みなさま こんばんは
Torizenです
外照射治療2週間完了し、放射線治療科の診察を受けましたので
経過報告いたします。
＜2015年3月3日 外照射11回目 放射線治療科診察＞
副作用は、頻尿、尿の勢い低下に加え軟便傾向。これまで服用
していた便秘対策の漢方茶を中止することで正常化。
3月12日で18回の前立腺照射を終了し、以降7回は精嚢及び
リンパ節に限定して照射予定。
3月10日に照射部位変更の為のCT撮影予定。
Q：前立腺は小線源でD90が139Gyに加え、外照射で2Gy×18回＝36Gy
総照射量は、外照射換算で96～106Gyになるが、精嚢やリンパ節は
小線源治療なしで外照射2Gy×25回＝50Gyとなるが、照射量は不足
しないのか？
A：現状精嚢やリンパ節に転移が認められておらず、仮にあったとしても
微小転移なんで、十分効果がある。通常予防照射は、
2Gy×20回=40Gy程度で終了するが、貴方の場合GSが4+3なんで
フルに25回照射しようと思う。
Q：リンパ節転移があっても、小線源＋外照射（＋ホルモン療法）は
可能か？
A：リンパ節転移がある場合、根治は困難になる。それでもこの治療
をすると半分くらいは根治するという感覚がある。通常はリンパ節
転移があると、この治療を行わない（断られる）病院が多い。
PSAやGS、生検陽性率によって異なるが、治療を行うかどうかは
医師の熱意にかかっている場合もあると思う。