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IMRT vs combined brachytherapy plus IMRT
投稿者: 投稿日:2015/01/07(水) 21:14:31 Home No.5207 [返信]
PubMedで"IMRT vs brachytherapy"で検索したところ、次の論文がみつかりましたので、紹介します。

Comparison of high-dose (86.4 Gy) IMRT vs combined brachytherapy plus IMRT for intermediate-risk prostate cancer.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24447404

Full text Abstract
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bju.12514/abstract

1997年から2010までの治療した870人の中間リスクの患者に関しての論文です。
470人は86.4 Gy のIMRT単独の治療を行い、400人は小線源と50.4 Gy のIMRT併用です。 小線源の内訳は低線量率組織内照射療法(LDR)は260人、高線量率組織内照射療法(HDR)は140人。
7年PSA非再発率は以下のとおりです。

IMRT単独     :81.4%
IMRT、小線源併用 :92.0%

筆頭著者は Memorial Sloan-Kettering Cancer Cente所属のDaniel E. Spratt 氏です。Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerといえば、

Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerへの留学


で書いたように、IMRTによる治療の第一人者の溝脇尚志さん、小線源療法の第一人者の斉藤史郎さん共に留学した所です。

メモリアル・スローン・ケタリング・がんセンターでは86.4 Gyという高線量でのIMRT治療が可能であるのに驚くが、それでも小線源併用より治療成績が劣るのはやはり、外照射単独の限界でしょうか。

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