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がん情報サービス 治療の選択 低リスクに対する外照射の適用
投稿者: 投稿日:2017/06/29(木) 15:56:38 Home No.8998 [返信]
ブログでは高校時代の美術の先生、高崎元尚氏が亡くなったことに関して哀悼の意を表した記事を書きました。
現代美術に導いてくれた先生でした。

去年のNHKEテレ、日曜美術館 アートシーンで展覧会、「高崎元尚展 -誰もやらないことをやる-」の紹介がされ、高齢ですが、お元気なことをしりました。

さらに、小林麻央さんの死の過剰な報道に関して、海老蔵のがん公表の記者会見時に感じた違和感を解消するため検索を行い、2015年は非標準治療を行っていたのではないかという推定の文をみいだし、すっきりとしたことをブログに小林麻央さんの死と題して書きました。
書かれていないことに対しては沈黙すべきかもしれませんが、それよりもモヤモヤの解消を第一とした文でした。炎上覚悟したのですが、特にコメントはありませんでした。

と私的な話はさておき、前立腺がんの話です。
「国立がん研究センター がん情報サービス 治療の選択」と題した2017年6月17日の投稿で「低リスクに対する通常分割照射は推奨グレードはどうなのか分からない」と書きましたが、既にサイトで日本泌尿器科学会/編『前立腺癌 診療ガイドライン 2016年版』より引用して、ガイドライン 2016と題して書いていました。

P.136に以下のように書かれています。

    CQ1 根治的X腺外照射での至適線量、分割方法、照射範囲はどのようなものか?

    BED1.5で170~190Gy(通常分割照射で72Gy/36fr.~80Gy/40fr.相当)の線量が
 推奨される。 推奨グレードA

    通常分割照射が推奨される。 推奨グレードA

    低~中間リスク症例において中程度寡分割照射は通常分割照射の代替として推奨される。
 推奨グレードB

この3つの答えを合わせると、「低~中間リスク症例において通常分割照射が推奨グレードA」であることが分かります。

再再度借り出しました『前立腺癌 診療ガイドライン 2016年版』の該当箇所の解説には以下のように書かれています。

70Gy以下の線量に対して長期の有用性が確認されているBED1.5で170~190Gy
(通常分割照射で72Gy/36fr.~80Gy/40fr.相当)の線量をリスク分類に応じて
投与することが推奨される。

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