっかけで見つかりました。先ずPSAが147・直腸診で触診の結果固いものが触れると言う事で、針生検その結果グリソンスコアー5+4の9でした。この時にはPSAは168になっておりました。たった2週間の間にです。
9月初めからビタルタミド錠を朝一錠服用して27日程経過したところで、突然精巣に軽い痛みがあり熱が39度以上にも及びました。日曜だったので翌日診療予定だった前立腺の主治医の元に駆けつけ、急遽入院しております。幸い徐々に数値も下がりまして、昨日は抗生剤の点滴も終了し外すことが出来ました。今は飲み薬と局所の腫れが治まるのを待って退院です。
熱を出した時は丁度予約診療の日で、骨シンチやCTやMRIの結果も知らされましたが、何処にも転移が見られないとのことで少し安心しております。髭の父さんと同じような数値でしかも転移なしという事で、何となくお知らせしたくなって書き込みをいたしました。
今後の治療はリュープリンが始まるとの事です。
癌の宣告を受ける少し前から同病の知り合いの先輩のHPを見て、玄米食とニンジンジュースと野菜中心の食事に切り替えました。それまでは若い時から脂の乗ったステーキを週に1度は食べるというほどの肉食中心の生活でした。当然頑固な便秘にいつも悩まされておりました。1週間に1度というほど頑固な便秘でした。それが玄米菜食とニンジンジュースを始めたら、ぱったりと体が変わり毎日快便です。それが良かったのでしょうか？今回の血液検査も尿の検査も全て優等生の結果となりました。
今後どの様な治療が始まるのか？妻の方へ説明が来るのでしっかりとした知識を得ておきたいと思います。今後もよろしくお願いいたします。
今後の治療についていろいろと提示がなされると思います。その時に迷うのではないかと皆様方のホームページなどで勉強をさせていただいております。髭の父さんのページは特に夫の症状と良く似ているように思いますので今後も何回もお訪ねすることになると思います。
どうぞよろしくお願いいたします。皆さまの情報は大変役に立ちました。感謝申し上げております。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
早速のお返事頂戴いたしましてありがとうございます。
「前」の後に「に」を入れさせていただきました(笑）。
同じ様な症状なので頑張ってもらいます。明後日退院です。
ありがとうございました。内分泌療法でもいろいろと考え方があるようですね。判断に迷いましたら又質問に参ります。今後もよろしくお願いいたします。これから長丁場になりますので、記録は書き留めておきたいと考え、自分のHPの中にひげの父さんが書いておられるようには出来ませんが、記録を残したいと考えました。後からターゲットにリンクを貼れば、だらだら長いのは避けられるのではないかと項目ごとにバナーを作ってそこへ飛ばせばよいのでしょうか。
お礼のしるしに秋明菊です。・・・画像も貼れるのかしら？
3ヶ月ほど前に夫が前立腺がんが頻尿がきっかけで見つかりました。先ずPSAが147・直腸診で触診の結果固いものが触れると言う事で、針生検その結果グリソンスコアー5+4の9でした。この時にはPSAは168になっておりました。たった2週間の間にです。
9月初めからビタルタミド錠を朝一錠服用して27日程経過したところで、突然精巣に軽い痛みがあり熱が39度以上にも及びました。日曜だったので翌日診療予定だった前立腺の主治医の元に駆けつけ、急遽入院しております。幸い徐々に数値も下がりまして、昨日は抗生剤の点滴も終了し外すことが出来ました。今は飲み薬と局所の腫れが治まるのを待って退院です。
熱を出した時は丁度予約診療の日で、骨シンチやCTやMRIの結果も知らされましたが、何処にも転移が見られないとのことで少し安心しております。髭の父さんと同じような数値でしかも転移なしという事で、何となくお知らせしたくなって書き込みをいたしました。
今後の治療はリュープリンが始まるとの事です。
癌の宣告を受ける少し前から同病の知り合いの先輩のHPを見て、玄米食とニンジンジュースと野菜中心の食事に切り替えました。それまでは若い時から脂の乗ったステーキを週に1度は食べるというほどの肉食中心の生活でした。当然頑固な便秘にいつも悩まされておりました。1週間に1度というほど頑固な便秘でした。それが玄米菜食とニンジンジュースを始めたら、ぱったりと体が変わり毎日快便です。それが良かったのでしょうか？今回の血液検査も尿の検査も全て優等生の結果となりました。
今後どの様な治療が始まるのか？妻の方へ説明が来るのでしっかりとした知識を得ておきたいと思います。今後もよろしくお願いいたします。
今後の治療についていろいろと提示がなされると思います。その時に迷うのではないかと皆様方のホームページなどで勉強をさせていただいております。髭の父さんのページは特に夫の症状と良く似ているように思いますので今後も何回もお訪ねすることになると思います。
どうぞよろしくお願いいたします。皆さまの情報は大変役に立ちました。感謝申し上げております。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
早速のお返事頂戴いたしましてありがとうございます。
「前」の後に「に」を入れさせていただきました(笑）。
同じ様な症状なので頑張ってもらいます。明後日退院です。
ありがとうございました。内分泌療法でもいろいろと考え方があるようですね。判断に迷いましたら又質問に参ります。今後もよろしくお願いいたします。これから長丁場になりますので、記録は書き留めておきたいと考え、自分のHPの中にひげの父さんが書いておられるようには出来ませんが、記録を残したいと考えました。後からターゲットにリンクを貼れば、だらだら長いのは避けられるのではないかと項目ごとにバナーを作ってそこへ飛ばせばよいのでしょうか。
お礼のしるしに秋明菊です。・・・画像も貼れるのかしら？
南ちゃん
詳しい経過をご記入いただきありがとうございました。
これで粗方はわかりますが、もしまた機会があるなら、グリソンスコアとステージも聞いておかれたほうが良いのではないでしょうか。
生検の結果が７か所のうち４か所陽性ですから、やはり監視療法（待機療法）は不適当ですね。
他の病気のことも考え合わすと、やはり放射線療法が向いていそうですね。
ホルモン療法は必須とはいえないでしょうが、どうせ待機期間もあることでしょうから、
ホルモン療法をしながら放射線治療の順番を待つというのが、一番良さそうですね。
まだまだ初期の前立腺がんですから、ご心配には及ばないと思いますヨ。
放射線治療で十分完治が望めるはずです。
肩の力を抜いて、いましばらくのんびり前立腺がんとお付き合いください。
詳しい経過をご記入いただきありがとうございました。
これで粗方はわかりますが、もしまた機会があるなら、グリソンスコアとステージも聞いておかれたほうが良いのではないでしょうか。
生検の結果が７か所のうち４か所陽性ですから、やはり監視療法（待機療法）は不適当ですね。
他の病気のことも考え合わすと、やはり放射線療法が向いていそうですね。
ホルモン療法は必須とはいえないでしょうが、どうせ待機期間もあることでしょうから、
ホルモン療法をしながら放射線治療の順番を待つというのが、一番良さそうですね。
まだまだ初期の前立腺がんですから、ご心配には及ばないと思いますヨ。
放射線治療で十分完治が望めるはずです。
肩の力を抜いて、いましばらくのんびり前立腺がんとお付き合いください。
前立腺の経過。最初はＰＥＴ検査で肺と下腹部にマークが出て、泌尿器の受診もすすめられました。
それ以降半年後とにＭＲＩとＰＳＡ検査を続けて居りました。
平成9年12月ＰＳＡ1.67
平成10年5月ＰＳＡ3.24
平成11年3月ＰＳＡ3.18
平成11年9月ＰＳＡ3.82でＭＲＩ画像がやや大きく黒くなっているとの事で
9月生検の結果3箇所3箇所1箇所と合計7箇所の内
4箇所からがん細胞が出たということでした。
10月骨シンチとリンパ転移は有りませんでした。
程度を聞いたのですが、七分の四にがん細胞があるという返事だけでした。
治療としては年齢、片肺、肺炎経験等からリスクも高いので京大で開発された、薬と放射線の治療を教えられ選択した所です。
それから後は茶話会以降の状況です。
サンデー毎日読みました。
確かに複雑な気持ちになりますね。
ＰＳＡ検査は安価で目安としても有効で必要かと思いますが、
問題はやはり生検等、高額な検査医療ではないかと考えますが、
何分医療のこと、病院経営などと同次元では考えたくは無いですが。
医療費が高いのは病気になって正直びっくりしております。
ただ私の場合は、検査イコールすべてがん細胞が出ておりますので、
先生の言葉を信じて治療を受けるしかないのかなーと思っています。
前立腺の生検は4日で結果が出るそうですね。
他は2週間待たされますが、ご存知だったら。
それ以降半年後とにＭＲＩとＰＳＡ検査を続けて居りました。
平成9年12月ＰＳＡ1.67
平成10年5月ＰＳＡ3.24
平成11年3月ＰＳＡ3.18
平成11年9月ＰＳＡ3.82でＭＲＩ画像がやや大きく黒くなっているとの事で
9月生検の結果3箇所3箇所1箇所と合計7箇所の内
4箇所からがん細胞が出たということでした。
10月骨シンチとリンパ転移は有りませんでした。
程度を聞いたのですが、七分の四にがん細胞があるという返事だけでした。
治療としては年齢、片肺、肺炎経験等からリスクも高いので京大で開発された、薬と放射線の治療を教えられ選択した所です。
それから後は茶話会以降の状況です。
サンデー毎日読みました。
確かに複雑な気持ちになりますね。
ＰＳＡ検査は安価で目安としても有効で必要かと思いますが、
問題はやはり生検等、高額な検査医療ではないかと考えますが、
何分医療のこと、病院経営などと同次元では考えたくは無いですが。
医療費が高いのは病気になって正直びっくりしております。
ただ私の場合は、検査イコールすべてがん細胞が出ておりますので、
先生の言葉を信じて治療を受けるしかないのかなーと思っています。
前立腺の生検は4日で結果が出るそうですね。
他は2週間待たされますが、ご存知だったら。
南ちゃん
先日お会いした時に、病状をお聞きしたかもしれないのですが、
なにぶん、前立腺がんの方が７名もおられたので、申し訳ないのですが良く覚えておりません。
初期のPSA値、グリソンスコア（がんの悪性度）、病期、あとできれば生検何本中何本が陽性だったかなど、教えていただけると助かります。
サンデー毎日のクリニックの先生じゃありませんが、病状によっては「監視療法」で済む場合もありますので。
治療費ですが、ゾラデックスが高いですね。薬価が5万円近くしますから、３割負担だとこれだけで1万4～5千円になります。
先日お会いした時に、病状をお聞きしたかもしれないのですが、
なにぶん、前立腺がんの方が７名もおられたので、申し訳ないのですが良く覚えておりません。
初期のPSA値、グリソンスコア（がんの悪性度）、病期、あとできれば生検何本中何本が陽性だったかなど、教えていただけると助かります。
サンデー毎日のクリニックの先生じゃありませんが、病状によっては「監視療法」で済む場合もありますので。
治療費ですが、ゾラデックスが高いですね。薬価が5万円近くしますから、３割負担だとこれだけで1万4～5千円になります。
11/5「大腸がんセミナー」
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/20(木) 13:25:47 No.2541
[返信]
「もっと知ってほしい大腸がんのこと 2011大阪」というセミナーが、11月5日（土）に開催されます。
ゲストで話をしてくださるのは、ランナー仲間にはちょっと名の知れた金哲彦さん。
ご自分も大腸がんのサバイバーで、マラソン中継などでもよく解説をされています。
私も運営のお手伝いで、会場でごぞごぞやっていると思います。
詳細はこちらをご覧ください。
http://cancernet.jp/eve111105.html
ゲストで話をしてくださるのは、ランナー仲間にはちょっと名の知れた金哲彦さん。
ご自分も大腸がんのサバイバーで、マラソン中継などでもよく解説をされています。
私も運営のお手伝いで、会場でごぞごぞやっていると思います。
詳細はこちらをご覧ください。
http://cancernet.jp/eve111105.html
記事読んで見ます。私のＰＳＡは2週間で半分以下の1.45まで落ちていました。
ゾラデックスという注射をおなかに打たれました。
効果はひと月という事で一月ごとの通院になる様です。
結構費用がかかりますね受診と注射と飲み薬で2万３千円位かかりました。
ゾラデックスという注射をおなかに打たれました。
効果はひと月という事で一月ごとの通院になる様です。
結構費用がかかりますね受診と注射と飲み薬で2万３千円位かかりました。
サンデー毎日（10/30号）
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/19(水) 18:04:37 No.2539
[返信]
先週取材を受けたサンデー毎日ですが、10月30日号（18日発売）にその記事が出ています。
「前立腺がんのＰＳＡ検査は受けるべきか」P134～135。（今日、掲載誌を送っていただきました）
インタビューの対象者は複数と聞いていましたが、患者は私だけでしたね。
「ＰＳＡ検査の結果は147ng/mlというハイスコア。その場で前立腺がんを宣告されました」
”その場で宣告”はちょっと違うと思うのですが、簡潔に書こうとすればこうなるんでしょう。
医者は帝京大の堀江先生、新都心クリニックの細井院長、リー湘南クリニックの李院長の３人ですが、
クリニックの院長がお二人で、しかもどちらもＰＳＡ検診には否定的というのは、人選的にどうなんでしょうか。
「基本的に前立腺がんは･･･積極的治療が必要ないタイプと･･･治療しようのないタイプの二つしかありません。
つまりＰＳＡ検査で早期発見をしたところで、30～40年かかって進行するか、手遅れというケースしかない」
これは細井院長の弁ですが、そりゃぁちょっと違うだろうと思うのですが。
ＰＳＡ検診の積極的推進派といえる先生も居られるはずですが、そうした声はほとんど反映されていませんね。
「ＰＳＡ検診で死亡率は改善するのか」というのが、ここ数年争われ続けている最大の命題ですが、この件にはあまり触れられておりません。
過剰診断、過剰治療を戒めるという観点からは、するどい問題提起もあるのですが、
紙面２ページに限定されると、やはりこうした地味で面白くない問題は省かれてしまうのでしょうね。
「メリット、デメリットを考える機会にしたい」で、記事は締めくくられています。
本文をそのままをここでお見せすることには問題があろうかと思いますので、あとは表紙の紹介だけにしておきます。
気になる方はどうぞお買い求めくださいな(^^)>
「前立腺がんのＰＳＡ検査は受けるべきか」P134～135。（今日、掲載誌を送っていただきました）
インタビューの対象者は複数と聞いていましたが、患者は私だけでしたね。
「ＰＳＡ検査の結果は147ng/mlというハイスコア。その場で前立腺がんを宣告されました」
”その場で宣告”はちょっと違うと思うのですが、簡潔に書こうとすればこうなるんでしょう。
医者は帝京大の堀江先生、新都心クリニックの細井院長、リー湘南クリニックの李院長の３人ですが、
クリニックの院長がお二人で、しかもどちらもＰＳＡ検診には否定的というのは、人選的にどうなんでしょうか。
「基本的に前立腺がんは･･･積極的治療が必要ないタイプと･･･治療しようのないタイプの二つしかありません。
つまりＰＳＡ検査で早期発見をしたところで、30～40年かかって進行するか、手遅れというケースしかない」
これは細井院長の弁ですが、そりゃぁちょっと違うだろうと思うのですが。
ＰＳＡ検診の積極的推進派といえる先生も居られるはずですが、そうした声はほとんど反映されていませんね。
「ＰＳＡ検診で死亡率は改善するのか」というのが、ここ数年争われ続けている最大の命題ですが、この件にはあまり触れられておりません。
過剰診断、過剰治療を戒めるという観点からは、するどい問題提起もあるのですが、
紙面２ページに限定されると、やはりこうした地味で面白くない問題は省かれてしまうのでしょうね。
「メリット、デメリットを考える機会にしたい」で、記事は締めくくられています。
本文をそのままをここでお見せすることには問題があろうかと思いますので、あとは表紙の紹介だけにしておきます。
気になる方はどうぞお買い求めくださいな(^^)>
映画「50/50」試写会
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/19(水) 15:43:46 No.2538
[返信]
先に（10/17）ご紹介した映画「50/50」の試写会が、以下の要領で開催されます。
◆2011年10月28日(金) 18:30(開場18:00)-21:00
◆場所：六本木（詳細は当選者にお知らせいたします）
◆募集人数：20組40名様（応募者多数の場合は抽選）
◆申込締切：10月20日（木曜日）23:59
◆当選発表：10月21日（金曜日）メールにてご連絡いたします
◆応募はこちらからどうぞ https://www.formzu.net/fgen.ex?ID=P34605378
◆2011年10月28日(金) 18:30(開場18:00)-21:00
◆場所：六本木（詳細は当選者にお知らせいたします）
◆募集人数：20組40名様（応募者多数の場合は抽選）
◆申込締切：10月20日（木曜日）23:59
◆当選発表：10月21日（金曜日）メールにてご連絡いたします
◆応募はこちらからどうぞ https://www.formzu.net/fgen.ex?ID=P34605378
南ちゃん
明日が先生との話し合いだとか。
よろしければその結果も、詳しい病状と合わせて、また聞かせてください。
前立腺がんは手術にこだわる必要はありませんし、結論を急ぐ必要もありません。
ゆっくり考えて、納得してから結論を出しても遅くは無いと思いますよ。
＞ついこの前お会いしてごめんなさいね、いろいろと。
いえいえ、とんでもありません。
この掲示板に登場される方は、一度もお会いしていない方がほとんどです。
それでも、何度かやり取りするうちに、親しみが湧いてきますね。
明日が先生との話し合いだとか。
よろしければその結果も、詳しい病状と合わせて、また聞かせてください。
前立腺がんは手術にこだわる必要はありませんし、結論を急ぐ必要もありません。
ゆっくり考えて、納得してから結論を出しても遅くは無いと思いますよ。
＞ついこの前お会いしてごめんなさいね、いろいろと。
いえいえ、とんでもありません。
この掲示板に登場される方は、一度もお会いしていない方がほとんどです。
それでも、何度かやり取りするうちに、親しみが湧いてきますね。
私は今の所転移は無いのですが、食道の方は3ヵ月検診でカメラの生検結果待ちですし、前立腺がんは明日から治療開始です。前立腺はまったく知識が無いので、茶話会に参加させて戴いたしだいです。
現在処方されたカソデックスを2週間飲み終えたばかりです。
主治医の話では、手術可能だが、片肺だし肺炎にかかりやすいリスクと年齢(66歳）を考慮すると、よくわかりませんが薬(二年半飲む）と放射線治療がベターかと言われております。
何か不安ですよね。治療期間とか詳しい治療法とか、費用とか。
とりあえず明日先生に色々聞こうかと思っています。
ついこの前お会いしてごめんなさいね、いろいろと。
ひげの父さんもブログ拝見すると色々ご活躍で驚きました。
現在処方されたカソデックスを2週間飲み終えたばかりです。
主治医の話では、手術可能だが、片肺だし肺炎にかかりやすいリスクと年齢(66歳）を考慮すると、よくわかりませんが薬(二年半飲む）と放射線治療がベターかと言われております。
何か不安ですよね。治療期間とか詳しい治療法とか、費用とか。
とりあえず明日先生に色々聞こうかと思っています。
ついこの前お会いしてごめんなさいね、いろいろと。
ひげの父さんもブログ拝見すると色々ご活躍で驚きました。
共同通信「医療新世紀」より
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2011/10/18(火) 11:48:51 No.2535
[返信]
■喫煙で前立腺がん死増加(2011.07.05)
喫煙者は非喫煙者に比べて、前立腺がんで死亡する危険性が６１％高いとの研究結果を、米ハーバード大などのチームが米医師会誌に発表した。１０年以上の禁煙で、危険性は非喫煙者と同程度に下がるという。
チームは、１９８６～２００６年に前立腺がんと診断された約５４００人を追跡、死因と喫煙との関係を分析した。その結果、診断時にたばこを吸っていた人は、吸ったことのない人に比べ、前立腺がんによる死亡のリスクと、治療後の再発リスクが、ともに６１％高かった。
喫煙によって、より悪性のがんが発生したか、免疫が低下したことなどが考えられるという。
■コーヒーで前立腺がん予防(2011.05.31)
コーヒーを多く飲む男性は前立腺がんになる危険性が低いとの調査結果を、米ハーバード大の研究チームが米国立がん研究所雑誌に発表した。特に悪性度の高いがんの予防効果が顕著だという。
チームによると、登録した男性約４万８千人を２０年間追跡すると、約５千人が前立腺がんを発症した。コーヒー摂取量との関係を解析すると、１日に６杯以上飲む人は飲まない人に比べ、前立腺がん発症の危険性が１８％低く、中でも進行が早かったり転移したりする悪性度の高い前立腺がんでは６０％も低かった。
カフェインの有無で違いはなかったことから、それ以外の成分が発症防止に有効だったとみている。
喫煙者は非喫煙者に比べて、前立腺がんで死亡する危険性が６１％高いとの研究結果を、米ハーバード大などのチームが米医師会誌に発表した。１０年以上の禁煙で、危険性は非喫煙者と同程度に下がるという。
チームは、１９８６～２００６年に前立腺がんと診断された約５４００人を追跡、死因と喫煙との関係を分析した。その結果、診断時にたばこを吸っていた人は、吸ったことのない人に比べ、前立腺がんによる死亡のリスクと、治療後の再発リスクが、ともに６１％高かった。
喫煙によって、より悪性のがんが発生したか、免疫が低下したことなどが考えられるという。
■コーヒーで前立腺がん予防(2011.05.31)
コーヒーを多く飲む男性は前立腺がんになる危険性が低いとの調査結果を、米ハーバード大の研究チームが米国立がん研究所雑誌に発表した。特に悪性度の高いがんの予防効果が顕著だという。
チームによると、登録した男性約４万８千人を２０年間追跡すると、約５千人が前立腺がんを発症した。コーヒー摂取量との関係を解析すると、１日に６杯以上飲む人は飲まない人に比べ、前立腺がん発症の危険性が１８％低く、中でも進行が早かったり転移したりする悪性度の高い前立腺がんでは６０％も低かった。
カフェインの有無で違いはなかったことから、それ以外の成分が発症防止に有効だったとみている。