はじめまして。手術低頭位について
投稿者:beat0217 投稿日:2021/04/12(月) 12:14:30 No.12702
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はじめまして。前立腺がんが確定し、手術についてどなたか知見を頂きたく、書き込みさせて頂きました。
病状は、下記のようになっています。
PSA：３．６
ステージ(病期) ：２ａ～２ｂ
GS(グリソンスコア) ：３＋３
年齢：５５
健康状態：糖尿（hba1c６．７、薬・インスリン注射なし、運動・食事療法）
手術を検討しています。私が診察を受けている病院では、３度の低頭での復膜外アプローチによるダヴィンチ手術を行っています。
多くの病院では、２５度の低頭での経腹アプローチだそうです。
（１）ダヴィンチにおいて、３度の低頭での復膜外アプローチか、
通常の２５度の低頭での経腹アプローチか、
ご検討されたかたがいらっしゃれば、決め手が何だったのかご教示願いたいです。
（２）なお、３度の低頭では、難しい手術であるため手術時間が２５度の場合よりも長くなるそうですが（最長で５時間程度）、
その他のデメリットはなさそうです。
このため、なぜ、ほとんどの病院では、３度の復膜外アプローチではなく、２５度の経腹アプローチなのか、不思議でなりません。
この点、少し気なっています。
ご参考に、どなたか私見をお聞かせ願えればありがたいです。
以上、よろしくお願いいたします。
病状は、下記のようになっています。
PSA：３．６
ステージ(病期) ：２ａ～２ｂ
GS(グリソンスコア) ：３＋３
年齢：５５
健康状態：糖尿（hba1c６．７、薬・インスリン注射なし、運動・食事療法）
手術を検討しています。私が診察を受けている病院では、３度の低頭での復膜外アプローチによるダヴィンチ手術を行っています。
多くの病院では、２５度の低頭での経腹アプローチだそうです。
（１）ダヴィンチにおいて、３度の低頭での復膜外アプローチか、
通常の２５度の低頭での経腹アプローチか、
ご検討されたかたがいらっしゃれば、決め手が何だったのかご教示願いたいです。
（２）なお、３度の低頭では、難しい手術であるため手術時間が２５度の場合よりも長くなるそうですが（最長で５時間程度）、
その他のデメリットはなさそうです。
このため、なぜ、ほとんどの病院では、３度の復膜外アプローチではなく、２５度の経腹アプローチなのか、不思議でなりません。
この点、少し気なっています。
ご参考に、どなたか私見をお聞かせ願えればありがたいです。
以上、よろしくお願いいたします。