以前どのような検索でみつけたか分からないが、みいだした浜松医科大 中村和正（なかむら かつまさ）氏を筆頭著者とする論文、Jpn J Clin Oncol. 2020 Sep 28;50(10):1188-1194を赤倉氏の講演を視聴したこともあり、再び読み、確認しました。
日本放射線腫瘍学会認定の放射線腫瘍医に対して調査を行ったものであり、質問票に373名（36.8％）が回答されたとのことだ。
先の投稿で赤倉医師が参照したAdnan Ali 氏を筆頭著者とする論文、JAMA Oncol. 2021 Feb 18. に関連して以下の調査の結果が興味深かった。
「症例2（3つの骨転移）の場合、すべての病変に対して24.4％のみが放射線療法を推奨し、31.4％が前立腺のみに対して放射線療法を推奨しました。」
ある程度の割合の放射線治療医が少数転移（3個）に対し、根治は難しいとしても長期延命を狙った放射線治療を試みる価値があると考えているものと思われます。
Ali 氏の論文のfull textの図３のAをみると骨転移が3個位内の場合、ホルモン治療に放射線治療を追加した場合、4年生存率は70%程度です。
中村氏の論文では「症例3（複数の骨転移）については、回答者の49.1％が放射線療法の適応がない」という回答だったとのこと。症例１（１つの骨転移）ということで質問しているので、複数の骨転移というのは多分に骨転移４つ以上を意味するのだろう。
もしそうだとするとAli 氏の論文で４個以上の骨転移に対して放射線治療を追加するのは生存率に差がないという結果を臨床経験上、認識しているものと思われます。
同様に、図３のCをみると骨転移が4個以上の場合、4年生存率は40％程度であり、やはり骨転移が多いと厳しいといえます。
Ali氏の論文の発行は2021年2月18日であり、かなり新しいものです。1500人を超す患者に対するランダム化比較試験でエビデンスレベルは高いと思われます。
日本放射線腫瘍学会認定の放射線腫瘍医に対して調査を行ったものであり、質問票に373名（36.8％）が回答されたとのことだ。
先の投稿で赤倉医師が参照したAdnan Ali 氏を筆頭著者とする論文、JAMA Oncol. 2021 Feb 18. に関連して以下の調査の結果が興味深かった。
「症例2（3つの骨転移）の場合、すべての病変に対して24.4％のみが放射線療法を推奨し、31.4％が前立腺のみに対して放射線療法を推奨しました。」
ある程度の割合の放射線治療医が少数転移（3個）に対し、根治は難しいとしても長期延命を狙った放射線治療を試みる価値があると考えているものと思われます。
Ali 氏の論文のfull textの図３のAをみると骨転移が3個位内の場合、ホルモン治療に放射線治療を追加した場合、4年生存率は70%程度です。
中村氏の論文では「症例3（複数の骨転移）については、回答者の49.1％が放射線療法の適応がない」という回答だったとのこと。症例１（１つの骨転移）ということで質問しているので、複数の骨転移というのは多分に骨転移４つ以上を意味するのだろう。
もしそうだとするとAli 氏の論文で４個以上の骨転移に対して放射線治療を追加するのは生存率に差がないという結果を臨床経験上、認識しているものと思われます。
同様に、図３のCをみると骨転移が4個以上の場合、4年生存率は40％程度であり、やはり骨転移が多いと厳しいといえます。
Ali氏の論文の発行は2021年2月18日であり、かなり新しいものです。1500人を超す患者に対するランダム化比較試験でエビデンスレベルは高いと思われます。