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はなうたさんへ
投稿者:角さん 投稿日:2016/10/12(水) 20:26:11 Home No.7918 [返信]
 自分は、2016年10月 5日にも投稿した、CRPCでもう手術ができないステージDの者です。

 11月からカソデックス→イクスタンジに変えるとのこと。一旦0.245まで下がっていた
PSAが6.59。もう主治医は「再燃」と判断したと思われます。(人ごととは思えません。
自分と重ね合わせて書いております。)

 イクスタンジあるいはザイティガは、ホルモン剤の最終兵器です。当然効くと思われますが、
それとて限りのあること。その次は、抗がん剤になってしまいます。
(イクスタンジとザイティガは交差耐性があり、一方を使うと一方が効きが悪い、あるいは効
かないのです)

 ですので、カソデックス→イクスタンジにすぐに変えるのではなくオダインへの交代療法、
あるいはカソデックス→女性ホルモン系あるいはステロイド系を挟んでイクスタンジに移行
すると、ホルモン剤の薬効期間を全体的に伸ばせるかもしれません。主治医に是非、相談し
て見てください。(でも、この薬の処方の仕方は、結構経験がある医師でないとできないか
もしれません。)

「微小転移」のことですが、自分の理解では、リンパか血管侵襲を介して、血液が多く集まる
部位・骨・肝臓・肺に転移していきます。ですので「画像検査」が重要になって来るのだと思
います。転移した部位が増悪して、PSAなどが上がってきたりします。またPSAがあまり高く
なくても、骨・肝臓・肺に転移がある場合もあります。


「再燃」=CRPCの状態になったら、残念ながら完治はありません。よく主治医の説明を、お聞
きになってください。頑張ってください。
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