ASCO2014の発表より
投稿者:ひげの父さん 投稿日:2014/06/20(金) 01:46:36 No.4323
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ホルモン感受性の転移性前立腺癌に対し、ホルモン療法にドセタキセルを併用すれば、全生存期間が約13カ月
（高腫瘍量の患者では17カ月）有意に延長することがランダム化第３相試験CHAARTED（E3805）で示された。
・・・ASCO2014
ドセタキセルをホルモン療法開始時から併用することには賛否両論があったが、
この検証の投げかける意味は大きいと思われる。
今回報告されたのは、2014年１月16日までの追跡期間中央値29カ月における解析結果。
（患者数はいずれも400人弱、両群の患者背景はほぼ同じ）
PSAが半年で 去勢抵抗性と 臨床的進行が
死亡数 全生存期間の中央値 0.2以下となる割合 なるまでの期間 みられるまでの期間
ドセタキセル併用群 101例 56.7（49.2）カ月 27.5％、 20.7カ月 32.7カ月
ホルモン療法群 136例 44.0（32.2）カ月 14.0％、 14.7カ月 19.8カ月
今回、高腫瘍量の患者で示された全生存期間の改善17カ月、死亡リスク低下40％があまりに大きいことについて
「信じてもいいのか？」という声もある。
同様のデザイン（ADT＋ドセタキセル9サイクル）で行われたGETUG-15試験では全生存期間の改善を認めておらず
「むしろ、低リスクの患者に対しては、進行するまで化学療法を加えるベネフィットはないことを示唆したもの」という見方もあるので、
今のところ、低リスクの患者に対しては、まだ検証不十分という判断のほうが無難かもしれない。
参考：がんナビhttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/cancernavi/news/201406/536773.html
（高腫瘍量の患者では17カ月）有意に延長することがランダム化第３相試験CHAARTED（E3805）で示された。
・・・ASCO2014
ドセタキセルをホルモン療法開始時から併用することには賛否両論があったが、
この検証の投げかける意味は大きいと思われる。
今回報告されたのは、2014年１月16日までの追跡期間中央値29カ月における解析結果。
（患者数はいずれも400人弱、両群の患者背景はほぼ同じ）
PSAが半年で 去勢抵抗性と 臨床的進行が
死亡数 全生存期間の中央値 0.2以下となる割合 なるまでの期間 みられるまでの期間
ドセタキセル併用群 101例 56.7（49.2）カ月 27.5％、 20.7カ月 32.7カ月
ホルモン療法群 136例 44.0（32.2）カ月 14.0％、 14.7カ月 19.8カ月
今回、高腫瘍量の患者で示された全生存期間の改善17カ月、死亡リスク低下40％があまりに大きいことについて
「信じてもいいのか？」という声もある。
同様のデザイン（ADT＋ドセタキセル9サイクル）で行われたGETUG-15試験では全生存期間の改善を認めておらず
「むしろ、低リスクの患者に対しては、進行するまで化学療法を加えるベネフィットはないことを示唆したもの」という見方もあるので、
今のところ、低リスクの患者に対しては、まだ検証不十分という判断のほうが無難かもしれない。
参考：がんナビhttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/cancernavi/news/201406/536773.html