スワ狂さん、コメント有難うございます
投稿者:zen 投稿日:2014/10/12(日) 11:28:12 No.4764
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スワ狂さん
コメント有難うございます。
四苦八苦しながらもスワ狂さんはじめ、ひげの父さん
やこの掲示板の皆様方の温かいコメントに支えられ、結論
にたどりつくことができました。
先生からも「考え過ぎでしょう」といわれるくらい、色々
なことを質問させていただきましたが、「まあ、どなたも
同じように悩まれます」と仰りながら、小生の愚問に
本当に真摯に対応頂き、心から感謝しております。
スワ狂さんからお問い合わせのありました、T医療Cでの
セカンドオピニオンで私が理解した内容を記載します。
・この症状であれば、手術/放射線どちらを選択しても
同等の効果が得られるようです。
・T医療Cでは、GS4+3の場合、ブラキ+外照射と決めて
いるようです。
・ブラキ単独の適用はGS3+4以下、生検陽性率30%以下、
PSA<10の場合と決めているようです。
・ブラキ+外照射は、各々単独で実施した場合より
高い放射線量を癌に投入でき、また、浸潤に対しても
ブラキでカバーできない範囲を、外照射でカバー
することが考えられるようです。
・ホルモン併用の効果は、前立腺肥大などの場合、
前立腺を縮小させたり、癌や浸潤を小さくすることが
できるので、放射線の照射野を絞り込んで殺癌能力を
高めることができるようです。
・術後のPSA推移は、外照射併用ではPSAバウンスを除く
と基本的には徐々に下がる形になるようですが、
短期ホルモンを併用して、所定期間で中止した場合、
放射線治療後もPSAが上昇し、その後下降に転ずるよう
です。従ってどこまでがホルモン併用や放射線治療の
影響か不透明な期間があるようです。(この期間の
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