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投稿者:ひげの父さん 投稿日:2014/07/08(火) 11:48:55 No.4352 [返信]
夕刊フジが立ちあげている「ZAKZAK」というサイトがあります。
週刊誌や夕刊紙というのは、内容的にはかなり割り引いて読む必要がありますが、
現在、連載されている「前立腺がん編」の解説者は、東京医科歯科大の木原和徳先生。
ヘッドマウントディスプレイを使用した「ロボサージャン・ガスレス・シングルポート手術」など、
先端的な治療を積極的にやっておられる先生なので、読んでおいても損はないと思います。

前立腺がん編(1)PSA検査「4」を超えたら要注意「PSA検査」
http://www.zakzak.co.jp/health/disease/news/20140610/dss1406100830001-n1.htm
前立腺がん編(2)MRI画像併用で精度上げる「標的生検」
http://www.zakzak.co.jp/health/disease/news/20140617/dss1406170830001-n1.htm
前立腺がん編(3)悪性度評価「グリーソン・スコア」「治療の選択」
http://www.zakzak.co.jp/health/doctor/news/20140624/dct1406240830001-n1.htm
前立腺がん編(4)小切開生かす3D技術「最先端手術」
http://www.zakzak.co.jp/health/disease/news/20140701/dss1407010830001-n1.htm
前立腺がん編(5)合併症避け機能を温存「部分治療」
http://www.zakzak.co.jp/health/doctor/nekokodews/20140708/dct1407080830001-n1.htm

少し補足しておきます。
生検のやり方にも色々ありますが、
MRIと超音波(エコー)の画像を融合し標的に狙いを絞って針を打つやり方で
がん細胞の位置を3次元的にできるだけ正確に把握する多個所立体生検というのをやっておられます。
まだこれができるところはそう多くはないはずです。
がん細胞の位置を正確に把握できればこそ、小線源療法による部分治療(フォーカルセラピー)も、
可能になってくるわけです。

ヘッドマウントディスプレイを使用した「ロボサージャン・ガスレス・シングルポート手術」というのは、
ダビンチが遠隔操作のロボットであるのに対し、これは術者そのものがロボット化し、
ヘッドマウントディスプレイを装着し3次元画像を見ながら、ロボットアーム的な鉗子を操作して手術をおこなうもので、
小切開手術の利点を生かしつつ、ダ・ヴィンチのような巨大(独占)テクノロジーに頼らず、独自の方式を編み出したもの。
ダ・ヴィンチよりは遥かに好感が持てますが、非再発率では他の手術方式と似たり寄ったりで、
根本的な問題点はさほどかわらないのではないでしょうか?
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