40代前半、しかもPSA367とは非常に厳しい状況ですね。ですが、このPSA値で画像上明かな転移がないというのも非常に珍しい。ここは良い方に考えて前に進むしかないですね。
治療（ホルモン治療を含めて）に入る前に考える事があります。それは生殖機能と性機能です。特に前者は治療に入ってしまうと成す術がありません。その前に精子の凍結保存などの手を打つ必要があります。後者は放射線治療を選ばれるので、比較的温存されることが多いのですが、射精機能はたぶん奪われます。もちろん手術でも同じですが・・・。
次に治療法の選択ですが、このPSA値では治療実績を出せる医療機関がないと思います。③に関してはこれまで多くの再発報告があり、私は疑問に思っていましたが、この掲示板では以下の報告もありました。またGANBA-SETAさんなどの報告もあるのでここでは触れません。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=6222
HDRかLDRという問題ですが、ご存じのようにHDRは間寛平さんが受けた治療方法です。国内ではこれら治療を実施している病院は以下です。しかし治療実績が豊富なところはその一部だと思います。PSA高値で完治を狙うには処方線量がBED（生物学的実効線量）で220Gy越えを狙うのが一番確実だと思います。そのあたりの目星を付けて病院を選ぶのが良いでしょう。
http://www.com-info.org/ima/ima_20100329_aoki_ldrhdr.html
PSAが90の自分は、再発の可能性が50%くらいではないかと考えています。残念ながらPSAが300越えの患者に自信を持って完治すると言える病院はないと思います。それだけに余程腕に自信のある病院（先生）を選ぶ必要があります。そして万一、再発したら再発箇所を積極的に特定し、オリゴメタスタシス（オリゴリカランス）として攻めの治療をしてくれそうな病院を選ぶのが良いのではないでしょうか。あくまで私見でありますのでご参考までに。
https://www.google.co.jp/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&ved=0CDEQFjADahUKEwi2k5qehJzHAhWCsJQKHWnNCWQ&url=http://www.lab.toho-u.ac.jp/med/omori/radiology/information/expert66_niibe.pdf&ei=wkvHVbaqNoLh0gTpmqegBg&usg=AFQjCNHDnwWxnmkGtV31TCXVMQxpGh4lAQ&cad=rja
治療（ホルモン治療を含めて）に入る前に考える事があります。それは生殖機能と性機能です。特に前者は治療に入ってしまうと成す術がありません。その前に精子の凍結保存などの手を打つ必要があります。後者は放射線治療を選ばれるので、比較的温存されることが多いのですが、射精機能はたぶん奪われます。もちろん手術でも同じですが・・・。
次に治療法の選択ですが、このPSA値では治療実績を出せる医療機関がないと思います。③に関してはこれまで多くの再発報告があり、私は疑問に思っていましたが、この掲示板では以下の報告もありました。またGANBA-SETAさんなどの報告もあるのでここでは触れません。
https://sen-you.boy.jp/bbs/main/?res=6222
HDRかLDRという問題ですが、ご存じのようにHDRは間寛平さんが受けた治療方法です。国内ではこれら治療を実施している病院は以下です。しかし治療実績が豊富なところはその一部だと思います。PSA高値で完治を狙うには処方線量がBED（生物学的実効線量）で220Gy越えを狙うのが一番確実だと思います。そのあたりの目星を付けて病院を選ぶのが良いでしょう。
http://www.com-info.org/ima/ima_20100329_aoki_ldrhdr.html
PSAが90の自分は、再発の可能性が50%くらいではないかと考えています。残念ながらPSAが300越えの患者に自信を持って完治すると言える病院はないと思います。それだけに余程腕に自信のある病院（先生）を選ぶ必要があります。そして万一、再発したら再発箇所を積極的に特定し、オリゴメタスタシス（オリゴリカランス）として攻めの治療をしてくれそうな病院を選ぶのが良いのではないでしょうか。あくまで私見でありますのでご参考までに。
https://www.google.co.jp/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&ved=0CDEQFjADahUKEwi2k5qehJzHAhWCsJQKHWnNCWQ&url=http://www.lab.toho-u.ac.jp/med/omori/radiology/information/expert66_niibe.pdf&ei=wkvHVbaqNoLh0gTpmqegBg&usg=AFQjCNHDnwWxnmkGtV31TCXVMQxpGh4lAQ&cad=rja