てっちゃんへ
もう、治療の方針を固められた様子。でも、この1ヶ月が
もったいない気（勝負どころかも）もしますので、単刀直入に
書かせていただきます。
（放射線に関しては、自分は経験も知識もないのでスルーです。）
＞頑なにA病院の抗がん剤には抵抗しており
＞ますので、明日から(もう今日ですね)の
＞B病院の放射線治療は、とりあえず頸椎を ←この間過ぎ行く時間がもったいないのでは？
＞照射してみる事になりました。
＞10日間通います。
＞1月にA病院へ行き、骨点滴と精巣摘出 ←精巣摘出にこだわられるのはなぜでしょうか？
＞手術をして、新薬のホルモン療法の説明を ←ここにきて、やっと説明ですか。？
＞受け、B病院の残りの2箇所の放射線 IMRT
＞を再度検討する事になりました。
これは、ちょっと悠長だと思います。
すぐに、エンザルタミドかアビラテロンを試されるべきです。
効かなくても、ダメ元でいいではないのでしょうか。
A病院の主治医に、1月に「新薬のホルモン療法の説明」ではなくて
すぐにすなわち12月中に、新薬のエンザルタミドかアビラテロンの処方をして
もらうべきです。A病院の主治医に再度頼みにくければ、これから通われる
B病院の主治医でもできるはずです。
新薬に関して、主治医がすることは、処方箋を書くことだけですので。
（新薬のエンザルタミドかアビラテロンは、2週間分しか処方が許さ
れていません。2週間ごとに病院に通い処方箋を書いてもらうこと
になります。
費用は、保険が使えるのですが、半端ではありません。高いです。
2週間で5万円以上します。）
...(続きを読む) 骨転移を有している患者さんのPSA はほぼ指数関数的（つまり倍々）
に上がる場合が 多いと思います。
ので、時間がもったいないというか、上がる猶予をわざわざ作って
あげているようなものです。
精巣摘出ですが、自分の場合は、がんに罹患していることを告知され、
その ステージがD２、骨転移ありの診断が下ってから1日後（つまりすぐに）
に決断し 手術しました。
（その上で、カソデックス→ドセタキセル→オダイン→エンザルタミド
とホルモン治療〈抗がん剤も含む〉を続けているわけです。）
キズ口は1週間ぐらいでくっつきましたが、１年ぐらい、ジクジク感があり
ました。
化学的去勢（=薬物去勢 お父様の場合はリュープリン）ができているの
なら、 あえて精巣摘出することにどんなメリットがあるのか、再考なさった
方がいいと思います。
ALP（結構大事な値です）ですが、自分の場合、PSAとほぼ上がり下がり
が同じです。
PSAが高値になる とALP も高値になっていく傾向が見られました。
骨転移の進行具合のおおまかな目安と考えています。
（ちなみに自分は、肝臓に関する数値には何も異常がありません。）
以上です。
もう、治療の方針を固められた様子。でも、この1ヶ月が
もったいない気（勝負どころかも）もしますので、単刀直入に
書かせていただきます。
（放射線に関しては、自分は経験も知識もないのでスルーです。）
＞頑なにA病院の抗がん剤には抵抗しており
＞ますので、明日から(もう今日ですね)の
＞B病院の放射線治療は、とりあえず頸椎を ←この間過ぎ行く時間がもったいないのでは？
＞照射してみる事になりました。
＞10日間通います。
＞1月にA病院へ行き、骨点滴と精巣摘出 ←精巣摘出にこだわられるのはなぜでしょうか？
＞手術をして、新薬のホルモン療法の説明を ←ここにきて、やっと説明ですか。？
＞受け、B病院の残りの2箇所の放射線 IMRT
＞を再度検討する事になりました。
これは、ちょっと悠長だと思います。
すぐに、エンザルタミドかアビラテロンを試されるべきです。
効かなくても、ダメ元でいいではないのでしょうか。
A病院の主治医に、1月に「新薬のホルモン療法の説明」ではなくて
すぐにすなわち12月中に、新薬のエンザルタミドかアビラテロンの処方をして
もらうべきです。A病院の主治医に再度頼みにくければ、これから通われる
B病院の主治医でもできるはずです。
新薬に関して、主治医がすることは、処方箋を書くことだけですので。
（新薬のエンザルタミドかアビラテロンは、2週間分しか処方が許さ
れていません。2週間ごとに病院に通い処方箋を書いてもらうこと
になります。
費用は、保険が使えるのですが、半端ではありません。高いです。
2週間で5万円以上します。）
...(続きを読む) 骨転移を有している患者さんのPSA はほぼ指数関数的（つまり倍々）
に上がる場合が 多いと思います。
ので、時間がもったいないというか、上がる猶予をわざわざ作って
あげているようなものです。
精巣摘出ですが、自分の場合は、がんに罹患していることを告知され、
その ステージがD２、骨転移ありの診断が下ってから1日後（つまりすぐに）
に決断し 手術しました。
（その上で、カソデックス→ドセタキセル→オダイン→エンザルタミド
とホルモン治療〈抗がん剤も含む〉を続けているわけです。）
キズ口は1週間ぐらいでくっつきましたが、１年ぐらい、ジクジク感があり
ました。
化学的去勢（=薬物去勢 お父様の場合はリュープリン）ができているの
なら、 あえて精巣摘出することにどんなメリットがあるのか、再考なさった
方がいいと思います。
ALP（結構大事な値です）ですが、自分の場合、PSAとほぼ上がり下がり
が同じです。
PSAが高値になる とALP も高値になっていく傾向が見られました。
骨転移の進行具合のおおまかな目安と考えています。
（ちなみに自分は、肝臓に関する数値には何も異常がありません。）
以上です。