浅草岳さん
＞いずれにしても転移を起こす前の判断が必須でしょうか。
これに触れていませんでした。
基本的にはそういうことになりますね。
微小転移では、ホルモン療法や自己免疫で消滅することも、可能性としては否定できませんが、実証はされていません。
放射線の外部照射は、やはり局所治療ですから、緩和ケア的な用い方は別として、
転移がある場合は行なっても意味がないとされています。
術後の救済療法として放射線治療を考える場合、すぐにしたほうが良いのか、
ホルモン療法を継続してからのほうが、そのタイミングについての判断は、
まだハッキリした資料がないそうです。
こうした放射線療法に関しては、意外な気がされるかも知れませんが、
泌尿器科の先生でもあまりご存じないケースもめずらしくありません。
もし、一度専門医の意見も聞いてみたいとお考えならば、
放射線治療の専門医に話をお聞きになるか、
放射線治療の実績の多い病院でお尋ねになったほうが、よろしいかと思います。
いずれにせよ、あわてる必要はまったくありませんので、今の治療を続けながら、ゆっくり
（と言っても、何年もほったらかしというのもどうかと思いますが）
お考えになれば、よろしいのではないでしょうか。
以下、片側の神経温存術を受けられたとのことですので、蛇足かと思いますが、
私のMEMOから参考資料として書き写しておきます。
もし関係がなければ読み飛ばしてください。（09年4月のMEMO、出典は今は？）
「全摘術での性機能温存は難しく、両側神経温存術でも性機能温存は半数強にとどまるが、
PDE阻害薬（PDE5i：バ○○○ラもこの１種）の術後早期投与が補助療法として有効である可能性が示された。
（○を正しく書くと、そのＣＭが上に現われたりするもんで、省略しました。）
PDE5iは前立腺全摘除後の性機能回復のリハビリテーションとして有効であり、
かつ術後早期からの投与がより効果的であると考えられる。
東北大では、手術直後からPDE5iの内服を開始、初めの1ヶ月は２回/週、あとは１回/週としている。」
＞いずれにしても転移を起こす前の判断が必須でしょうか。
これに触れていませんでした。
基本的にはそういうことになりますね。
微小転移では、ホルモン療法や自己免疫で消滅することも、可能性としては否定できませんが、実証はされていません。
放射線の外部照射は、やはり局所治療ですから、緩和ケア的な用い方は別として、
転移がある場合は行なっても意味がないとされています。
術後の救済療法として放射線治療を考える場合、すぐにしたほうが良いのか、
ホルモン療法を継続してからのほうが、そのタイミングについての判断は、
まだハッキリした資料がないそうです。
こうした放射線療法に関しては、意外な気がされるかも知れませんが、
泌尿器科の先生でもあまりご存じないケースもめずらしくありません。
もし、一度専門医の意見も聞いてみたいとお考えならば、
放射線治療の専門医に話をお聞きになるか、
放射線治療の実績の多い病院でお尋ねになったほうが、よろしいかと思います。
いずれにせよ、あわてる必要はまったくありませんので、今の治療を続けながら、ゆっくり
（と言っても、何年もほったらかしというのもどうかと思いますが）
お考えになれば、よろしいのではないでしょうか。
以下、片側の神経温存術を受けられたとのことですので、蛇足かと思いますが、
私のMEMOから参考資料として書き写しておきます。
もし関係がなければ読み飛ばしてください。（09年4月のMEMO、出典は今は？）
「全摘術での性機能温存は難しく、両側神経温存術でも性機能温存は半数強にとどまるが、
PDE阻害薬（PDE5i：バ○○○ラもこの１種）の術後早期投与が補助療法として有効である可能性が示された。
（○を正しく書くと、そのＣＭが上に現われたりするもんで、省略しました。）
PDE5iは前立腺全摘除後の性機能回復のリハビリテーションとして有効であり、
かつ術後早期からの投与がより効果的であると考えられる。
東北大では、手術直後からPDE5iの内服を開始、初めの1ヶ月は２回/週、あとは１回/週としている。」