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小線源治療後のPSA バウンスについて
投稿者: 投稿日:2018/04/08(日) 15:18:57 Home No.9901 [返信]
Torizen さん
2018年 4月 7日の投稿で以下のように書かれています。
>眞さん、知見をお持ちでしたらご紹介
 頂けると助かります。

ご指名ですので、若い方がPSAバウンスとなりがちということに関することだと思い少し調べました。
私の過去の投稿、PSAバウンスについてについてであげました北里大学の津村 秀康氏が筆頭著者である治療後のPSAの変動 apanese Journal of Endourology(2013)26:171-175をみてみました。以下のように書かれています。

単・多変量解析の双方において年齢との間に優位な相関を認め,若年例
(平均年齢範囲:62.5 ~ 65 歳 vs 67.5 ~ 68 歳)に有意に多い結果が
確認された 10)(p< 0.001).

PSA bounceが若年例に多いとする結果は,現在までに報告された海外の検討
でもほぼ同様であるが,人種を問わず共通した因子であることはほぼ確定し
ている.

若年者に多く認められることが明らかな因子として確立している 13)

PSA bounceは炎症性変化に起因したものとの報告があり注目すべき点である 14).


なぜ、若年層では多いかということは陽には書いていませんので、参照して
いる論文13)をみてみました。

Int J Urol. 2013 Feb;20(2):142-7.full text

この論文はPSAバウンスに関する文献レビューの論文です。
full text のPredictive factors の項にこう書かれています。

The study by Crook et al. confirmed the association with younger age and potency; however, in multivariate analysis, only age was independently associated with PSA bounce.1 The explanation for the association of younger age and bounce might relate to higher androgen production in younger men, which could translate into more reactive epithelial cells.19 More frequent sexual activity could induce more of an inflammatory response because of the presence of the seeds acting as a foreign body irritant.1

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